Overmedisasjon hos demenspatienter

Ofte får demenslidende beroligende neuroleptiske medisiner

06/15/2011

Mange demenspasienter er sedated med unødvendig høye doser av neuroleptika. Bremer helseøkonom Professor doktor Gerd Glaeske kritiserte i intervjuet med ZDF, den utbredt i Tyskland over medisiner for demenspasienter. Rundt halvparten av demenspasientene på høyeste omsorgsnivå behandles i sykehjem med beroligende nevoleptika, men med tilpasset omsorg vil det bli nødvendig med mye mindre legemidler, slik at ekspertens ansvar.

Over-medisinering av demenspasienter er helt uakseptabel, ifølge den anerkjente helsekonomen Gerd Glaeske fra Senter for sosialpolitikk ved Universitetet i Bremen. Den vanlige praksisen med å hindre pasienter i høyeste omsorgsnivå gjennom sterk medisinering er lik „Vold mot eldre“, stresset Glaeske inn „morgenshow“ av „ZDF“. Ved passende omsorg kan bruken av sederende nevoleptika reduseres betydelig, og dermed reduseres helsen til de berørte, fortsatte Glaeske. Ifølge eksperten er demenspatienter som behandles med sterke neuroleptika, en betydelig redusert levetid.

Narkotikaimmobilisering av demenspasienter er uakseptabelt
Over en million mennesker i Tyskland lider av demens. Den neurodegenerative sykdommen kan trekke seg på i ulike former i løpet av årene, og i et bestemt stadium av sykdommen resulterer i et omfattende behov for omsorg for de berørte. Eksperten fra departementet for helseøkonomi, helsepolitikk og helsepersonellforskning ved Universitetet i Bremen klaget nå over at demenspasientene i omsorget altfor ofte blir behandlet med beroligende neuroleptika. Omtrent halvparten av demenspatienter på høyeste omsorgsnivå får riktig medisinering, selv om ulike studier viser, „at du kan gi opptil tjue eller tretti prosent mindre (neuroleptika) hvis omsorg er hensiktsmessig“, kritiserte prof. dr. Glaeske. Ifølge eksperten er overmedisinering av demenspatienter forbundet med en rekke helserisikoer, og livsledigheten til de berørte kan bli betydelig redusert. Derfor anbefaler Glaeske å behandle i fremtiden utelukkende demenspatienter som utgjør en risiko for seg selv og / eller andre med slike nevoleptika. Immobiliseringen av demenspasienter med de sterke stoffene i noen sykehjem er imidlertid „Vold mot eldre“, vektet Bremen helseøkonom.

Overbelastning av sykepleiere Årsak til overdreven medisinering?
Selv om det ikke er nevnt av Glaeske, er bakgrunnen i diskusjonen også en mulig overbelastning av sykehjem ved den massive økningen i demens. De som rammes, gir ofte stor omsorg over en lengre periode, noe som er vanskelig å finansiere selv med de høyeste omsorgsrenten. For eksempel prøver enkelte institusjoner å redusere behovet for omsorg ved å øke bruken av medisiner. Selv om overmedisinering av demenspatienter også medfører ekstra kostnader, men bemanningskostnadene i omsorgsområdet kan reduseres betydelig på denne måten, slik at alderen og omsorgsfasiliteten til slutt til og med sparer penger. Men på bekostning av helsen til demenspatienter. Fordi helserisikoen øker, blir livsforsikringsdunkene og demenssjukdommene i alle fall massivt begrenset deltakelse i samfunnslivet ytterligere svekket. Etterspørselen fra Bremens helseøkonomer om en betydelig reduksjon i bruken av nevoleptika i omsorg for demenspatienter, virker derfor ganske begrunnet - men gjenstår å se om hensiktsmessige tiltak følger. (Fp)

Les om demens og Alzheimers:
Demens: Holistisk behandling tilnærming
Alder demens i Tyskland på vei oppover
Fedme øker risikoen for demens
Demens blir en vanlig sykdom

Bilde: Anja Wichmann / redigert: Gerd Altmann