Spredningen av Alzheimers i hjernen er dekodet

Hypertensjon øker risikoen for Alzheimers

02/02/2012

Etter at den tidligere lederen av Schalke 04, Rudi Assauer, har offentliggjort sin Alzheimers sykdom, er den neurodegenerative sykdommen i Tyskland igjen et mye diskutert samtalemne. „Bølger online“ Derfor, i samtaler med ekspertene Prof. Elisabeth Steinhagen-Thiessen fra Berlin Charité, Dr. med. Elisabeth Stechl fra Det protestantiske Geriatriske Senter i Berlin og formannen for Alzheimers Relatives Initiative, Rosemarie Drenhaus-Wagner, som diskuterer viktige aspekter ved Alzheimers sykdom. I tillegg har amerikanske forskere i tidsskriftet „PloS One“ deres funn på spredning av Alzheimers i hjernen.

Omtrent 1,3 millioner mennesker i Tyskland lider av demens, to tredjedeler av dem lider av Alzheimers, ifølge 2011-demensrapporten fra Berlins Institutt for Befolkning og Utvikling. Ulike faktorer spiller en nøkkelrolle i utviklingen av Alzheimers sykdom, med eksperter intervjuet „World Online“ tilskrives spesiell betydning for hypertensjon som en Alzheimers risikofaktor. Som en annen faktor som øker risikoen for Alzheimers, benyttet prof. Elisabeth Steinhagen-Thiessen for eksempel diabetes og forhøyet kolesterolnivå.

Økende spredning av Alzheimers og demens
Professoren i Berlin Charité pekte på den økende forekomsten av demens og understreket at antall tyskere som ble rammet i dag innen 2050 innen år 2050, kunne doble etter eksperternes mening. Men ikke bare Alzheimers sykdom, men også andre former for demens, som vaskulær demens, som utløses av vaskulære forandringer i hjernen, er inkludert i nevnte figur. Som et typisk tegn på Alzheimers sykdom beskriver prof. Steinhagen-Thiessen „World Online“ Innsetningene av protein kalt plaques i hjernen. Disse resulterer i de tidlige stadiene av sykdommen, slik at de berørte kan huske verre og nyere informasjon. „Samtaler innhold, avtaler og muligens også ta viktige medisiner“ er glemt i henhold til Charité-professoren.

Oppmerksomhet, konsentrasjon og minne reduseres
I tillegg til minnet blir også oppmerksomhet og konsentrasjonsevne påvirket, noe som gjør det vanskelig for Alzheimers pasienter å utføre parallelle aktiviteter tidligere uten problemer. Ifølge Steinhagen-Thiessen er evnen til å tenke også påvirket hos Alzheimers pasienter. I begynnelsen er de involverte spesielt vanskelige å forstå i komplekse sammenhenger, selv i et avansert stadium av sykdommen er selv enkle sammenhenger av mening vanskelig, forklarte eksperten. For eksempel er det typisk for Alzheimers at sufferers mister sin økonomi og forretningsforhold. I tillegg følger med progressiv Alzheimers sykdom et tidsmessig og romlig orienteringstap. Alzheimers pasienter finner det spesielt vanskelig å finne seg i ukjente omgivelser.

Alzheimer er ofte assosiert med depresjon
Ifølge professor Steinhagen-Thiessen, når man vurderer en mulig Alzheimers sykdom, må det alltid vurderes hvilke ferdigheter pasientene pleide å ha og hvilke ferdigheter de hadde mistet. Dette er spesielt viktig for en korrekt diagnose, sier ekspert. Ifølge prof. Steinhagen-Thiessen er de Alzheimer-relaterte underskuddene blitt diskutert med ham „World Online“ Dette resulterer ofte i de berørte som må kutte på sine aktiviteter, hvilket ofte er tilfelle „Utsiden ser ut som om disse menneskene vil gå på pensjon.“ Mange Alzheimers pasienter reagerer også „på hennes svindlende evner med depresjon noen er også irritert“, forklarte Charité-professoren. Rosemarie Drenhaus-Wagner la til at når de første underskuddene skjer, er det nødvendig å se nøye, „om de har en daglig relevans.“ Fordi fra de første symptomene til alvorlig demens, ifølge eksperter „ti år og mer passere“, Selv om det tidlig i sykdomsfasen vil det ta tre til fire år å kunne lede en uavhengig livsstil med støtte. „Du trenger ikke å gi det opp på en gang, bare fordi du har blitt diagnostisert med demens“, understreket Drenhaus-Wagner „World Online“.

