Tysklands brede tick-risiko TBE er nå også i Nord-Tyskland en økende fare

Overført av flått: Forskere rapporterer TBE-infeksjoner i Nord-Tyskland

I fjor ble rundt 500 personer diagnostisert med TBE-lidelser landsomfattende - mer enn i over ti år. Den farlige sykdommen, som overføres av flått, fortsetter å spre seg til Nord-Tyskland, ifølge forskere. En infeksjon er også mulig gjennom rå melk.

Bærere av farlige sykdommer

Helseeksperter gjentar gjentatte ganger viktigheten av å beskytte deg mot flått. De små blodsukkere kan til slutt overføre farlige smittsomme sykdommer som Lyme sykdom og tikkbåren encefalitt (TBE). Sistnevnte skjedde i det siste nesten bare i enkelte regioner i Sør-Tyskland. Men forskere påpeker nå at FSME også stadig er funnet i den nordlige delen av republikken.

I det siste året har så mange mennesker i Tyskland kontraktet FSME, som de ikke har gjort i over ti år. Den kryssbårne sykdommen fortsetter å spre seg til den nordlige delen av republikken. (Bilde: Marco2811 / fotolia.com)

Så mange sykdommer som ikke lenger

I fjor ble nesten 500 personer diagnostisert med TBE-sykdom - mer enn i over ti år. Universitetet i Hohenheim peker på dette i en pressemelding.

Følgelig oppsto 85 prosent av tilfellene i Bayern og Baden-Württemberg. Bayern rapporterte med 239 sykdomsfall det høyeste antallet siden innføringen av plikten til å registrere seg ved infeksjonsvernloven IfSG i 2001.

Den tydeligste økningen i sykdomstilfeller har skjedd langs alpinhøyden. I kontrast er antallet tilfeller, for eksempel i Nedre Franken i 2017, redusert betydelig.

Også i Baden-Württemberg var antall sykdommer i 2017 uvanlig høyt. Med 186 tilfeller er det imidlertid fortsatt under rekordårene 2011 og 2006 med over 210 og 288 tilfeller.

Sykdommen sprer seg mot nord

På samme tid, de hot spots, jeg. de områdene hvor TBE-lidelser er mer vanlige.

"Noen fylker som har rapportert sykdommer i årevis, har forblitt helt unremarkable det siste året. I andre, for første gang og for det meste, var sykdommen spesielt hyppig, "rapporterte prof. Dr. Med. Ute Mackenstedt, parasitolog ved Universitetet i Hohenheim.

I tillegg sprer sykdommen seg mot nord. "Statistikken viser oss helt nye hotspots i Niedersachsen, Mecklenburg-Vorpommern og Berlin. For første gang mottar vi selv sykdomsrapporter fra Nederland, sier Mackenstedt.

Nye flåttarter i Tyskland

Ifølge ekspertene er faren for nye typer flått i Tyskland for tiden fortsatt vanskelig å vurdere.

Parasitologen Universitetet i Hohenheim og virologer ved Institutt for mikrobiologi av Forsvaret og Universitetet i Leipzig i 2016 kom første gang til TBE-viruset i stadig innvandrer i Tyskland myr tick (Dermacentor reticulatus).

I samme år ble skytforsker Dr. Chitimia-Dobler på en ny måte i Tyskland ved Institutt for mikrobiologi av Bundeswehr, München, en offisiell partner av Universitetet i Hohenheim - Ixodes inopinatus - som sannsynligvis er migrert fra Middelhavet.

"Det er fortsatt uklart hvor lenge denne arten er hjemmehørende i Tyskland, og om hun er kvalifisert som TBE-sender. Det ville også være viktig å avklare om det ikke førte til nye sykdommer i Tyskland, slik som Middelhavsfeberen, sier prof. Dr. med. Mackenstedt.

Været kan være delvis ansvarlig for det høye antallet sykdommer

En grunn til det høye antallet sykdommer i 2017 kunne ha vært været.

"I sommeren 2017 var det en stor kald stave. To uker senere ble det veldig varmt og to uker senere var det et stort utbrudd, sa prof. Dr. Med. Mackenstedt.

"Formentlig, det var fordi etter de kalde dagene, var det massivt flytende folk på den tiden da den høyeste sesongaktiviteten til Ixodes ricinus oppsto som de vanligste kryssartene."

Samlet sett er overflodene av fenomener - nye arter, skiftende hot spots og årlig svingende antall sykdommer - stadig mer forvirrende forskning.

Pålitelig TBE-beskyttelse bare ved vaksinasjon

Mot TBE er en vaksine tilgjengelig. Stående Vaksineringskommisjonen (STIKO) og andre helsepersonell anbefaler vaksinasjonsdekning til personer som ofte bruker tid utendørs i TBE-risikoområder.

Også for personer som arbeider i naturen som skogbrukere eller bønder, samt for turister, som reiser i TBE-risikoområder i utlandet, er en vaksinasjon fornuftig.

Robert Koch-instituttet (RKI) tilbyr på sin hjemmeside en oversikt over TBE-risikoområdene i Tyskland.

Legen PD. Dr. Gerhard Dobler fra Institutt for mikrobiologi av tyske væpnede styrker i München og National Consortium for TBE advarte mot undervurdering av sykdommen:

"Alvorlige sykdommer inkluderer lammelse, koma, anfall, helbredelse av feil og til og med dødsfall." Både voksne og barn påvirkes like.

I motsetning til at vaksinen mot FSME nesten 100 prosent effekt var komplikasjoner ekstremt sjeldne med 1,5 tilfeller i en million vaksinasjoner. Likevel er bare om lag 20 prosent av befolkningen i Tyskland vaksinert.

Infisert råmelk har særlig høy risiko for sykdom

Samtidig beskytter vaksinen mot en spesiell type TBE-infeksjon: det skyldes rå melk, spesielt beiter.

"I 2016 ble det gjort et tilfelleoverskrift hvor to personer ble syk etter at de brukte rå melkost fra geitemelk," sa prof. Dr. Med. Mackenstedt. "I fjor ble 8 mennesker syk med geitens rå melk."

så flått ekspert rapportert i en uttalelse: "For første gang kunne vi i dette tilfellet, bærere (flått), undersøke verts dyr (geiter), infisert mat som geit melk og rå melk ost og de berørte menneskene."

Faktisk er risikoen for sykdom etter å ha spist TBE-infisert råmelk tre ganger høyere enn etter å ha smittet smittede flått:

"Av 100 mennesker bitt av smittede flått, bryter sykdommen ut i 30 personer. I infisert råmelk, observerer vi utbruddet av sykdommen hos 100 av 100 personer, sier prof. Dr. Med. Mackenstedt.

På 1950-tallet var TBE sykdommer forårsaket av smittet rå melk derfor relativt hyppige. Imidlertid gjør pasteuriseringen av melk det såkalte "smaksprøven TBE" mer av et marginalt fenomen i dag.

I lys av den økende populariteten til rå melk, understreket ekspertene at folk som konsumerer rå melkeprodukter i en risikosone for FSME må vaksineres mot FSME.

Dette beskytter imidlertid ikke mot andre sykdommer som overføres av rå melk. Melken bør derfor alltid kokes før du drikker. (Ad)