Ved hypertensiv behandling øker vanndrivende diuretisk middel risikoen for hudkreft

Vanndrivende stoff: vanndrivende øker risikoen for hvit hudkreft

Vitenskapelig forskning har vist at medisiner som inneholder det aktive innholdet hydroklortiazid (HCT) ser ut til å øke risikoen for å utvikle hvit hudkreftrisiko. Men helsepersonell advarer mot bare å dispensere rusmidler som brukes til å senke høyt blodtrykk.

Med "rødt håndbrev" pekte på mulig langsiktig risiko

Som den tyske Hypertension E.V. DHL® - Tysk Society of Hypertension og forebygging i en fersk utgivelse skriver, har autorisasjon innehaver av et legemiddel som inneholder virkestoffet hydroklortiazid (HCT), pekte på en "Red Hand Letter" på en mulig langsiktig risiko. Vitenskapelige studier har således vist at slike legemidler kan synes å øke risikoen for å utvikle hvit hudkreft. Men ifølge eksperterne bør dette ikke føre til kortslutningsreaksjoner. Enten med eller uten HCT: Hypertensjon må under alle omstendigheter behandles.

Studier har vist at medisiner som inneholder det aktive innholdet hydroklortiazid (HCT) ser ut til å øke risikoen for hudkreft. Likevel bør legemidlene som brukes til å behandle høyt blodtrykk ikke utelukkes alene. (Bilde: Miriam Dörr / fotolia.com)

Helse data fra Skandinavia evalueres

Farmasøytiske produsenter informerer spesialistkretser om nylig identifiserte narkotikarisiko ved hjelp av såkalte "røde bokstaver".

Nå er alle farmasøytiske produsenter av vanndrivende hydroklortiazid (HCT) i samordning har med det europeiske legemiddelkontoret (EMA) og Federal Institute for legemidler og medisinsk utstyr (BfArM) utstedt en "Red Hand Letter" fordi nyere studie data tyder på at stoffet angivelig På grunn av sin fotosensibiliserende effekt, ser det ut til å øke risikoen for hvit hudkreft.

Utløseren for advarselen er to nåværende, langsiktige skandinaviske studier. Helse data fra Danmark ble evaluert over en lengre periode.

De vitenskapelige studiene tyder sterkt på en sammenheng mellom inntaket av HCT og utviklingen av hvit hudkreft, uten at det i det siste viser seg at den hvite hudkreft virkelig skyldes inntak av HCT.

For eksempel mangler disse studiene viktig informasjon om omfanget av eksponering for sola og hudtype av de berørte.

Sjekk huden regelmessig for nye hudendringer

"Rote-Hand-Brief" anbefaler leger å varsle pasienter som de har foreskrevet stoffet til denne risikoen.

Når du tar HCT som en mono- eller kombinasjonspreparat, anbefales det å observere huden regelmessig for nye hudendringer eller å være oppmerksom på mulige endringer i eksisterende hudendringer.

Mistenkelige endringer bør diskuteres med legen. Det er viktig at pasientene ikke avbryter deres blodtrykksmedisin alene.

Spenning kan føre til konsekvenser som er farligere og vanskeligere å behandle enn hvit hudkreft (for eksempel slag eller hjerteinfarkt).

Usikre pasienter, sammen med sin familie lege, bør veie den individuelle fordelen mot den enkelte risiko og bestemme om å bytte til terapi.

Pasienter som fortsetter å bruke HCT som et antihypertensive middel, bør sørge for tilstrekkelig hudbeskyttelse mot sol og UV-stråling.

For pasienter som allerede har hvit hudkreft, bør bruk av HCT vurderes nøye i samråd med behandlende lege.

Et stoff av førstevalg i behandlingen av hypertensjon

Den tiazid-diuretika HCT er i Tyskland, og sammen med inhibitorer av renin-angiotensin-aldosteron-systemet over hele verden (RAAS blokkere) og kalsiumantagonister (kalsiumkanalblokkere) et middel av første valg ved behandling av høyt blodtrykk.

Ifølge DHL brukes HCT relativt sjelden til monoterapi. Hver femte diuretisk foreskrevet inneholder HCT som aktiv ingrediens.

HCT inngår ofte i dobbelt- eller trippelkombinasjonssenkende blodtrykkssenkende legemidler fordi det forbedrer den antihypertensive effekten av andre legemidler.

Ikke avbryt medisinen alene

"Hvit hudkreft er en sykdom som, hvis den oppdages tidlig, har svært lav risiko," forklarer Prof. Dr. med. Bernhard K. Krämer, Mannheim, konsernsjef i DHL.

"Behandlingen risiko for HCT og særlig av kombinasjonspreparater, får den HCT, klassifiserer vi derfor være forholdsvis lav, men ønsker å oppmuntre pasienten til å jevne gjennomgå hudkreft screening", sa eksperten.

"Hos pasienter som får HCT-monoterapi, kan en behandlingskonsekvens vurderes, enten det er et annet tiazid-diuretikum eller en annen blodtrykksreduserende klasse."

Legen sier at pasienten ikke skal slutte medikamentet av frykt for hvit hudkreft på egen myndighet.

Bare utelate blodtrykk medisiner, kan få alvorlige konsekvenser, ubehandlet kan føre til høyt blodtrykk slag, hjerteinfarkt, nyresvikt eller demens - ofte mye tidligere enn det, en hvit hudkreft utviklet.

"Usikre pasienter bør derfor snakke med sin familie lege og om nødvendig bytte til andre blodtrykk medisiner," forklarer eksperten. (Ad)