Kjertelforstyrrelser forbedrer hjernen pacemaker snart etter et slag?

Brain pacemaker kan forbedre gangforstyrrelser etter slag

I Tyskland har over en fjerdedel av en million mennesker et slag hvert år. Mange pasienter er knapt i stand til å gå etter hjerneinfarkt. Forskere rapporterer nå at gangproblemer hos de berørte kan muligens forbedres ved hjelp av hjernepasemaker.

Mange strokepasienter kan knapt eller ikke i det hele tatt gå

Strokes er en av de vanligste dødsårsakene i dette landet. I tillegg fører sykdommen i mange tilfeller til permanent uførhet og sekundær sykdom. I de første tre månedene etter hjerneinfarkt opplever 19 prosent av alle pasientene en alvorlig hjerteinfarkt: et hjerteinfarkt eller en plutselig hjertedød. Og omtrent en tredjedel av overlevende av et slag kan knapt gå eller ikke i det hele tatt. Disse gangforstyrrelsene kan muligens forbedres ved hjelp av en hjernepacemaker.

Mange strokepasienter kan knapt eller ikke i det hele tatt gå. Gaitforstyrrelsene hos de berørte kan muligens forbedres ved hjelp av en hjernepacemaker. (Foto: Robert Kneschke / fotolia.com)

Så langt ingen virkelig effektive behandlingstilbud

En ny studie ved neurologiske metoder ved University Hospital Würzburg (FM) gir håp om at kunne forbedres ved den elektriske stimuleringen av en bestemt hjerneområde menes gangart forstyrrelser i slagpasienter.

Ifølge en kommunikasjon fra klinikken, kan omtrent en tredjedel av overlevende av et slag nesten ikke gå eller ikke i det hele tatt.

"For disse kroniske gangsforstyrrelsene er det ingen virkelig effektive behandlingsalternativer for medisiner - og suksessen med å praktisere terapier er svært begrenset," forklarer prof. Dr. Med. Jens Volkmann, direktør for nevrologisk klinikk og polyklinisk av FM.

Nå kan ansatte i hans klinikk ha funnet en ny lovende tilnærming til behandling i et pågående forskningsprosjekt siden 2015.

I journalen "Annals of Neurology" rapporterer de om deres resultater.

Gjenoppretter evnen til å gå

I en dyremodell av slag i rotter kunne forskere vise at elektrisk stimulering av en bestemt midbrain-region kan gjenopprette dyrets koordinerte gangevnen.

"Den mesencefalske lokomotoriske senteret har lenge vært kjent som koordinasjonssenter for å gå," sier Dr. Felix Fluri. VHFs seniorleder spilte en stor rolle i samarbeidet med prof. Volkmann og prof.dr. med. Christoph Kleinschnitz utformet studien.

Imidlertid er det ifølge ham ikke den aktuelle midtre sone påvirket av et typisk slag i cerebrumområdet.

Hvorfor utøver hun ikke lenger sin funksjon i kontrollen med å gå riktig som følge av slag, hittil ikke kjent. Hvorfor og hvordan fungerer deres elektriske stimulering??

Forutsetning: Forstyrrende signaler er skjermet

"Vi mistenker at den elektriske stimuleringen skjermer den mesencefalske lokomotivområdet fra forstyrrende signaler fra overordnede hjerneområder," dr. Fluri.

"Dette vil gjøre det mulig for midbrainen å kontrollere og kontrollere å gå normalt via nedstrøms spinal sentre."

De positive effektene på gangevnen er midlertidig strengt knyttet til den elektriske stimuleringen.

"Det virker som en bryter: Kraft på - rotterne kan bevege seg normalt, slå av - rotterne har massive motorbegrensninger," forklarer legen.

Håper: Dyp hjerne stimulering tilpasning til slag

"Dette arbeidet kan ha umiddelbar relevans for å berøre pasienter," sier prof. Volkmann.

"Med dyp hjernestimulering, vi allerede har en godkjent prosedyre i andre områder av hjernen og i andre sykdommer, som Parkinsons sykdom, meget gode resultater," sa direktør for neurologiske metoder av FM-.

"På denne bakgrunn er vi sikte på en klinisk studie av overførbarheten av prosedyren til pasienter med beroligende pasienter i nær fremtid," sier prof. Volkmann. (Ad)