Fra 2011 Høyere helsekostnader

Høyere helsekostnader: Dette endres alt av helseforsikringsreformen for den forsikrede

(14.11.2010) Den tyske forbundsdagen har bestemt seg for helsereformen og dermed også en reform av de lovbestemte helseforsikringsfondene. Kontantpasienter må tilpasse seg høyere kostnader i helsesystemet fra årsskiftet. Vi viser hva som endrer alt. På torsdag ble medisinske spareloven og fredag ​​finansieringsloven i helseforsikringen (GKV-finansieringsloven) avgjort. Mot opposisjonens stemmer bestemte den svarte gule føderale regjeringen seg for en av de største reformene i helsesektoren. For de fleste forsikrede er nå økende helseprovisjoner tilgjengelig.

Økning i det vanlige helseforsikringsbidraget
Fra 1. januar 2011 vil helseforsikringsbidragene øke fra 14,9 til 15,5 prosentpoeng. Dette betyr at helseforsikringene vil motta ca. seks milliarder euro i medlemsavgifter fra neste år. Det var også nødvendig fordi forventet underskudd i helsefondet ble anslått til en hel del elleve milliarder euro. Med økte kontantbidrag skal dette underskuddet delvis kompenseres. Ved kontantavgift betaler hver arbeidsgiver og arbeidstaker halvparten av bidragene. Fra denne økningen er innskuddsraten for arbeidsgiveren imidlertid frossen. Dette betyr at alle fremtidige økninger må betales av den forsikrede selv. Arbeidsgiverens andel er således frosset på 7,3 prosent. Eventuell kostnadsøkning utover den generelle lønnsutviklingen må bæres av kassepasienter fra neste år og fremover.

Ekstra bidrag snart landsdekkende?
De fleste helseforsikringsselskaper lover at de økte ordinære bidragene vil være tilstrekkelige for å unngå å øke eller øke ytterligere bidrag. Imidlertid krever for tiden ni lovpligtige helseforsikringsselskaper et tilleggsbidrag. Beløpet av tilleggsavgiften er for tiden på de berørte fondene på åtte euro i måneden. Helseøkonomene antar imidlertid at flere bidrag fra alle helseforsikrede snart vil bli krevd landsdekkende. For kostnadene i helsesystemet har steget jevnt i årevis. Hovedårsaken til denne utviklingen er fremfor alt den demografiske forandringen i samfunnet. Folk blir eldre, medisinske alternativer blir bedre og helsevesenet blir stadig dyrere. Leger og klinikker krever også stadig høyere avgifter for å kunne jobbe kostnadseffektivt. Dette innebærer at forsikrede må opprette ytterligere og høyere tilleggsbidrag i nær fremtid. Ifølge en studie fra Tysklands fagforening, kan det ekstra månedlige bidraget i 2025 allerede utgjøre om lag 100 euro per måned (ekstra 1164 euro per år). Og disse er fortsatt konservative estimater.

Slik at midlene kan bestemme mengden av det ytterligere bidraget selv, har lovgiveren bestemt seg for en vidtgående endring. Fra 1. januar vil hver enkelt fond avgjøre om og hvor mye det faste tilleggsbeløpet skal beregnes. Forbundsregeringen forutsetter imidlertid at de fleste vil bli spart et ekstra bidrag i 2011. Dersom et lovbestemt helseforsikringsfond gir et tilleggsavgift, kan forsikrede endre sin helseforsikring. Av denne grunn er de fleste helseforsikringsselskapene ganske dekket, fordi de frykter en høy vilje til å endre seg. Forbundsdepartementet for helse anslår at fra og med 2012 vil hvert helseforsikringsfond øke et ekstra bidrag på fire til fem euro. Dette betyr at selv om ikke alle SHI-forsikringer vil gi et ekstra bidrag, vil imidlertid mange økonomisk bekymrede helseforsikringer øke minst fra 2012 en. Den planlagte sosiale kompensasjonen kommer imidlertid bare for svært få hensyn. Fordi dette ikke er basert på den individuelt økte mengden av de berørte, men på den gjennomsnittlige mengden av all helseforsikring.

