Dele:
Flyktninger Mer enn halvparten nådde Tyskland traumatisert
En tredjedel av barna er psykologisk stresset
Ifølge en ny studie lider flyktningbarn spesielt som følge av en flukt. En nylig studie av 100 syriske barn i Bayernkaserne i München viste at rundt en tredjedel var psykologisk stresset. Hvert femte barn led av en posttraumatisk stresslidelse.
De fleste flyktninger er traumatisert og trenger mental støtte. Bilde: Lydia Geissler - fotolia Sytti prosent av voksne flyktninger som bor her og 41 prosent av barn og ungdom var vitner om vold. Om lag 50 prosent av voksne har opplevd vold selv. For barna er det omtrent 15 prosent. Mange voksne ble torturert. Seksuelt misbruk har også ofte skjedd. "Minst halvparten av flyktningene er psykisk syk," sier kammerpresident Dietrich Munz.
Flyktninger som lider av posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er ofte selvmordstanker. Forty prosent av dem hadde allerede planer om å drepe seg selv eller prøvde å drepe seg selv. Sykdommer på grunn av traumatiske opplevelser er også særlig hyppige blant flyktningbarn i Tyskland. Hver femtedel av dem har kontraktet PTSD. Dette er 15 ganger mer vanlig enn hos barn født i Tyskland. Dette er det sentrale innholdet i synspunktet "psykisk sykdom med flyktninger", som Federal Psychotherapeutic Chamber (BPtK) presenterte i dag.
Psykoterapi er den anbefalte behandlingen for PTSD. Den eneste behandlingen med narkotika er ikke tilstrekkelig og medisinsk vanligvis ikke ansvarlig. Imidlertid får bare omtrent fire prosent av psykisk syke flyktninger psykoterapi. "Psykisk sykdom er en av de mest vanlige sykdommene for flyktninger. Som regel er de i akutt behov for behandling, sier BPtK President Dr. Ing. Dietrich Munz. "De kommende flyktningene trenger ikke bare ly og mat, men også medisinsk behandling. Men nesten ingen psykisk syk flyktning får tilstrekkelig omsorg. BPtK krever derfor krevende juridiske endringer og godkjenninger av psykoterapeuter og flyktningstasjoner for å muliggjøre en retningslinjespørsmålet om behandling av psykisk syke flyktninger. "
Unnslippe og traumer
Hendelser som anses å være livstruende eller katastrofale og forårsake dyp nød, kan føre til alvorlig psykisk lidelse. PTSD forekommer oftest etter traumatiske opplevelser utløst av andre mennesker ("menneskeskapte katastrofer"). Omtrent halvparten av ofrene for voldtekt, krig, forskyvning og tortur lider av PTSD. Blant de mest vanlige "menneskeskapte katastrofer," rapportert av flyktninger inkluderer ild med håndvåpen og granater, sult og tørst (for. Eksempel under et fengsel), drapstrusler og falske henrettelser, fysisk tortur, elektrisk støt, seksuell ydmykelse og voldtekt samt opplevelsen av henrettelser eller voldtekt.
Alle som lider av PTSD, opplevde den traumatiske situasjonen igjen og igjen, vanligvis som mareritt eller som lynrask bilder eller filmlignende scener (flashbacks). Disse minner er erfarne så intensivt som om hendelsen faktisk skjedde igjen. Yazidi-kvinner som rømte fengsling i den islamske staten opplevde tilbakeslag og panikkanfall med racing hjerterytme, kortpustethet, svimmelhet og frykt for død under deres flyturen til Tyskland. Tettheten i flyet forårsaket minner om fangenskap. PTSD-pasienter unngår derfor situasjoner som kan fremkalle minner om de traumatiske opplevelsene. Andre symptomer på PTSD inkluderer alvorlig agitasjon, søvn og konsentrasjonsforstyrrelser, følelsesmessig følelsesløshet og likegyldighet til andre mennesker. "PTSD sufferers er alvorlig psykisk syk," sier BPtK President Munz. "Du trenger akutt psykoterapi. Det er skammelig at folk med så alvorlige og smertefulle psykiske skader nesten aldri får tilstrekkelig hjelp. "
Politiske krav
I henhold til dagens EU-godkjennelsesdirektiv må Tyskland ta hensyn til den spesielle situasjonen for utsatte personer. Disse utsatte menneskene inkluderer personer med psykisk lidelse og personer som har hatt tortur, voldtekt eller andre alvorlige former for psykisk, fysisk eller seksuell vold. Direktivet burde vært gjennomført innen juli i år. Faktisk er omsorg for psykisk syke flyktninger i Tyskland fortsatt skamfullt dårlig. Endringene i loven om asylsøkere i mars 2015 ga ingen forbedring for psykisk syke flyktninger. BPtK krever derfor sterkt å forbedre omsorg for psykisk syke flyktninger. Dette krever spesielt kvalifiserte bedømmere i sosialtjenester, autorisasjon av flyktningesentre og psykoterapeutisk privatpraksis for behandling av flyktninger, samt finansiering av tolketjenester.
Fordeler i henhold til lov om asylsøkere
Beslutningen om hvorvidt psykoterapi gis til en psykisk dårlig asylsøker i de første 15 månedene av sitt opphold i Tyskland, tar ofte måneder på de sosiale velferdskontorene. I de fleste tilfeller, kontorist og leger som ikke er utdannet eller utdannet om psykiske lidelser, om psykoterapi er nødvendig eller ikke. Dette fører ofte til misjudgments. Psykiske sykdommer er feilaktig dømt for å ha behov for akutt behandling eller rusmiddelbehandling som er utilstrekkelig. "Vurderingen og bevilgelsen av psykoterapier i henhold til lov om asylsøkere er grovt mangelfull," forklarer BPtK President Munz. "Søknad om psykoterapi bør vurderes i fremtiden bare av kvalifiserte eksperter." Fra perspektivet til BPtK det er også uakseptabelt at flyktninger er fratatt medisinsk behandling, som anses nødvendig i Tyskland for å behandle syke mennesker. Restriksjonene for flyktninger i lov om asylsøkere bør derfor oppheves.
Tillatelse av flyktning sentre og privat praksis
Etter de første 15 månedene kan flyktninger kreve ytelser fra lovbestemt helseforsikring. Dette betyr at psykisk syke flyktninger i prinsippet har rett til psykoterapi. For tiden er behandlingen nesten utelukkende i psykososiale sentre for flyktninger og torturofre. Psykoterapeutene som arbeider der, har vanligvis ikke lov til å avgjøre den lovbestemte helseforsikringen. Som et resultat forblir flyktningene nesten uten behandling, selv etter de første 15 månedene. BPtK krever derfor at psykoterapeuter i flyktningcentre og også psykoterapeutisk privatpraksis blir autorisert slik at de kan bosette behandling av flyktninger med lovbestemt helseforsikring. Dette ville være mulig på grunn av lisensreguleringen for leger. "Behandlingen av psykisk syke flyktninger ville være så rask og ubureaukratisk å øke betydelig," sa BPtK President Munz.
tolk
For psykoterapi med flyktninger er det alltid nødvendig å tolke. Så langt blir tolketjenester sjelden overtatt av de sosiale tjenestene og ikke i det hele tatt av lovbestemt helseforsikring. BPtK foreslår derfor at loven om asylsøkere fordeles slik at alle flyktninger i utgangspunktet har rett til tolkningstjenester dersom de er nødvendige for medisinsk behandling. (Sb)