Alzheimer er ikke herdbar

Forskere advarer: Alzheimer er ikke herdbar. Eksperter krever bedre omsorg for pasienter

13.01.2011

Selv om Alzheimers forskning har brakt en stor økning i kunnskap de siste årene, er det uklart fra et vitenskapelig perspektiv, hvis og når en Alzheimers narkotika for å kurere den vanligste formen for demens er tilgjengelig, ekspertene stresset på et symposium av Hirnliga E.V.

Flere eksperter presenterte og diskuterte den nåværende tilstanden for forskning på Alzheimers sykdom under symposiet i hjernekampen i Frankfurt am Main på tirsdag. De påpekte at til tross for intensiv forskning vil Alzheimers ikke være kurable på lengre sikt, og derfor bør det legges vekt på mulighetene for tidlig gjenkjenning og behandling. Mulighetene må utnyttes for å forsinke utbruddet og utviklingen av sykdommen så lenge som mulig, i stedet for å fortsette å håpe å undersøke et patentmiddel, sa ekspertene. Ikke bare holder forskerne øye med helsen til hver enkelt person, men de ser også en økende trussel hvert år i den kraftige økningen i Alzheimers sykdom „våre trygdeordninger“.

27 millioner Alzheimers sykdommer over hele verden
Antall Alzheimers sykdommer har økt raskt over hele verden de siste årene. Ifølge den nestleder hjernelagformannen Hans Gutzmann er rundt 27 millioner mennesker over hele verden for tiden berørt. For tiden lider rundt en million mennesker i Tyskland av Alzheimers sykdom, med rundt 200 000 mennesker legges hvert år, ifølge eksperten. Nylige studier tyder på at antall Alzheimers pasienter i Tyskland kan doble eller til og med tredoble i 2050. Et stort antall sykdommer forblir imidlertid ukjente og blir derfor ikke behandlet, forklarte Gutzmann. Dermed vil bare om lag ti prosent av de som er rammet i løpet av sykdommen, undersøkes av en spesialist.

Alzheimers byrde på hele familien
Direktøren for instituttet for psykiatri, psykosomatik og psykoterapi fra Frankfurt Goethe-universitetet, Harald Hampel, forklarte Alzheimer en „svært komplisert og kronisk“ pågående sykdom er preget av progressivt hukommelsestap og tap av andre høyere hjernefunksjoner for å fullføre tap av autonomi. Pasientene er ofte avhengige av omsorg døgnet rundt i de senere stadiene av sykdommen, som vanligvis rammer hele familien, la Gutzmann til. den høye fysisk og emosjonell stress er for medlemmer, i henhold til ekspertene, i det lange løp ikke kan opprettholdes, slik at omtrent en tredjedel av pleiere fra depresjon, utbrenning og lignende forstyrrelser blir syk.

Bedre pleie av Alzheimers pasienter kreves
Som en del av hjerne-liga-symposiet krevde ekspertene også forbedring av omsorgen for Alzheimers pasienter. Forskerne kritiserte at demenspatienter ofte mottok upassende medisinering. Den Gerontopsychiater Ralf IHL streket på symposiet at mindre enn 20 prosent av personer med demens, som er medlemmer av den lovbestemte helseforsikring, er tilstrekkelig medisiner foreskrevet. Minst dobbelt så mange blant privatforsikrede pasienter, forklarte Ihl. Den siterte også fra en undersøkelse som viste at nesten 90 prosent av nevrologer vil forekomst av tilsvarende symptomer foreskrive en relativ av en acetylkolinesterase-inhibitor ekspert, er at et medikament for å hindre nedbrytning av nerveceller. 64 prosent av respondentene sa at de ville gjøre det. I sitt bidrag til Gerontopsychiater understrekes at bare 44 prosent av pasientene, men foreskrevet nevrologen med hensiktsmessige symptomer en acetylkolinesterase-inhibitor i virkeligheten og GPS gjorde det til og med bare ni prosent av pasientene. Som en grunn, begrenser husleger og familie leger i studien nevnt budsjett som den viktigste årsaken.