Hvem er fritatt for et ekstra bidrag?
I fremtiden vil enkelte forsikrede i prinsippet være unntatt fra et tilleggsbidrag. Disse inkluderer:
- Mottaker av Hartz IV fordeler (uten minisjobb)
- Personer i trening i henhold til lov om yrkesopplæring,
- Handikappede er i anerkjente verksteder eller anlegg
- Deltakere i tjenester for deltakelse i arbeidsliv, om funn av faglig kvalifikasjon eller arbeidstesting er, så langt disse tiltakene ikke er gitt i samsvar med bestemmelsene i Federal Care Act ,
- Å få eller motta krav på sykdom eller fødselspenger som mottar foreldre- eller foreldrepenning eller foreldrepermisjon
- referere til skadet penger, pensjonssykdom eller overgangsgodtgjørelse under en medisinsk rehabilitering,
- få permisjon uten lønn under graviditeten,
- Overtredelse i henhold til SGB VII, sykepenger i henhold til føderal pensjonslov eller tilsvarende godtgjørelse,
- Personer som gjør militærtjeneste eller sivil tjeneste uten å motta lønn,
- er ansatt for yrkesopplæring, betaler ikke mer enn 325 euro per måned, engangsavgift tillates,
- et frivillig sosialår eller et frivillig økologisk år i.S.d. Ungdomsfrivillig lovgivning, men bare så lenge de ikke mottar ytterligere bidragsgivende inntekt.
- For velferdsmottakere har deres tilleggsbidrag vært og vil være § 32 stk. 4 SGB XII betalt av tjenesteleverandøren.

Arbeidsledighetstjeneste En av mottakerne og pensjonistene blir ikke spart fra tilleggsinnbetalingene fra helseforsikringen. Også på såkalte "mini jobbers" kunne det være ekstra bidrag. For dem, bare en sosial kompensasjon i spørsmålet.

Hvem får en sosial kompensasjon?
Helseforsikrede, som må betale mer enn to prosent av sin gjennomsnittlige bruttoinntekt per måned for et ekstra bidrag, motta en såkalt sosial kompensasjon fra den føderale regjeringen. Kompensasjonsbeløpet er imidlertid basert på beløpet av tilleggsavgiften som er oppført på gjennomsnittet av alle fondene. Og bare denne forskjellen blir da betalt til den berørte personen. Hvis det enkelte tilskuddet er høyere, må den forsikrede betale forskjellen ut av sin egen lomme. Hvis tilleggsavgiften er under gjennomsnittet av alle, fordeler den berørte personen og mottar en høyere erstatning fra skattebetaleren. Dette betyr omvendt at alle forsikrede fra neste år må følge nesten daglig, hvor høyt de enkelte tilleggsavgiftene til midlene er, for å kunne endre seg tilsvarende. De som er pensjonister, kronisk syke eller ikke fleksible nok til å forandre, er dårlige - det ekstra bidrag og trygd.

Forsvarsbetalere bør bli bedt om å betale mer
Allerede bevisst eller uvitende mange nekter å betale et ekstra gebyr. Igjen ønsker den føderale regjeringen å stramme tommelfingeren sterkere. Fra og med 2011: Dersom tilleggsavgiften ikke er betalt seks påfølgende tider, vil en ekstra forsinkelse bli belastet i.H. De siste 3 ekstra bidrag, minst 20 euro. Dette er ment å drive misligholdende betalere til å betale.

Konklusjon: Helsevesenet reformen gjør helsetilstanden dyrere
Alt i alt er vi i fremtiden dyrere. Ufordelt er fremfor alt mellomstore og lave inntjenere. Fordi den sosiale kompensasjonen på ingen måte gir en sosial balanse. I flertallet vil nesten alle forsikrede måtte betale tungt i fremtiden. Bare de som har høy inntekt og kommer over den obligatoriske forsikringsgrensen på 49 500 euro i året, kan nå enkelt bytte til privat helseforsikring. Dette faktum vil føre til ytterligere tap i lovbestemmelsene og til høyere bidrag for de resterende forsikrede. (Sb)

Les også:
Helseforsikring: I fremtiden 100 Euro tilleggsavgift?
Forskuddsplaner: Mange legers praksis må lukkes
Ytterligere bidrag også mulig i 2011

Bildekreditter: Harry Hautumm