Mot det skallede eksemet gir stoffet tapt hår til å regrow

Hårvekst oppnådd etter fullstendig håravfall

Mange mennesker lider av hårtap i løpet av livet, som ofte ledsages av nedsatt selvtillit og psykiske helseproblemer. Dette gjelder spesielt for kvinner som lider av hårtap. Noen av dem møtes allerede i ung alder. Et stoff godkjent for behandling av eksem kan imidlertid føre til at håret vokser igjen i en berørt person - selv om et fullstendig skallet hode hadde vært tilstede i årevis.

I tidsskriftet "JAMA Dermatology" leger for tiden rapportere for tilfellet av en 13 år gammel kvinnelig pasient, karakterisert ved at en alopecia totalis (komplett hår tap) var til stede, og ble oppnådd i det nye med medikamentet Dupilumab hårvekst. For første gang har stoffet, som er godkjent for behandling av eksem, bidratt til å gjenopprette full hårvekst i Alopecia totalis, ifølge forskere ved Massachusetts General Hospital (MGH) og Harvard Medical School.

Eksememedikamentet Dupilumab var i stand til å initiere ny hårvekst hos en pasient med fullstendig skallethet. (Bilde: American Medical Association / egen redigering)

Pasienten var allerede skallet i en alder av to

Ifølge legene hadde pasienten allerede mistet alt hår i en alder av to år. I tillegg til alopecia totalis var det også eksem på hodebunnen, noe som førte legene til behandling med dupilumab. Dupilumab er godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) for behandling av moderat til alvorlig eksem (inkludert atopisk dermatitt). Under behandling med Duplilumab hadde pasienten utviklet betydelig hårvekst.

Behandling med dupilumab-injeksjoner

Pasienten har lidd av omfattende, behandlingsresistent eksem siden hun var syv måneder gammel, rapporterer forskerne. Behandlingen med rusmidler som prednison og metotrexat, som kan undertrykke det overaktive immunsystemet, selv om det førte til en begrenset forbedring i eksem, men oppnådde ingen gjenvekst av hår og ble til slutt stoppet. Per juli 2017 ble pasienten behandlet ukentlig med injeksjoner av dupilumab, nylig godkjent av FDA.

Ny hårvekst oppnådd

Etter seks uker med behandling med dupilumab var det ikke bare en signifikant forbedring av eksemsymptomene, men legene la også merke til at fint, lett hår, vellushårene vokste på hodebunnen. Etter syv måneder hadde pasienten en betydelig mengde pigmentert hår som vanligvis vokser på hodebunnen. På grunn av endring i forsikringsdekninget måtte pasienten avbryte dupilumab i to måneder, og i mellomtiden merket hun at det nylig oppstyrte håret forsvant. Men etter å ha gjenopptatt behandlingen i april 2018 fortsatte hårveksten å øke og fortsette.

"Vi ble ganske overrasket da denne pasienten hadde ingen hår på hodet siden hun var to og andre behandlinger som kan hjelpe med hårtap, i hennes tilfelle var ikke vellykket", sier studiedirektør Maryanne Makredes Senna, hudlege ved MGH. "Så langt vi vet er dette den første hårvekstrapporten med dupilumab hos en pasient med alopecia areata," sa eksperten..

Videre studier planlagt allerede

En mulig forklaring på effekten av Senna er at Dupilumab målretter en nøkkelvei til immunsystemet som er kjent for å være overaktiv i eksem. Nylige studier har vist at andre elementer av samme vei kan fremkalle autoimmun hårtap. Selv om det er for øyeblikket fortsatt vanskelig å si "om Dupilumab kan utløse hårvekst i andre Alopeziepatienten, men jeg mistenker at det kan være nyttig med omfattende aktiv eksem og aktive alopecia areata pasienter," studiens leder. Ytterligere studier på effekten av behandling med dupilumab i denne pasientgruppen er allerede planlagt. (Fp)