Abdominal kramper som indikasjon på senere migrene?

Abdominal kramper hos spedbarn Bevis på senere migrene?

04/18/2013

Spedbarn som lider av alvorlig magesmerte - den såkalte „Infant kolikk“ - kan være i økt risiko for å utvikle migrene i senere barndom. Dette er funn leger har kommet til barnelege Silvia Romanello fra Paris universitetssykehus Robert Debré, nå for tiden i "Journal of the American Medical Association" (JAMA 2013, 309: 1607-1612) rapport om sitt arbeid.

Omtrent en av fem babyer lider av kolikk
Kolikk er et vanlig problem, særlig i de første tre måneder, om man i fem spedbarn påvirkes av magekramper forbundet hovedsakelig med overdreven gråt og flatulens. I henhold til rapporten fra forskning "er patogenese og aldersspesifikke forekomst av kolikk er ikke godt nok ut forstått. Normalt dette som et smertesyndrom ville bli tolket som kan være multifaktoriell.“ Følgelig tas hensyn til svært forskjellige årsaker som allergier eller forstyrrelser i sentralnervesystemet, i mange tilfeller antar legene også at intestinal, dvs. forstyrrelser som påvirker tarmen, men de berørte babyene er ennå ikke i stand til å uttrykke hvor smerten er og følgelig skrik sterkt.

Studie undersøker unge pasienter med migrene og spenningshodepine
Sammenlignet med kolikk migrene er faktisk sjelden hos barn, men andelen av de berørte øker med alderen - en grunn for det franske team av forskere for å undersøke om det er en sammenheng mellom de to klager bilder.

Forskerne studerte 208 barn og unge mellom seks og atten, som hadde kommet inn i akuttmottak på tre sykehusene fra april til juni 2012 på grunn av sterk hodepine og hvor barneleger alltid diagnostisert en migrene samt 120 andre unge pasienter som ble rammet av spenningshodepine , I tillegg ble en kontrollgruppe „med 471 barn i samme aldersgruppe som besøkte beredskapsdepartementene i de deltakende klinikkene i samme studieperiode på grunn av mindre traumer“ utdannet.

Tett forbindelse mellom kolikk og migrene
Etter at foreldrene til de pasientene ble spurt om i barndom kolikk hadde skjedd, legene kom til en klar konklusjon: hadde Mens 73 prosent av migrenepasienter hadde kolikk i løpet av de første månedene av livet, dette var sant hos barn med spenningshodepine i bare 27 prosent av tilfellene - som korresponderte omtrent til andelen av kontrollgruppen.

Ved videre undersøkelser kunne migrene subtyper den forbindelse både mellom spedbarnskolikk og migrene uten aura og migrene med aura mellom bekreftet, i henhold til legene følgelig „forbindelsen mellom infantil kolikk og migrene er basert på en felles patogenetisk mekanisme“, så forfatterne i sin artikkel.

Resultatene kan ha vidtgående konsekvenser for terapien
Hvis kolikk er faktisk ansett for å være en tidlig form av migrene smerte, men dette kunne ha vidtrekkende konsekvenser for behandling, fordi da migrene medikamenter kan potensielt bli anvendt for spedbarn kolikk. Men siden sikkerheten til disse midlene ikke er blitt tilstrekkelig testet hos spedbarn, er det fortsatt behov for flere kliniske studier. (Nr)

Bilde: Manuel Bendig