DAK millioner av svindel med høy lønnsregnskapsføring

DAK påstår 1,6 millioner i 2013 for faktureringsvindel

03/20/2014

Faktureringsvindel koster helseforsikringen årlig millioner, derfor går DAK-helsen i henhold til egne data konsekvent mot slikt misbruk. I 2013 har etterforskerne av DAK-midler gjenvunnet på 1,6 millioner euro, og for tiden er det fortsatt „nesten 1.900 indikasjoner på falske resepter, sham behandlinger eller manipulerte regninger“ forfulgt, så den nåværende pressemeldingen til helseforsikringen.

Ifølge DAK registreres faktureringssvindel på alle områder av det tyske helsesystemet „Rettsmidler som fysioterapi, fysioterapi eller massasje med 36 prosent“ av sakene som ble undersøkt i 2013 et klart fokus. Også på omsorgsområdet var det behov for et relativt stort antall undersøkelser på grunn av mistanke om faktureringssvindel (16 prosent av tilfellene), uttalelsen av helseforsikringen den. Bak fulgt „Leger og narkotika hver med åtte prosent“, rapporterer DAK. Selv om betydelige summer ble utbetalt i 2013 på grunn av uriktige bosetninger, understreker DAK i sin pressemelding det faktureringssvindel „ingen massefenomen“ var.

Fakturering svindel ingen massefenomen
Volker zur Heide, leder av DAK utredningsgruppen, forklarte det „i de aller fleste tjenesteleverandører regner regningen“ mislykkes og det er ingen grunn til å klage. Det er sant „Misbruk er ikke et massefenomen, men hver eneste sak gjør vondt om de enkelte områdene“, eksperten fortsetter. „Vi skylder det til våre forsikringstakere å slå ned på svindlere og ta tilbake pengene“, stresset til hedningene. Imidlertid blir anklagelsen av faktura svindlere for helseforsikringen vanskeligere. Her kommer det stadig til tidkrevende juridiske tvister, som ofte forhindrer en rettidig kompensasjon for den økonomiske skade. Ifølge egne uttalelser arbeider DAK med å avklare faktureringsvindel og bekjempelse av mislighold i helsevesenet „tett med andre midler, foreninger av leger og tannleger samt kriminalpolitiet og anklagers kontor sammen.“

Ifølge DAK var de vellykkede utvinningene for 2013 relatert til medisiner og dressings med 430 000 euro, hjelpemidler med 340 000 euro, rettsmidler med 290 000 euro, omsorg med 200 000 euro, sykehus med 133 000 euro, leger med 115 000 Euro, tannlegerne med 110.000 euro og ambulansen med 23.000 euro. Disse er utelukkende utvinningene som følge av forsettlig faktureringssvindel med kriminell bakgrunn eller fra kontraktbrudd med pålagte pålegg. Kontantavkastningen fra rutinemessig revisjon er ikke inkludert her. (Fp)