Igjen forurenset kirurgisk bestikk i Hesse

Igjen forurenset kirurgisk bestikk oppdaget i Hessen. Klinikum Kassel bekrefter hygieniske mangler i kirurgiske verktøy

03.02.2011

Forurenset kirurgiske instrumenter synes å være et vidtgående problem på hessiske sykehus. Etter at mer alvorlige mangler allerede hadde skjedd i slutten av fjoråret på Klinikum Fulda, ble også forurenset kirurgiske verktøy oppdaget hos Klinikum Kassel.

I begynnelsen av januar ble det kjent at ved Klinikum Fulda i september 2010 var det problemer med blodrester og rust i kirurgiske instrumenter, og siden da har det blitt gjentatt oppdaget forurensning av kirurgiske instrumenter. Siden da har sykehuset blitt levert med sterile kirurgiske verktøy fra andre sykehus. Imidlertid ble også urenheter registrert under inspeksjon av kirurgisk bestikk levert fra Klinikum Kassel.

Drift avbrytes på grunn av de forurensede kirurgiske instrumentene
Den Klinikum Fulda informert vedkommende Regionrådet, etter som medlemmer av tilsynsmyndigheten og vedkommende helsemyndighet kontrollerte sterile instrumenter på Kassel Hospital tirsdag, på grunn av forurenset kirurgisk bestikk. Kontrollene avslørte bevis på ytterligere innskudd på kirurgiske instrumenter, sa myndighetene. Den sentrale steriliseringen av Klinikum Kassel, der kirurgiske instrumenter blir renset, ble stengt samme dag. Alle presserende tiltak er utsatt, og i øyeblikket foregår bare nødoperasjoner i Kassel. Dette vil være „nødsituasjon“ veldig strengt definert, forklarte sykehusdirektør Gerhard M. Sontheimer overfor avisen „Hessisk / Nedersaksisk general“ (HNA). Imidlertid bør det sikres at pasientpatienter gjennomgår behandling (...) „regne med perfekt bestikk“ kan, fortsetter Sontheimer. Den nødvendige sterile kirurgisk bestikk vil bli lånt fra andre klinikker eller tilsvarende brukbare bestikk vil bli brukt, sier Klinikum Kassel. Til tross for forurensningen var det aldri fare for pasienter i Kassel, forklarte Sontheimer.

Sentral sterilisering ved Klinikum Kassel stengt
Ved avslutningen av den sentrale steriliseringen ble Kassel sykehus praktisk talt lammet, stresset sykehusets administrerende direktør. Derfor vil rengjøring av kirurgiske instrumenter fra torsdag og fremover være basert på en 24-timers drift i steriliseringen i Bad Arolsen. I tillegg er den eksterne tjenesteleverandøren Orgamed nå overta en del av rengjøringen av kirurgisk bestikk. Alt bestikk som er brukt hittil, vil ikke bli brukt lenger, understreket Sontheimer. De forurensede kirurgiske instrumenter hadde blitt sendt tilbake til produsentene Aesculap og Karl Storz Endoskopi, slik at de kan undersøke nøyaktig hvor problemene var og sikre riktig sterilisering, oppstilling av klinikken manager. I tillegg steriliseringssystemet, som faktisk „veldig godt vedlikeholdt“ kontrolleres igjen. Sannsynligvis til fredag ​​kan det kun utføres nødoperasjoner på sykehuset. Det er imidlertid vanskelig å avgjøre hvor lenge nødsituasjonen i Kassel faktisk vil vare. „Vi vil at alle pasienter operert av oss for å være sikre på at vi bruker upåklagelige instrumenter“, understreket klinikkansvarlig.

Hygienefeil på grunn av økte krav?
Derfor brukes instrumentene bare igjen, „hvis produsenten har sertifisert fjerning av innskudd og deres sikkerhet“, forklarte Sontheimer. Totalt rundt 30.000 individuelle instrumenter må verifiseres av produsentene, men her er fortsatt instrumenter av Fulda Medical Center, som også må sjekkes for hygienisk sikkerhet, understreket Sontheimer. Ifølge eksperterne skyldes de stadig hyppigere hygienefelter i kirurgisk bestikk også de stadig økende tekniske kravene til riktig forberedelse og rengjøring av instrumentene i de sentrale steriliseringsstasjonene. De minimalt invasive instrumentene med hulrom med noen få millimeter i diameter som brukes i dag, samt elektroniske og optiske komponenter, gjør rengjøring mye vanskeligere, ifølge hygienistene. Så gjentatte ganger oppstår forurensning av kirurgisk bestikk som vanligvis bringer i tillegg til mulige helsemessige konsekvensene av å bruke betydelige begrensninger ved kirurgisk operasjon i klinikkene med det. For eksempel, på grunn av restriksjonene i Kassel, står for tiden for rundt 65 operasjoner daglig, sier sykehusets administrerende direktør.

Rapporter av forurensede kirurgiske instrumenter er bekymringsfulle
Samlet sett har antallet rapporter av forurenset kirurgiske instrumenter i Hesse nådd alarmerende proporsjoner. De hessiske sykehusene kan derfor anta at trykket fra statens tilsynsmyndigheter vil øke betydelig, slik det fremheves av den hessiske sosialministeren Stefan Grüttner (CDU). I tillegg til den allerede planlagte for dette året innføring av en hygiene regulering, som „Blant annet er forskrifter om hygienestruktur på sykehus, forskrift for tilsynsmyndigheter og tiltak for kvalitetssikring“ vil være, være det „Det er viktig at de ansvarlige myndighetene (...) igjen undersøker de sykehusene i Hesse i anledning av hendelsene i Kassel og Fulda“, understreket Grüttner. Også en økt opplæring av hygienepersonell i omsorg og teknologi samt spesialiserte leger er obligatorisk. „Derfor vil vi (...) utvikle nye tilbud for opplæring og videreutdanning innen hygiene for leger, sykepleiere og teknisk stab på sykehusene“, forklarte CDU politiker.

Sykehusinfeksjoner på grunn av dårlig hygiene
Igjen og igjen er det bortfall i den nylige overholdelse av hygieneforskriften på tyske sykehus. Ifølge helsemyndighetene er antallet infeksjoner hos pasienter under sykehusopphold på grunn av såkalte sykehusmuskler betydelig høyere i dette landet enn i mange av våre nabolandene i Europa (for eksempel Nederland). Urenhetene til kirurgiske instrumenter spiller en ubetydelig rolle. Ved direkte kontakt med åpne sår er risikoen for infeksjon på grunn av skadelige bakterier spesielt høy. Sykehusene gir også spesielt multiresistente patogener (MRSA), som er resistente overfor behandling med alle vanlige antibiotika er et alvorlig problem. Manglende overholdelse av hygienereglene, særlig ved klinikken personalet her har resultert i en betydelig økt forekomst av MRSA , (Fp)

Les også:
Forurenset kirurgiske instrumenter på Fulda sykehus
Hver tiende sykehusbehandling gjør vondt vondt
Fare for infeksjon på sykehuset
Syk av sykehus bakterier
Resistente bakterier på tyske sykehus

Bilde: Martin Büdenbender