Broken Heart Syndrome Rask hjelp for ødelagt hjerte mulig
Siden begynnelsen av 1990-tallet i medisin, det såkalte "broken heart syndrome" ("broken heart syndrome") kjent som en sykdom. Tyske forskere har nå fått ny og grunnleggende innsikt i årsakene til sykdommen og et behandlingsalternativ.
Sykdommen "Broken Heart Syndrome" har vært kjent i flere tiår
Hennes eller han var "knust hjerte". At dette kan være ikke bare et ordtak, men også en medisinsk realitet, har vært kjent blant fagfolk i over 20 år. På begynnelsen av 1990-tallet sykdommen "Broken Heart Syndrome" ( "Broken Heart Syndrome") ble først beskrevet. Det ble først funnet hovedsakelig hos eldre kvinner som hadde mistet mannen sin. Det er nå kjent i medisin at sykdommen kan føre til langvarig hjerteskade blant annet. Tyske forskere har nå funnet ut mer om årsakene til sykdommen. Disse kan bidra til bedre behandling.
Sykdom etter alvorlig psykisk stress
Brystsmerter, kortpustethet, økte hjerteenzymnivåer i blodet og endringer i hjerteutgangskurven på EKG - i akutte tilfeller indikerer symptomene i utgangspunktet et hjerteinfarkt.
Imidlertid lider om lag to prosent av alle mistenkte hjerteinfarktpatienter faktisk av en livstruende dysfunksjon i hjertet med lignende symptomer: Takotsubo syndrom (TTS), også kjent som "broken heart syndrome".
Denne sykdommen oppstår etter sterk psykisk stress, for eksempel tristhet eller hjertesorg. De fleste kvinner er rammet etter overgangsalderen.
Hvordan dette syndromet oppstår, vet vi ennå ikke. De underliggende mekanismene var så langt helt uklare og terapeutiske tilnærminger mislyktes.
Ny innsikt i årsakene til sykdommen
har nå lyktes forskere fra University Medical Center Göttingen (UMG) for å få nye og grunnleggende innsikt i årsakene til sykdom og for behandling muligheten for "Broken Heart Syndrome".
De har funnet nye signaliseringsveier og kan også understøtte tidligere mistenkt antagelsene av en genetisk predisposisjon. Funnene fra forskerne er basert på studier av stamceller fra pasienter som lider av "Broken Heart Syndrome", hvorfra hjerteceller ble produsert.
Funnene har nå blitt publisert i Journal of American College of Cardiology (JACC).
Av særlig betydning for utviklingen av nye terapeutiske metoder
"Identifikasjon av tidligere uidentifiserte signalveier er av særlig betydning for utviklingen av nye terapier," dr. Katrin Streckfuß-Bömeke, senior forfatter av publikasjonen og leder av arbeidsgruppen "Translational Stem Cell Research" ved Institutt for kardiologi og pulmonologi av UMG i en kommunikasjon.
"Ved hjelp av stamceller og hjertevev fra berørte pasienter kunne vi visualisere de molekylære mekanismene til Takotsubo kardiomyopati på et pasientspesifikt nivå for første gang, sier eksperten.
Følgelig er hjerteceller produsert fra stamceller "Broken-hjerte-syndrom" pasienter har økt β-adrenerge signaltransduksjon og opp til seks ganger normalverdien øket følsomhet for stress, såkalt. Katekolaminer, videre.
Disse to mekanismene er identifisert av hjerteforskere som er typiske for "Syndrom med brutalt hjerte".
I deres studie var forskerne også i stand til å bekrefte hypotesen om at en genetisk komponent for "Broken Heart Syndrome" skyldes familiær clustering.
En hittil lite utforsket sykdom
"Basert på dette arbeidet, har vi nå ønsker å identifisere genetiske faktorer i en pre-load i et stort TTS-pasient kohortstudier og langsiktige terapeutiske behandlingsmetoder utvikle," Dr. Streckfuß-Bömeke.
I tillegg vil virkemåten til ulike legemidler på de syke hjertecellene bli undersøkt nærmere.
"Studien er et viktig grunnlag og et gjennombrudd for en hittil dårlig forståelig sykdom," sa prof. Dr. Med. Gerd Hasenfuß, leder av hjerte-senteret ved Universitetsmedisinske senteret Göttingen og medforfatter av studien.
Takotsubo syndromet
Det kliniske bildet av Takotsubo syndrom ble beskrevet for første gang på 1990-tallet av japanske leger Keigo Dote og Hikaru Sato.
Navneinnehaveren var en tradisjonell, japansk blekksprutfelle i form av en dunket Tonkrugs med nakke innsnevret. Den spesielle form av venstre ventrikel på slutten av systole, som minner om det, ble ansett av medisinsk yrke som følge av en sirkulasjonsforstyrrelse av hjertemuskelen.
Siden sykdommen ofte oppstår på grunn av alvorlige følelsesmessig stress, slik som tapet av en kjær, følelsesmessig stress eller sorg, det er ofte omtalt "Broken Heart Syndrome".
Om lag to prosent av alle pasientene med den mistenkte diagnosen hjerteinfarkt lider faktisk av et "ødelagt hjerte syndrom". Sikkerhet bringer bare en kardial kateterisering.
Hvis det ikke viser nedleggelser av koronararteriene, er det sannsynligvis et "knust hjerte". De fleste kvinner er rammet etter overgangsalderen. I den akutte fasen opplever nesten en fjerdedel av pasientene alvorlige komplikasjoner med dødelige konsekvenser. (Ad)