Åndedrettsinfeksjoner Hvorfor noen barn er mye mer utsatt for alvorlige forkjølelser
En kald går vanligvis uten store problemer og helbreder vanligvis innen få dager, når du hviler og bruker de rette rettsmidler. I noen barn er slike virussykdommer så alvorlige at et sykehusopphold er nødvendig. Forskere har nå oppdaget hvorfor dette er slik.
Forkjølelse er vanligvis ufarlig
Kald, hoste, hodepine: En influensainfeksjon, den "enkle" kulde, kan du ta flere ganger i året. Symptomene starter sakte og visner bort etter noen dager. Selv med de fleste barn - som generelt viser større mottakelighet for infeksjoner - er vanligvis forkjølelse uskadelig. For en liten del av de berørte, men ikke. Forskere har nå oppdaget hvorfor dette er slik.
Noen virusinfeksjoner hos barn må behandles på sykehuset
Ikke-influensa forkjølelse er generelt ufarlig. Men virale infeksjoner krever sykehusinnleggelse for to prosent av barn i hver generasjon, ifølge en uttalelse fra Swiss National Science Foundation (SNSF).
"Tjue prosent av verdens barnedødsfall skyldes luftveisproblemer av denne typen," sa Jacques Fellay av Ecole polytechnique fédérale de Lausanne (EPFL, tysk: Federal Institute of Technology Lausanne). "Det er en stille epidemi."
I et internasjonalt forskningssamarbeid under hans ledelse har forskere nå funnet en grunn til slike komplikasjoner: mutasjoner i et gen som er ansvarlig for påvisning av visse vanlige forkjølelsevira.
"Vi var i stand til å bekrefte at et gen som heter IFIH1 spiller en nøkkelrolle i kroppens forsvar mot de mest vanlige virusene. Disse virusene forårsaker luftveisinfeksjoner hos barn, sier Fellay.
"Normalt tillater dette genet anerkjennelse av viralt RNA (en DNA-lignende genetisk informasjon - den Røde.). Vi har klart å identifisere mekanismer som fører til at barn med en IFIH1-mutasjon har deres immunforsvar, ikke klarer å effektivt målrette virusinfeksjoner. "
Kroppens eget forsvar er blokkert
For å komme frem sine resultater, har forskerne tatt opp i samarbeid med ulike klinikker i Sveits og i Australia med barn som trengte etter en alvorlig virusinfeksjon i luftveiene (bronkiolitis eller lungebetennelse) intensiven.
Det ble funnet at åtte av de 120 barna fra studiepopulasjonen hadde mutasjoner av IFIH1-genet.
"Dette genet koder for et protein som gjenkjenner tilstedeværelsen av visse patogener av forkjølelsessykdommer så som respiratorisk syncytial-virus (RSV) eller rhinovirus" forklarte Samira Asgari, forsker ved EPFL og ansvarlig for utviklingen av forsøkene.
"Det aktuelle proteinet legger til RNA av bakterien. Der utløser det en serie molekylære signaler og dermed et effektivt immunsystemrespons. "
Forskeren har klart å demonstrere at tre forskjellige mutasjoner av IFIH1-genet forhindrer proteinet i å gjenkjenne virusene og dermed blokkere kroppens forsvar mot infeksjoner.
Resultatene av studien ble publisert i tidsskriftet "Proceedings of the National Academy of Sciences" (PNAS).
Hvilke genetiske forandringer påvirker vårt immunsystem?
Allerede i 2015 hadde et team ledet av Fellay undersøkte genomet til mer enn 2000 pasienter i en studie for å bevise på statistisk måte, hva genetiske endringer påvirker vårt forsvar mot de vanlige virusinfeksjoner.
"Disse to tilnærmingene utfyller hverandre," sier Fellay. "En studie med en stor populasjon av studier tillater populasjonsnivåidentifikasjon av de involverte gener, men for enkeltpersoner er disse variasjonene mindre viktige."
"En målrettet studie som er begrenset til nøye utvalgte pasienter, gir derimot muligheten til å utforske mer sjeldne, mer avgjørende mutasjoner for deltakerne og å demonstrere de relevante mekanismene."
Forhindre og helbrede
Resultatene av studien kan vise seg nyttige i utviklingen av nye terapeutiske mål, samt i forebygging:
"På forespørsel fra noen foreldre testet vi også søsken til barn som hadde en genmutasjon. Dette kan brukes til å vise om disse barna også er mer utsatt for infeksjoner. I tilfelle av en epidemi har foreldrene nå gyldige grunner til å holde barna hjemme. Ved forkjølelse vet de at de skal gå til sykehuset raskt. "
For Fellay er disse arbeidene førsteklasses eksempler på metoder og mål for personlig medisin, også kalt presisjonsmedisin:
"Kroppens forsvar varierer betydelig fra person til person. Hvis vi deklarerer de genetiske mekanismene som er ansvarlige for disse forskjellene, kan vi ta mer målrettede behandlings- og forebyggende tiltak, sier forskeren.
"For eksempel, med en genetisk screening i de vanlige blodprøvene kort tid etter fødselen, kan du også bestemme følsomheten for infeksjon. Samtidig må imidlertid en sosial diskurs avgjøre hvilke typer genetiske tester som er ønsket og hvilke som ikke er. "(Ad)