Diabetes type II Høyt blodsukker forårsaker ikke, men konsekvensen?

Diabetes: Høyt blodsukker er konsekvensen av sykdommen?

De som lider av type II-diabetes, har også høy risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag, massive sirkulasjonsforstyrrelser i beina og alvorlig skade på øyne, nerver og nyrer. I de fleste tilfeller snakker leger ikke "bare" av risiko i denne sammenheng, men de langsiktige konsekvensene av "diabetes". Årsaken er et forhøyet blodsukkernivå, som utvikler seg når kroppens celler ikke lenger svarer på blodsukkersenkende hormoninsulin. Nylig vitenskapelig arbeid indikerer imidlertid at type II-diabetes kan ha andre molekylære årsaker som er uavhengige av insulin og sukker.

Nivået på blodsukker korrelerer med omfanget av diabetespesifikasjoner. Hvis et meget høyt blodsukkernivå senkes med medisinering, går infarkt og slagtak tilbake, og blodsirkulasjonen forbedrer også..

Energimetabolismen kan velforskes på fluer. Her er flyets kroppsfett synlig av det fluorescerende protein GFP ("grønt fluorescerende protein"). Kilde: Teleman / DKFZ

"Men dette er sant bare opp til et visst punkt," sier Peter Nawroth, medisinsk direktør ved Institutt for Endokrinologi, metabolisme og klinisk kjemi ved Universitetssykehuset Heidelberg. "Store kliniske studier de siste årene har vist at selv når blodsukkeret med medisiner til under diabetiker terskelen kunne senkes, mange av pasientene utviklet likevel typisk diabetes skader på nerver og nyrer. Dette tyder på at type 2-diabetes faktisk kan ha andre molekylære årsaker som er uavhengige av insulin og sukker. "

Les også:

• Når blodsukkeret går ut av kontroll: Hvilke diabetikere trenger å vite
• Senke blodsukker
• Bitter agurker arbeider mot høyt blodsukkernivå

Peter Nawroth og Aurelio Teleman, av den tyske Cancer Research Center (DKFZ) ruter avdelingen kreft og metabolsk signaltransduksjon forbundet visste fra den observasjon at type 2-diabetikere har et høyt nivå av sukker nedbrytningsprodukt metylglyoksal (MG). Hittil har leger vurdert dette som en konsekvens av det høye blodsukkernivået. MG, kan læren skade proteiner, og ble deretter ansvarlig for diabetes typisk skader. Denne sekvensen av hendelser metabolske eksperter Teleman og Nawroth tvil nå imidlertid vurderer sin gjeldende resultatene.

Få rotter i kosten MG, de utvikler mange av de typiske tegn på diabetes, inkludert insulinresistens. Heidelbergforskerne ønsket nå å undersøke hvordan et permanent forhøyet MG-nivå påvirker organismen. Som en modell valgte de fruktfluer. "Fly og mann er ikke veldig nært beslektet. Men energiomsetningen har utviklet seg veldig tidlig i utviklingen, slik at resultatene er ganske betydelig, og kan vanligvis overføres til pattedyr og mennesker ", sier Teleman.

Forskerne sluttet genetisk av det MG-nedbrytende enzymet i fluene. Som et resultat akkumulert sukkerforringelsesproduktet MG i dyrene. Fluene utviklet tidlig insulinresistens. Senere ble de overvektige, da i eldre alder sporer deres sukkernivå.

"Det åpenbart tilstrekkelig til å øke rett og slett MG nivåer for å utløse insulinresistens og diabetes typiske metabolske forstyrrelser", sier Aurelio Teleman. "Dette er en klar indikasjon på at MG er ikke resultatet, men snarere årsaken til type 2 diabetes."

Denne observasjonen reiser igjen spørsmålet om mulig årsak til et økt MG-nivå. For eksempel, selv overvektige personer som ikke er diabetiker, har et forhøyet MG-nivå. "Vi vet ikke hvorfor. Det er et viktig aspekt av vår fremtidige forskning, sier Nawroth. Aurelio Teleman legger til: "Produksjonen samt nedbrytingen av MG påvirkes av mange metabolske prosesser som vi ennå ikke vet og trenger å forstå bedre. I tillegg vil vi nå raskt undersøke hos mus hvilke kliniske symptomer som forårsaker et permanent økt MG-nivå i pattedyret. "(Sb)

Original Publikasjon: Alexandra Morarus, Janica Wiederstein, Daniel Pfaff, Thomas Fleming, Aubry K. Miller, Peter Nawroth og Aurelio A. Teleman: Forhøyede nivåer av reaktive metabolitter metylglyoksal rekapitulere progresjon av type 2 diabetes Cell Metabolism 2018, DOI: 10.1016 / j .cmet2018.02003

* Et mål på nivået av blodsukker er HbA1c-verdien. Det er andelen av blodpigmenthemoglobin som har bundet sukker. Han ligger i det sunne på mindre enn seks prosent.