Imidlertid anses Alzheimers å være uhelbredelig frem til i dag, slik at med en passende diagnose i pasientens forstand kan bare få år oppnås hvor de forblir langsiktig kondisjon. „Det finnes medisiner som kan forsinke sykdomsforløpet i minst ett år, slik at fasen for langvarig omsorg begynner senere“, forklarte Elisabeth Steinhagen-Thiessen. Imidlertid er tidlig diagnose av særlig betydning. Dette åpnes, ifølge Charité professoren også „muligheten til å forberede demens i god tid, for eksempel å utstede forsiktighetsmakt.“

Å bruke muligheter for Alzheimers forebygging
Da han ble spurt om mulighetene for Alzheimers forebygging, forklarte prof. Steinhagen-Thiessen at blodtrykket „en avgjørende rolle i utviklingen av demens“ spill. Flere store studier har vist at høyt blodtrykk gir økt risiko for vaskulær demens, men også en økt risiko for Alzheimers. Ifølge ekspertene er andre risikofaktorer diabetes og høyt kolesterol. De fleste av disse Alzheimers risikofaktorer ble godt behandlet, „du må bare gjøre det“, understreket prof. Steinhagen-Thiessen. Ifølge Charité-professoren kan selv relativt enkle metoder allerede få en betydelig effekt. For eksempel oppdaget professor Verena Stangl fra Berlin Charité i studiene en demensforebyggende effekt av grønn te. Hvis alle forebyggende tiltak ble brukt, kunne risikoen for Alzheimers, ifølge eksperterne, bli betydelig redusert generelt. Men spredningen av risikofaktorer som høyt blodtrykk, diabetes eller høyt kolesterolnivå i befolkningen har økt betydelig i mange år, slik at selv i denne bakgrunnen må det forventes en sterk økning i demens og Alzheimers sykdom. I tillegg øker sannsynligheten for en tilsvarende neurodegenerativ sykdom med økende alder, og det er derfor en ytterligere økning i demens som kan forventes i løpet av demografiske forandringer.

Spredning av Alzheimers i hjernen
Forskere rundt Li Liu fra Institutt for patologi og cellbiologi ved Taub-instituttet for Alzheimers sykdomsforskning ved Columbia University i New York har omtalt i tidsskriftet „PloS One“ presenterte en undersøkelse, ifølge hvilken Alzheimers spredning i hjernen til de som er rammet langs de anatomiske nettverkene mellom nevroner. Det defekte tau-proteinet som er ansvarlig for Alzheimers sykdom, hoppet fra nevron til neuron. Ifølge amerikanske forskere er Alzheimers sykdom spredt fra regionen av cortex entorhinalis i hjernen. I eksperimenter med genetisk modifiserte mus ble Li Liu og kollegaer i stand til å vise at de ikke-fungerende tau-proteiner i hjernen passerer fra neuron til nevron, noe som fører til utbruddet av Alzheimers sykdom. Hvis det var mulig å redusere eller til og med forhindre hopping av neuronale tau-proteiner, kan dette ifølge forskerne bremse eller muligens til og med stoppe spredningen av den neurodegenerative sykdommen. Også her vil imidlertid en tidlig diagnose av Alzheimers sykdom være spesielt viktig for å forhindre spredning av tau-proteiner i hjernen så tidlig som mulig. (Fp)

Les også:
Alzheimers: Flere og flere mennesker lider av demens
Alzheimer er allerede kjent med nesen
Walks beskytter mot Alzheimers
Demens og Alzheimers
Demens: Et voksende sosialt problem
Demens: Holistisk behandling tilnærming
Overmedisinering av demenspatienter
Alzheimer er ikke herdbar
Natur fargelegge nytt håp i Alzheimers

Bilde: Gerd Altmann