Kronisk depresjon Spesiell psykoterapi for kritisk syke pasienter
Nesten ti prosent av mennesker over hele verden lider av depresjon og angst. I noen tilfeller er behandling av psykisk lidelse spesielt vanskelig. En studie har nå vist at kronisk depresjon er mer behandlet med spesifikk psykoterapi.
Hver tiende person lider av depresjon
Nesten en av ti mennesker over hele verden lider av depresjon eller angst. I Tyskland alene, ifølge eksperter, er over seks millioner mennesker rammet innen ett år. Behandling av psykisk lidelse er tradisjonelt med rusmidler (antidepressiva) og psykoterapi. Forskning har nå vist at en spesifikk psykoterapi for behandling av kronisk depresjon, der stressende forholdsopplevelser er tatt i betraktning, er overlegne for uspesifisert støttende psykoterapi.
Kronisk depresjon regnes som vanskelig å behandle
Forskere ved Universitetshospitalet Freiburg har oppdaget dette i samarbeid med Universitetshospitalet Hamburg-Eppendorf (UKE) samt seks andre tyske universiteter.
Resultatene av studien er nå publisert i journalen "JAMA Psychiatry".
Ifølge en uttalelse fra Universitetet i Freiburg anses kronisk depresjon å være vanskelig å behandle. Følgelig reagerer flertallet av pasientene ikke på flere psykoterapeutiske og medisinske terapiforsøk.
"Derfor fører kronisk depresjon til en betydelig sykdomsbelastning, som hovedsakelig er preget av en langvarig begrensning av ytelse og livskvalitet," sa prof. Dr. Med. Elisabeth Schramm fra Universitetshospitalet Freiburg, som sammen med Prof. Dr. med. Dr. Martin Härter, PD Dr. Levente Kriston og Ramona Meister fra UKE-side har gjort.
Spesifikk og strukturert psykoterapi utviklet
Ifølge kommunikasjonen ble en spesifikk og strukturert psykoterapi for behandling av kronisk depresjon, "Cognitive Behavioral Analysis System of Psychotherapy" (CBASP), utviklet for første gang de siste årene..
I denne behandlingen utviklet i USA fokuserer terapeuter intensivt på stressende forholdsopplevelser rapportert av mange kronisk deprimerte pasienter.
"I løpet av behandlingen lærer pasientene å kjenne igjen sammenhengen mellom de nåværende problemene med tidligere skadelige erfaringer og å gjøre deres mellommenneskelige relasjoner mer vellykkede i hverdagen," forklarte UKE professor Härter.
Forbedret ytelse og livskvalitet
I den nåværende studien, sammenlignet forskerne effektiviteten av CBASP med støttende psykoterapi, en såkalt støttende terapi.
For å komme frem til sine resultater, de behandlet ved åtte universitets sentre (Lubeck, Hamburg, Heidelberg, Tubingen, Bonn, Marburg, Mannheim, Freiburg) et totalt 268 pasienter med tidlig kronisk depresjon begynt.
Pasienter ble randomisert til en av de to behandlingene. Den polikliniske individuelle terapien varte i ett år, besto av 32 økter og ble utført uten samtidig medisinering.
Ifølge forskerne resulterte begge behandlingene i en markert forbedring for pasientene, som viste både reduksjon av depressive symptomer og forbedret total ytelse og livskvalitet.
Imidlertid reagerte flere pasienter på behandling med CBASP ved slutten av behandlingen. Selv en fullstendig forbedring av depressive symptomer ble oppnådd betydelig oftere under CBASP.
Behandling suksess kan økes
Etter forskernes mening er dette en betydelig suksess med tanke på alvorlighetsgraden og utholdenheten i sykdommen.
"Det viktigste funnet i denne studien er, etter vår oppfatning, som er vanskelig å behandle kronisk deprimerte pasienter kan hjelpes med en eneste lidelse bestemt psykoterapi når psykoterapi tilbys over en lengre periode," Prof. Schramm.
Studien var den første som testet effekten av den nyutviklede metoden sammenlignet med ikke-spesifikk psykoterapi.
"Muligens økes ytterligere suksess for behandling med en kombinasjon av psykoterapi og antidepressiva i fremtiden, må dette undersøkes i videre studier," lagt Prof. herder. (Ad)