Kodeinholdig hostemedisin farlig for barn

Legemiddeladministrasjon: Kontroller farene ved hostemedisin

04/13/2014

Legemidler som inneholder kodein, kan ha noen livstruende effekter på barn og ungdom. Det europeiske legemiddelkontoret har nå lansert en revisjonsprosedyre som tar sikte på å revurdere forholdet mellom fordelene og risikoen ved slik hostemedisin.

Revurdere fordeler og risiko
På grunn av mulige farer vil Federal Institute for Drugs and Medical Devices (BfArM) begrense bruken av kodeinholdig hostemedisin. Spesielt for barn og ungdom, bør disse legemidlene være livstruende. Som annonsert fredag, på anmodning fra BfArM, startet Det europeiske legemiddelkontoret (EMA) en lignende undersøkelse. Dette er ment å revurdere forholdet mellom fordeler og risiko ved behandling av barn.

Flere dødelige eller livstruende tilfeller
Kodeinet, som har vært kjent i flere tiår, brukes til behandling av smerte, samt til behandling av irriterende hoste. Codeine virker ved å bli omdannet til morfin av et endogent enzym. Imidlertid konverterer pasienter med en bestemt genetisk predisponering stoffet til morfin veldig raskt. Dette kan føre til symptomer på forgiftning og for eksempel forringe pusten. Derfor var bruk av kodeinholdige medisiner for behandling av smerte hos barn allerede redusert betydelig i 2013. Siden da er det ikke lenger tillatt å bruke disse midlene til barn under tolv år. Behandling med kodein kan føre til at pusten får barn til å flate eller til og med stoppe helt. Før restriksjonene var flere dødelige eller livstruende tilfeller av respiratorisk depresjon, så blir en betydelig tregere pust i barn blitt kjent.

Foreldre bør informeres om risikoen for kodeinbehandling
Som BfArM forklarte, bør den nye risikovurderingsprosedyren minimere risikoen for å behandle hoste også. Følgelig inneholder den nye metoden også kodeinholdige medisiner for forkjølelse. Imidlertid er det i motsetning til noen andre europeiske land ikke tillatt i Tyskland. Legene anbefales kun å foreskrive kodein etter omhyggelig vurdering av fordeler og risikoer ved laveste effektive dose og for kortest mulig behandlingstid. I tillegg bør foreldre informeres om mulige farer før de hoster barna med kodein og bør informere legen omgående dersom pusten senkes.

Hjem rettsmidler for hoste
I mange tilfeller ser det ikke ut til å ta medisiner umiddelbart når de hoster, siden de forhindrer naturlig hosting som et forsvar mot immunsystemet. Imidlertid er det mange hjemmemekanismer for hoste som tilbyr god og tolerabel hjelp. Det er viktig å drikke mye, helst varmt vann eller te. For lindring av hoste finnes det også forskjellige wraps, fulle bad med essensielle oljer som tilsetningsstoff og innånding med salt. I den velkjente hjemmemedisinen er varm melk med honning imidlertid advarsel, siden melk bare skal være full når hosten fortsatt er tørr. Fordi en gang slim har dannet, vil melk bare øke slimproduksjonen og dermed gjøre hosten verre. (Ad)