Alzheimers tidlig påvisning forbedret seg betydelig
Frankfurts psykiater Harald Hampel understreket også at til tross for de betydelige forsknings suksessene, vil Alzheimers ikke være herdbar i lang tid ennå. Imidlertid har betydelige fremskritt innen diagnostisering og identifisering av risiko gener blitt gjort, slik at dagens innsats av forskere fokuserer mer på å forbedre tidlig diagnose og utvikling av legemidler for å forsinke sykdomsprosessen, forklarte Hampel. Det bør være en av de viktigste forskningsfunn de siste årene at de patologiske prosesser i hjernen, som er ansett som en årsak til Alzheimers sykdom, allerede tiår tidligere oppdaget, sa Frankfurt psykiater. Dermed er tidlig deteksjon mulig, for eksempel ved magnetisk resonansbilder og biomarkører.

Tallrike risikofaktorer for Alzheimers sykdom kjent
I tillegg har det blitt oppdaget en rekke gener, hvis endringer man kan oppdage økt risiko for Alzheimers, forklarte Hampel. I tillegg, ifølge forskeren, peker nåværende funn på dette, „at fett og kolesterol metabolisme samt immunsystemet“ i Alzheimers sykdom en „spille viktige roller“. Andre risikofaktorer for utvikling av Alzheimers sykdom er, i henhold til den Frankfurt-baserte farmasøytiske forsker Gunter Eckert, inkludert høyt blodtrykk, høyt nivå av metabolske mellomliggende homocystein, diabetes, fedme og røyking. Alzheimers forebygging har imidlertid vist seg å ha et sunt middelhavsdiett og fysisk og mental aktivitet, sa Eckert.

Narkotikabehandling er utilstrekkelig i Alzheimers sykdom
Krefeld Gerontopsychiater Ralf Ihl viet seg i sitt bidrag til flere emner. Eksperten kommentert konvensjonelle metoder for medisiner og førte blant annet fem stoffer, som kan brukes til behandling av Alzheimers sykdom for tiden - som ginkgo-blad preparater utvinnes. I følge Ralf Ihl kan det oppnås gode resultater med godkjente medisiner hvis de kombineres, men dette bør ikke gjøres uten medisinsk godkjenning. Krefeld Gerontopsychiater kritiserte i sin tale også den ulik behandling av lovbestemte forsikrede og private pasienter. Som vist, mottar kun ca. 20 prosent av lovbestemt forsikret passende anti-demensdroger, private pasienter vil bli dobbelt så ofte behandlet medikamentelt. I hovedsak er problemet at lege ikke foreskriver medisiner for frykt for budsjettoverskridelser, noe som kan forsinke dyre hjemmeomsorg i opptil et år.

Demensplan og fusjon av sykepleie og helseforsikring kreves
Til „boliglån dilemma“ i behandling av Alzheimers sykdom, Ralf Ihl også bedt om en fusjon av sykepleie- og helseforsikringsfondet. For helseforsikring ville vurdere demens heller enn omsorg problem og mindre som et medisinsk problem, så uttalelsene på symposiet av hjernen liga. Adekvat behandling ville ikke bare utsette behovet for omsorg, men til slutt redusere kostnader, understreket Ralf IHL og derfor kalles for en nasjonal demensplan, som allerede kommer til å bruke i Frankrike eller i USA. Ifølge ekspertene, det krever koordinering av alle handlinger mot demens, fra den politiske og lokalt nivå til forskning nivå, med de nødvendige økonomiske ressurser må gis i tillegg til etableringen av en demensplan for å kunne møte det økende antallet av Alzheimers sykdom. Det er også et presserende behov for handling på europeisk nivå, understreket Ihl.

Les om Alzheimers & demens:
Appelsinjuice nyttig i Alzheimers
Demens blir en vanlig sykdom
Alzheimer er: Vitamin B kan hindre demens
Verdens Alzheimersdag: Eksperter advarer mot demens
Ny behandling for Alzheimers?

Bilde: Slydgo