Dele:
Farlig anti-diaré medisin Mulig hjertestans på grunn av loperamid
Høye doser av anti-diarémedikamentet loperamid kan tydeligvis forårsake alvorlige eller til og med dødelige hjerteproblemer. Den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) er advarsel mot dette. Ifølge myndigheten bør forbrukerne derfor bare ta stoffet i den tillatte dosen. Antidiarrhoikum Loperamid er også tilgjengelig i disken i apoteket i Tyskland. Det brukes til symptomatisk behandling av diarrésykdommer av ulike årsaker hos ungdom og voksne.
Aktiv ingrediens for behandling av diarésykdommer
Den aktive ingrediensen loperamid tilhører gruppen av såkalte "peristaltiske hemmere" og brukes til ungdom og voksne for å behandle symptomene på diaré. Maksimal daglig dose for voksne i USA er 8 mg per dag selvmedikamenter med over-the-counter medisiner og 16 mg daglig for reseptbelagte legemidler på resept.
Den amerikanske regulator advarer mot misbruk av anti-diaré medisiner. (Bilde: denisismagilov / fotolia.com) Nå advarer den amerikanske Food and Drug Administration av feil tar loperamid, som selges i USA under merkevaren "Imodium AD" samt i form av store merkevarer og generiske legemidler. Fordi for høye doser av legemidlet er i henhold til en nylig utgivelse, kan alvorlige hjerteproblemer mulig, noe som til og med kan føre til død i en nødsituasjon. Det samme gjelder når høye doser tas i kombinasjon med andre legemidler som interagerer med loperamid. Selv da øker alarmen risikoen for alvorlige hjerteproblemer, inkludert hjertearytmier.
Vanlig kombinasjon med andre medisiner
De fleste rapporterte tilfeller av alvorlige hjerteproblemer hadde skjedd i folk som hadde tatt abusively høye doser loperamid å behandle, for eksempel bivirkninger av tilbaketrekking fra opioider selv "eller for å oppnå en følelse av eufori," byrået rapportert. Legemidlet i slike tilfeller av misbruk tas ofte sammen med andre stoffer som øker stoffets absorpsjon i kroppen (absorpsjon) og forårsaker at loperamid krysser blod-hjernebarrieren. På samme måte vil narkotika brukes parallelt for å hemme nedbrytningen av loperamid, og dermed øke euforiske effekter.
I tilfelle av abnormiteter må inntaket stoppes umiddelbart
Medisinske fagfolk bør være oppmerksomme på at bruk av høyere enn anbefalte doser av stoffet kan forårsake alvorlige hjerte-bivirkninger. Følgelig, loperamid bør betraktes som en mulig årsak til uforklarlige kardiale hendelser, inkludert en forlengelse av QT-intervall, torsades de pointes takykardi eller andre ventrikulære arytmier (hjerterytmeforstyrrelse), synkope (impotens) og hjertestans i betraktning. Dersom loperamid mistenkes å ha toksiske effekter, bør legemidlet avbrytes umiddelbart og behandlingen skal påbegynne, sa FDA.
Etter to dager diaré til legen
Pasienter som lider av diaré bør aldri overskride anbefalt maksimalt inntak på myndighetens råd. Hvis væskedekningen fortsetter i mer enn to dager, må en lege konsultere. Forsiktighet bør tas når pasienter svimmer etter å ha tatt loperamid, få et raskt eller uregelmessig hjerterytme eller ikke lenger svarer på respons eller ikke kan våkne opp. I disse tilfellene må akutt legen omgående bli varslet.
Store pakninger er reseptbelagte
Loperamid brukes også i Tyskland til behandling av akutt og kronisk diaré. De to mest kjente stoffene med aktiv substans er "akutt akutt" og "loperamid-ratiopharm akutt". Disse er tilgjengelige i små pakninger med opptil tolv tabletter eller kapsler à to milligram aktiv ingrediens uten resept på apoteket, da dette tilsvarer maksimal dose i to dager. I tillegg må det bli notert på de frie tilgjengelige midlene, men merknaden om at behandlingen bare kan tas av voksne og barn fra 12 år, informerte "Deutsche Apotheker Zeitung".
For barn under to år tabu
For langtidsbehandling er produktet tilgjengelig på resept i form av større pakker. Maksimal dose for voksne er 16 mg per dag dersom det forskrives av lege eller i USA. Under medisinsk tilsyn kan midlene brukes selv fra to år, fortsetter avisen. Federal Institute for Drugs and Medical Devices (BfArM) hadde allerede påpekt et potensial for misbruk for en tid siden, da loperamid i kombinasjon med kinin tilsynelatende brukes i narkotikaområdet. Dette var en grunn til at kinin ble antatt 1. januar 2015 reseptbelagte.
Ingen bruk for feber eller tarmbetennelse
Apothekerkammer Niedersachsen anbefaler at pasienter med diaré får grundig råd før selvmedisinering med loperamid i apoteket. Følgelig bør ikke legemidlet brukes hvis parallell feber eller blod i avføring oppstår. Det samme gjelder eksisterende tarmbetennelse og diaré som et resultat av å ta antibiotika. I slike tilfeller, som med vedvarende diaré (lengre enn to dager), må nødvendigvis konsultere en lege. (Nr)