Første kunstig nyre implantert i rotter

Kunstige nyrer i fremtiden som erstatning for donororganer?

04/15/2013

De første kunstige nyrene ble vellykket implantert hos rotter. Et forskerteam ledet av den østerrikske Harald Ott fra Massachusetts General Hospital ved Harvard Medical School i Boston, har brukt en tidligere brukt bare for produksjon av kunstige hjerter, lever og lunger metoder for biologisk kopi av en nyre. De kunstige nyrene ble deretter brukt på rotter og viste evnen til å produsere urin, selv om funksjonen deres var signifikant bak den av en naturlig rotteryre. Resultatene av studien, forskerne har i tidsskriftet „Naturmedisin“ publisert.

Fremgangsmåten for fremstilling av den kunstige nyre, basert på anvendt Harald Ott allerede i den biologiske replika av hjerte og lunger tilnærming tilveiebringe en reduksjon av det organ som den opprinnelige cellestruktur og en påfølgende rekonstruksjon av friske celler i en såkalt bioreaktor. De kunstige nyrene som oppnås på denne måten, viste seg å være ganske funksjonelle i laboratorietester, samt etter implantasjon i levende rotter. Forskerne rundt Harald Ott vekker dermed håp om at i fremtiden nyrer kan kunstig produseres etter behov. Den lange ventetiden på et donororgan, ville endelig komme til en slutt for de berørte.

Kunstig nyre når 23 prosent av normal nyrefunksjon
Forskerteamet ledes av Harald Ott fra Massachusetts General Hospital har blitt fullstendig fjernet av en spesiell prosess den grunnleggende rammen av nyrene av døde rotter fra nyreceller, så til slutt bare kollagen rammen av orgelet forble. Deretter ble friske nyreceller avgjort på dette. Bioreaktoren utviklet seg etter tolv dager en kunstig nyre, som oppnådde ca. 23 prosent av full nyrefunksjon i laboratorietester. Forskerne implanterte nyre-levende rotte, hvor de kunstige organene fortsatt var i gjennomsnitt 5-10 prosent av normal nyrefunksjon. Når den kunstige nyrens blodtilførsel ble etablert, begynte den å produsere urin, „uten tegn på blødning eller dannelse av blodpropper“, forskerne skriver.

Lav risiko for avvisning i biologiske dyr
„Hvis denne teknikken kan skaleres til den menneskelige transplantasjonsstørrelsen, kan pasienter med nyresvikt som for tiden venter på en donoryrre eller som ikke er blant transplantasjonskandidatene, teoretisk få nye organer avledet fra egne celler“, forklarte den østerriksk-fødte kirurgen, Harald Ott. En vesentlig fordel med den nye kunsten nyre ville ikke bare tilgjengelighet (ca 100 000 pasienter i USA venter, ifølge forskerne i USA alene er for tiden på en nyretransplantasjon), men også den lave risikoen for avvisning av organet eller høy biokompatibilitet. Så langt, selv de som er heldige nok til å motta en transplantasjon, må ta immunosuppressive midler i livet og ende opp med risikoen for avvisning etter nyretransplantasjon.

Organer å bestille?
Kommenterte den fortsatt relativt lave funksjonaliteten til de kunstige nyrene, forklarte Harald Ott det „en ytterligere forbedring av celletyper for såing og ytterligere modning“ i bioreaktoren kan gi betydelige forbedringer her. Det er håp, „at en dag bioteknologiske nyrer vil være i stand til å fullstendig erstatte nyrefunksjonen akkurat som donor nyrer gjør.“Ideelt sett kan de nødvendige transplantasjonene bli brukt i fremtiden „på forespørsel“ Fra pasientens egne celler, som kunne overvinne organdelen og behovet for kronisk immunosuppresjon, konkluderte forskerne. (Fp)

Bilde: Martin Büdenbender