Antibiotisk motstand er på vei oppover

Utbredelsen av multidrugresistente bakterier har økt dramatisk de siste årene

11/17/2011

I lang tid ble antibiotika ansett som et all-purpose våpen mot noen form for bakterier. Selv med sykdommer som ofte skyldes virus, f.eks. Rennende nese, de er delvis foreskrevet. Konsekvensene er hyppigere multidrug-resistente bakterier, den såkalte MRSA. En internasjonal studie, i henhold til hvilken det undersøkes forekomsten av infeksjoner i intensivavdelinger, antallet av gram-negative patogener steg fra 39 prosent i 1992 62 prosent i 2007. Undersøkelsen sier videre at antall dødsfall av infiserte pasienter i intensivavdelinger mer enn dobbelt så høyt som hos ikke-infiserte pasienter (Kilde: Vincent JL, Rello J, Marshall J et al.: Internasjonal studie av forekomst og utfall av infeksjon i intensivavdelingen).

Hva er multidrug-resistente bakterier??
Multidrugsresistente bakterier (MRSA = meticillinresistent Staphylococcus aureus) er generelt bakterier av stammen Staphylococcus aureus, som er resistente mot nesten alle antibiotika. Dette inkluderer f.eks. penicillin.

Hvis et antibiotika blir administrert, blir patogenene vanligvis drept. Imidlertid kan mutasjoner i noen patogener gjøre dem resistente mot antibiotika. De resistente bakteriene kan fortsette å formere seg og overføres på de motstandsgivende gener til andre bakteriearter. Motstandene favoriseres ved bruk av visse rengjøringsmidler, som inneholder de såkalte kvaternære ammoniumforbindelser med en desinfiserende effekt. Fordi de samme bakterier som inneholder resistens mot kvaternære ammoniumforbindelser, også overfører antibiotikaresistens mot bakteriene.

Hvordan kommer bakterien inn på sykehusene??
I utgangspunktet kan hver person overføre multidrugsresistente bakterier, selv om antibiotikabehandlingen har eksistert lenge siden. Hos friske mennesker forårsaker patogener vanligvis ikke sykdom. Men hvis bakteriene kommer inn i en kritisk syk person hvis immunforsvar er alvorlig svekket, kan de forårsake alvorlig skade som kan føre til død av pasienten. Typiske konsekvenser av infeksjon med MRSA er f.eks. alvorlig betennelse i kirurgiske sår, blodforgiftning og lungebetennelse.

Forebyggende tiltak
Ifølge den tyske foreningen for sykehushygiene (DGKH), Society of Hygiene, miljømedisin og forebyggende medisin (GHUP) og Federal Association of Physicians of Public Health Service (BVÖGD) dør hvert år i Tyskland rundt 30.000 mennesker i de såkalte sykehus patogener. Siden både sunn besøkende og sykehuspersonalet kommer som bærer av bakterier i spørsmålet, må spesielle hygienegler overholdes. Med endringen i infeksjonsbeskyttelsesloven, introdusert i 2001, ønsker forbundsregeringen å håndheve bedre hygienestandarder på sykehus og dermed motvirke spredning av sykehusinfeksjoner og sykehuspatogener. Forbundsdepartementet for helse taler om 400.000 til 600.000 pasienter som blir syk i Tyskland hvert år for infeksjoner som oppstår i forbindelse med medisinske behandlinger. Departementet fortsetter å tro at disse såkalte nosokomielle infeksjonene ikke helt kan unngås, men skal være sterkt redusert ved å overholde de relevante hygienekravene. Eksperter mener at 20% til 30% av infeksjonene kan forebygges av hygienetiltakene. Et stort problem er de multidrug-resistente bakteriene, fordi patogenene er delvis behandles på grunn av deres motstand. Departementet ser hovedårsakene til feilaktig forskrivning av antibiotika samt hygienefel som oppstår i både ambulante og ambulante innstillinger.

Ved å endre infeksjonsloven, ønsker den føderale regjeringen å støtte en rasjonell bruk av antibiotika. Videre bør hygienereglene og anbefalingene bedre tas i betraktning og gjennomføres.

Som en pioner i kampen mot sykehusinfeksjoner, kan Nederland bli nevnt. For første gang var det mulig å redusere frekvensen av nye infeksjoner ved å ta målrettede tiltak under 1 prosent. Dette inkluderer å undersøke hver ny pasient for MRSA. Ved et positivt testresultat blir pasienten umiddelbart isolert og behandlet med spesielle antibiotika. Sykehuspersonalet er også forpliktet til å overholde særlig strenge hygieneglementer.

Naturopati for å bekjempe bakterier og resistente bakterier
I diskusjonen om bakterier og resistente bakterier blir det ofte forsømt at det i naturen forekommer naturlige aktive stoffer for kampen mot patogener. Nylig publiserte portugisiske forskere i „Journal of Medical Microbiology“ deres funn om studien av Koriandröl for kontroll av bakterier. Forskerne fant at den antibakterielle korianderoljen hemmer bakteriell vekst. Dette gjelder også for multiresistente bakterier. Forskerne ved Universitetet Beira Interior rapporterer at korianderoljen, membranen som omgir cellen, ødelegger og til slutt fører til bakteriens celle død. (Ag)

Les om:
Naturopati: Med koriander mot bakterier
Vaksinasjon mot multidrug-resistente sykehus bakterier
Hver tiende sykehusbehandling gjør vondt vondt
Fare for infeksjon på sykehuset
Syk av sykehus bakterier
Resistente bakterier på tyske sykehus
Multi-resistente bakterier på frossen kylling

Bilde: Dr. Karl HERRMANN