Mistanke om brystkreft Komplementær ultralydundersøkelse kan oppdage flere svulster

Tillegg mammografi med ultralyd: oppdager opptil 45 prosent flere svulster

Mammografi er en av de viktigste metodene for tidlig påvisning av brystkreft. Ifølge eksperter kan over 17 000 karsinomer bli oppdaget innen et år. Eksperter rapporterer nå at opptil 45 prosent flere svulster kan diagnostiseres dersom ultralyddiagnose brukes i tillegg til røntgenundersøkelsen.

Kreft med høyest dødsrate

Brystkreft er kreft med høyest dødsrate blant kvinner i Tyskland. Hvert år dør rundt 17.000 mennesker fra det og rundt 70.000 blir syke hvert år. Ifølge det tyske samfunnet for senologi (DGS), kan om lag 80 prosent av de syke kvinnene i dag behandles. Mye avhenger av en tidlig diagnose. Siden 2002 har kvinner i dette landet muligheten til å delta gratis i mammografi-screening. I denne spesielle røntgenundersøkelsen oppdages mange kreftformer av brystet tidlig. Hvis ytterligere ultralydundersøkelser utføres, kan imidlertid betydelige flere tumorer diagnostiseres.

Med bryst røntgen kan mange såkalte brystkreft ofte ikke klart identifiseres. Men hvis ultralyddiagnosen brukes i tillegg, kan opptil 45 prosent flere svulster detekteres. (Bilde: Sven Bähren / fotolia.com)

Det er ofte ikke mulig å tydelig identifisere brystkreft under røntgenundersøkelser

I Tyskland kan kvinner mellom 50 og 69 år gratis delta i brystkreftforebyggingsprogrammet. Men bare hvert sekund går til mammografi-screening.

Ofte er kvinner redd for eksamen. I tillegg er det kjent at etterforskningen gir ingen garanti.

Problemet er at med røntgenundersøkelsen av brystet - de vanligste diagnostiske metodene i dette landet - kan en stor del av den såkalte brystkreft ofte ikke klart identifiseres.

Når imidlertid det diagnostiske ultralyd brukes i tillegg, opptil 45 prosent mer invasive kreftformer kan detekteres, melder det tyske selskap for Ultrasound in Medicine E.V. (avkoking).

Ekspertene krever derfor at ultralyd bryst ultralyd skal brukes som standard i rutinemessig screening for tidlig påvisning av kreft.

Ekstra verdi av ultralyd for lite kjent

"Den høye verdien av ultralyd for tidlig påvisning av kreft er altfor lite kjent," sier DEGUM ekspertprofessor. Med. Joachim Hackelöer, som holdt professorat i gynekologi og obstetrik ved universiteter i Hamburg og Marburg.

For eksempel har helsetjeneste Foreningen klassifisert som uklart Federation of forsikring (MDS) fordelene ved denne studien i en fersk vurderingsprosedyrer av flere tilpassede helsetjenester (enkelte helsetjenester).

Etter Hackelöers mening er det et presserende behov for informasjon mot denne bakgrunnen.

Men hvorfor er fordelene med bryst ultralyd virkelig så bra? "Den kvinnelige brystet består av et brystkjertelvev. Bindevev og fett omslutter dette kvelvesystemet, forklarer Hackelöer.

"Ultralydundersøkelsen av brystet viser kjertel og bindevev med lyse ekkoer, mens karsinomer ofte viser mørke ekkoer."

Ifølge informasjonen skaper dette en ekkokontrast som gjør diagnosen effektiv. I kontrast viser brystrøntgen - den såkalte mammografien - ikke en så klar kontrast mellom svulsten og resten av kjertel og bindevev.

Her er karsinomene lyse eller hvite og kan derfor maskeres eller skjules av resten av kjertelen og bindevevet. Dette er spesielt tilfellet hos kvinner med tett vev - det vil si en høy andel brystvev.

Kvinner med tett brystvev

Ifølge avkoking disse kvinnene bør derfor undersøkes snarest og ultralyd - og det er mange: Ifølge de nyeste dataene nesten halvparten av kvinnene i alderen 50 og over har en tett brystvev.

"Problemet er at brysttetthet ikke registreres systematisk og kommuniseres i det tyske mammografisk screeningsprogrammet. Imidlertid har kvinner med ekstremt tett kjertelvev høyere risiko for å utvikle brystkreft, sier professor Dr. med. Med. Alexander Mundinger, overlege på brystet midtseksjonen bildebehandling og minimal invasiv brystkreft diagnostikk av Niels Stensen-klinikker i Saint Francis Hospital Harderberg i Georgsmarienhütte.

Samtidig er risikoen for maskering av brystkreft størst hos disse pasientene. "Men selv for dem, er en røntgenundersøkelse kun anbefalt og finansiert for tidlig påvisning av brystkreft i Tyskland hvert annet år. Det må endres raskt. "

Så i fremtiden flere brystsvulster oppdages tidlig, avkoking Eksperter kaller for et nytt konsept: "Vi trenger i Tyskland, en risiko-tilpasset, optimalisert screening program. I dette tilfellet bør mammografi suppleres med ultralyddiagnostikk av brystet, sier Hackelöer.

"I tillegg må tidlig deteksjon utføres svært individualisert" Det ville være ideelt, eksperter mener at dersom ultralyd og røntgenundersøkelse - avhengig av graden av tetthet i brystet - hos kvinner fra 40 år standardisert omtrent en gang i året ville bli brukt.

Disse undersøkelsene bør fortrinnsvis utføres av DEGUM-sertifiserte gynekologer og radiologer. Ifølge ultralydeksperter bør DEGUM-konseptet allerede integreres i screeningstrening av potensielle leger - slik at en ultralyd av høy kvalitet kan best garanteres. (Ad)