Charité Ingen hygiene mangler på grunn av bakterieforurensning

Baby døde av bakteriell byrde på Berlin Charité - anklagers kontor ble bestemt

24/10/2012

Etter at en nyfødt hadde dødd 5. oktober i Berlin Charité på grunn av infeksjon med Serratien-bakterier, undersøker anklageren for uaktsomt mord. Så langt er det fortsatt uklart hvordan det kom til infeksjonen av de nå 22 berørte babyene. Charités for tidlig fødselsavdeling bør forbli stengt inntil full utdanning. Klinikken avviser anklaget for dårlig hygiene.

Et annet barn smittet med bakterier ved Berlin Heart Center
Det avdøde barnet ble født med hjertefeil og ble derfor overført fra preemie-avdelingen til tysk hjerte-senter. Der et andre barn smittet med bakterien. Gutten ble overført fra en Potsdam sykehuset til hjertesenteret og som senere døde babyen opererer 2. oktober som direktør for Klinikk for medfødte hjertefeil og Pediatric Cardiology, kunngjorde Felix Berger. Gutten lå ved siden av det syke barnet og ble sannsynligvis smittet der. Legene antar at Serratien-bakteriene ankom med det senere avdøde barnet i hjertesenteret.

Den antibiotikabehandling hadde vært vellykket i gutten, slik at barnet kunne bli utgitt denne onsdag, så Berger. En infeksjon med Serratien-bakterier er livstruende bare for mennesker med sterkt svekket immunforsvar som preemier. Selv om gutten ikke hadde blitt født for tidlig, hadde han en alvorlig hjertesvikt, så han ble opprinnelig behandlet på en av Charité-prematurene. Derfra ble han overført til hjertesenteret som en nødsituasjon.

Stopp innspillingen på for tidlig fødsel av Charité på grunn av bakteriell belastning
Ved hjerte senter og Charité pressekonferanse sist tirsdag ble det sagt at barnets infeksjon var mest sannsynlig på grunn av sin mors fødsel i juli. Deretter har barnet smittet en annen baby. Ved september hadde det ikke vært nye infeksjoner.

De prematuritetsretinopati stasjoner Charité forbli på grunn av forurensning av bakterier Serratien før full opplysning lukket, sa Ulrich Frei, Medisinsk direktør med. Samlet sett var 22 av de 40 for tidlige babyene blitt oppdaget i bakteriene. Syv babyer er syke. Tilstanden til alle berørte barn er imidlertid stabil, da lederen av den for tidlig spedbarnsbyen Christoph Bührer sa på pressekonferansen. Etter at et barn døde, og den 5. oktober, en infeksjon, ble en bakteriell forurensning funnet den 8. oktober i to andre barn, besluttet Charité å screene alle premature barn, der de andre tilfellene ble det funnet som sykehuset annonsert. Deretter ble det innledet et øyeblikkelig opphør av adgang til de berørte premiebarnsavdelingene.

Ifølge Karl Schenkel, Hygienehode og Miljømedisin i Mitte, tre stasjoner i barselklinikken og to på hjerte-senteret er påvirket, hvorved en barnehage nå er bakteriefri. „Det eksakte antallet bakteriekolonier kan endres hvert minutt.“ Siden det ville være utænkelig å stoppe det høyt spesialiserte hjertesenteret, vil det fortsatt være nødsituasjoner. Foreldre anbefales imidlertid å unngå å planlegge barnas operasjon til en annen klinikk.

Har Charité forsømt å registrere seg for bakterieforurensning?
Anklager om mulige hygienefel blir nå høyere. Men den medisinske direktøren avviste alle påstander bestemt. Neonatal intensivavdeling er preget av høyt kvalifiserte og motiverte ansatte. Han utelukker utilstrekkelige hygienetiltak og, i kritikkens sammenheng, avskedigelser av ansatte. Selv om bemanning av Frühchenstationen ligge like under Robert Koch Institute (RKI) kreves tre sykepleiere per seng, men med overtid 2,85 til 2,91 medarbeidere er tross alt ansvarlig for hver seng. Det er forsvarlig.

Som Schenkel forklarte, jobber de hardt for å finne infeksjonskilden. Mer enn hundre prøver var allerede undersøkt, inkludert såper eller desinfeksjonsmidler. Likevel, har så langt „ingenting som tyder på retning“. Direktøren for hygiene og miljømedisin i distriktet Mitte anser det mulig at den eksakte årsaken ikke er funnet. Men hygienen kontrolleres grundig på sykehuset.

Som rapportert av Schenkel, fra juli - antatt tidspunkt for infeksjon av første barn - hadde det vært ytterligere kimutbrudd i oktober. I Virchow-sykehuset i Charité var det totalt 20 til 30 personer rammet. Men siden disse var isolerte tilfeller og stasjonene var delvis kimfrie i lang tid, var det ingen rapport. En offisiell melding må gjøres når minst to pasienter er berørt. Schenkel påpekte da at Charité „sammenhengen mellom sakene som ikke er anerkjent“ har. Etterpå har de ansvarlige myndighetene tatt de nødvendige tiltakene rettidig. Helseavdelingen har ennå startet undersøkelsen og undersøker nå om Charité har forsømt sin rapportering siden juli, sier Anke Elvers-Schreiber, medisinsk offiser i Mitte.

Påstand om krisestyring av Charité blir høyere
„Vi vet ennå ikke hva som er årsakene til bakterieangrepet“, forklarte Ulrich Fegeler, høyttaler av Berlin-pediatrikere. „Det er tvilsomt og urettferdig å klandre legene eller sykepleierne for spekulasjon. Jeg vet hva de gjør på den forrige stasjonen.“ Likevel blir anklagene mot krisestyringen av Charité høyere.

Som Petra Gastmeier, leder av Charité Hygiene Institute, rapporterte, har Virchow-Klinikum ikke blitt lagt merke til negativt hittil. Den har til og med overgått bruken av håndrensemiddel over gjennomsnittet. Det ville også bli undersøkt bevis, ifølge hvilket et babybad kunne være bakteriekilden som ble tatt av selskapet Rossmann allerede ute av handel. I en pressemelding fra Charité står det: „Det samordnede ekspertgruppen fortsetter søket etter infeksjonskilden med høyt trykk. Opptaksstoppet for de to berørte stasjonene fortsetter.“

Som anklageren kunngjorde, bør klargjøres i en foreløpig etterforskning, årsaken til kimen byrden og de dermed forbrytende kriminelle kostnader. Helse Senator Mario Czaja (CDU) og vitenskaps senator Sandra Scheeres (SPD) har ennå ikke kommentert påstandene. Uni-Klinikum tilhører Scheeres ansvar.

Ekspertrapporten gjør personalemangel ansvarlig for bakterieforurensning i Bremer Klinik
I mai i år og ved slutten av fjor ble det registrert multiresistente patogener i Bremen-Mitte sykehus senter, som førte til tre preemies død i slutten av 2011. Nylig kritiserte Bremer Health Senator Renate Jürgens-Pieper (SPD) i Undersøkelsesutvalget for statsborgerskap eksperten Professor Walter Popp. Hygienisten mottok ikke alle anklagerens filer og gjorde det derfor „feil konklusjoner“ trukket. Popp hadde påpekt i sin rapport at døden av for tidlige babyer skyldtes bakteriell forurensning på grunn av ulike sykdommer. Ifølge ham er senatoren og sykehusadministrasjonen ansvarlig for hygieneskandalen, da de ikke ga nok medarbeidere på prehospitalet. (Ag)

Bilde: Karl-Heinz Liebisch