Feilregninger i helsevesenet

Økning i falsk helsefakturering. Helseforsikringsselskaper som er rammet av massiv faktureringssvindel.

Som helseforsikringsselskapet "AOKplus" annonserte, har falske regninger i helsesektoren nesten firedoblet i forhold til året før. Kassereren estimerte skaden på rundt 815 000 euro.

Falsk fakturering i helsesystemet, utgiftene av lovbestemt helseforsikring for å øke hastigheten. Som det fusjonerte Allgemeine Ortskrankenkasse AOK pluss Sachsen og Thüringen annonserte, skyldtes overcharged tjenester total skade på rundt 815 000 euro. Etter hvert som kasseapparatet ble annonsert, ble overkalkulerte helsetjenester allerede krevd tilbake fra tjenesteleverandørene. Det som er sjokkerende er at skaden har nesten firedoblet i forhold til året før. Antall urapporterte tilfeller er imidlertid sannsynligvis langt høyere, siden ikke alle tjenesteleverandører faktisk rapporterer feil fakturerte beløp. Årsaker til dette kan være ulovlige handlinger eller feil i faktureringssystemet.

Forbundet for alternative lønninger (vdek) i Thüringen rapporterer også tilsvarende beløp feilaktig fakturert. Foreningen inkluderer for eksempel helseforsikringsselskaper som DAK, KKH Allianz og Techniker Krankenkasse. Selv om det har registrert færre mistenkte tilfeller av manipulerte regninger, men mengden skade var langt høyere enn året før. I 2009 ble rundt 30 000 euro krevd fra partnere tilbake. I år er summen av påstandene allerede tilbake til 100 000 euro. En årsak til dette ble nevnt av Vdek-Landesvizechef Arnim Findeklee. Feil fakturering i beredskapstjenestene. Her har flere personalkostnader blitt belastet enn det faktisk var tilgjengelig.

For å minimere tilfeller av svindel hver Kassenärztliche union etter § 81a SGB V opprettet en kropp for å bekjempe forsømmelser og svindel i helsevesenet. Disse byråene vil følge opp relevant informasjon for å minimere antall svindelstilfeller. Alene på grunn av feil konto fra klinikker resulterer i en årlig total skade på om lag 1,5 milliarder euro, som kommunisert av GKV-Spitzenverband i april i år. Etter de nye tallene, bør summen være mye høyere. For året 2010 er det ingen eksakte beløp. (sb, 18.12.2010)

Les også:
AOK pluss: karakterer for leger
Klinikker: Milliarder på grunn av dårlig fakturering?
Raid på en Hamburg-lege: mistanke om svindel

Bilde: Rainer Sturm