Antikoagulanter beskytter mot slag

Antikoagulanter beskytter mot slag
Antikoagulerende legemidler for forebygging av slag. German Heart Foundation anbefaler pasienter over 75 år som lider av atrieflimmer for å ta langvarig antikoagulant medisinering som Marcumar eller Falithrom.

German Heart Foundation anbefaler risikopatienter til antikoagulantia
Med henvisning til de nye retningslinjene fra European Society of Cardiologists, erklærer German Heart Foundation i Frankfurt / Main at atrieflimmer, en av hovedårsakene til slag, kan reduseres betydelig ved bruk av antikoagulantiske stoffer. „Atrieflimmer forårsaker ca 30.000 slag hvert år“, sa Thomas Meinertz, administrerende direktør i German Heart Foundation motsatt „Tysk medisinsk journal“, Omtrent halvparten er hos pasienter over 75 år. „Denne gruppen av pasienter med høyest risiko for emboli og slag, som også har størst nytte av antikoagulasjon, mottar imidlertid sjelden antikoagulanten Marcumar“, understreket Meinertz.

Slagrisiko mot blødningsrisiko
Den tyske hjertefondet peker eksplisitt på at risikoen for slag og andre vaskulære okklusjoner og riktig valg av antikoagulant behandling avhenger av pasientens alder og komorbiditetene. Dermed er pasienter under 65 år, som ikke har kardiovaskulær sykdom, ikke avhengig av antikoagulantpreparater, siden deres slagrisiko allerede er uvanlig lav. Hos eldre pasienter med mellomrisiko bør imidlertid en kardiolog konsulteres for å overvåke både risikoen for slag og risikoen for å ta antikoagulerende legemidler. „Risikoen for slag skal alltid veies mot risikoen for blødning“, forklarte Meinertz.

Måle pulsen for å vurdere risikoen
Personer over 65 år kan bestemme seg selv hvilken risikogruppe de skal tildeles ved å regelmessig måle sin egen hjertefrekvens. For dette bør den berørte personen først sette seg i fem minutter og deretter bruke indeksen og langfingeren til å måle puls på innsiden av underarmen, rådgiver tysk hjertefond. Dermed kan uregelmessigheter i hjerteslaget detekteres, noe som kan tjene som en indikasjon på en hittil ubemerket, symptomfri atrieflimmer i hjertet. Atrial fibrillering får hjertet til å løbe opp til 160 slag per minutt og forårsaker omlag 30.000 slag i året, ifølge German Heart Foundation. Hvis det oppdages en uregelmessig eller rask puls under den autonome måling, bør en lege snarest konsulteres for å bestemme årsakene.

Preparater med bivirkninger
Den forebyggende behandlingen med antikoagulerende legemidler, men er også i fare for pasienter over 75 år, med kjent eksisterende sykdom, er ikke uten problemer. Tross alt har preparater som Marcumar noen ganger betydelige bivirkninger. For eksempel er mild blødning med hematom en av de vanligste bivirkningene ved behandling med Marcumar. Disse er ufarlig i de fleste tilfeller, men kan bli en alvorlig helserisiko hvis pasientene bløder fra urinveiene eller i magen. Her er det ikke nok å stoppe medikamentet, men legene må umiddelbart ta motforanstaltninger for ikke å skade pasientens liv. Således, til tross for anbefaling fra German Heart Foundation, bør risikopasienter vurdere nøye om de vil ta permanente antikoagulerende legemidler som Marcumar. (fp, 27.10.2010)

Les også:
Stroke: 250.000 mennesker dør hvert år
Slag: Sang Aktiverer språk senter
Forhindre slag og gå en tur