Ansiktslamper Er det et slag?

Ansiktslamper: slag eller ansiktslammelse?

04/16/2014

Halvsidig lammelse av ansiktet fører til at de fleste mennesker ufrivillig tenker på et slag, men bak symptomene kan en såkalt ansiktsparese skjules. Denne ansiktslammelsen skyldes en funksjonsfeil i ansiktsnerven, som i sin tur kan ha en rekke årsaker. Imidlertid er det alltid nødvendig med en medisinsk undersøkelse av symptomene.

Ofte er symptomene på ansiktsparese relativt plutselige. Ansiktsmusklene vises helt eller delvis lammet, de som er rammet kan ikke lukke skikkelig, hengende munnen, kan pannen ikke rynke pannen, og ikke lukke øyelokket ordentlig munnen. Naserümpfen er også ikke mulig, og de berørte lider av og til „Ubehag på kinnet eller en følelse av trykk på øret“, sitert „Speil på nettet“ spesialisten Josef Heckmann fra det tyske samfunnet for neurologi (DGN). Forstyrrelser av smaksommens og overfølsomhet for lyder er også mulige symptomer. Imidlertid, siden en lekmann ikke kan fortelle om klagerne skyldes et slag eller en ansiktslammelse, ifølge en ekspert, bør en beredskapslege være varslet umiddelbart

Med en ansiktslammelse ansikts lammelse gå til en dysfunksjon av ansiktsnerven tilbake, går ut av hjernestammen, bunnen av hodeskallen bladene i området av tinningbenet bak øreflippen, går gjennom spytt kjertel og deretter vifteliknende smørepålegget i fine lemmer over ansiktet, forklart spesialisten for nevrologi og seniorlærer ved Universitetssykehuset Hamburg-Eppendorf, Günther Thayssen, i „Speil på nettet“-Artikkelen. Nerven forsyner, blant annet etterligne muskler, deler av spyttkjertlene og lakrimalkjertlene. Det er også nødvendig for smakenes følelse i tungenes forside. Følgelig kan symptomene skyldes en funksjonsforstyrrelse av den syvende kraniale nerven.

75 prosent av ansiktsnerveparene uten tilsynelatende fysisk årsak
Forskjeller mellom den såkalte „perifer ansikts parese“ (Skader på deler av ansiktsnerven), „sentral ansikts parese“ (sentralnerven skade i hjernen) og „idiopatisk ansikts parese“ (ingen fysisk grunn gjenkjennelig). Ifølge ekspertene gjelder sistnevnte om lag 75 prosent av tilfellene. Om lag 25 av 100 000 mennesker lider av denne vanligste kraniale nervesykdommen hvert år. For de resterende 25 prosent av ansiktslammelse som mulige grunner for eksempel, er infeksjoner med virus (f.eks. Som varicella-virus, Epstein-Barr-virus) eller bakterier (f.eks. Som Mycobacterium tuberculosis, Lyme sykdom), autoimmune sykdommer i nervesystemet (f.eks. B Guillain-Barré syndrom), skader (f.eks. Brudd) og svulster.

Herpes simplex virus som en utløser i diskusjonen
Den idiopatisk lammelse av ansiktsnerven er ingen klar fysisk årsak kan sees den dag i dag skjønt, men vil bli diskutert, i henhold til informasjon gitt av DGN eksperter Heckmann i den profesjonelle verden, enten muligens en reaktivert herpes simplex virus kan føre til lammelser. De inflammatoriske prosessene som forekommer i sammenheng med en slik reaktiv infeksjon kan ifølge teorien føre til hevelse av ansiktsnerven i den smale benete ansiktsrommet. Som et resultat vil nerven bli klemt og forstyrret i sin funksjon. „Vi vet at nerven er hovent og sirkulasjonen kan reduseres“, understreket Josef Heckmann.

Omfattende undersøkelser kreves
Så snart ambulansen kommer, vil han først sjekke om det er et slag. Hvis dette ikke er tilfelle, fulgt av videre undersøkelse av spesialister, hvor ved hjelp av avbildningsteknikker så som computertomografi eller magnetisk resonans imaging ser for skader, svulster og cerebral blødning. En blodprøve gir indikasjoner på mulige inflammatoriske prosesser og infeksjoner. Også en såkalt „spinalpunksjon“, på „Cerebrospinalvæske fjernet og undersøkt“ kan være nødvendig for diagnose, forklarte DGN ekspert. Hvis en fysisk årsak til ansikts nerveparese kan bestemmes, avhenger den etterfølgende behandlingen av den.

Terapeutisk behandling av ansiktslammelse er vanligvis uunngåelig
Generelt krever ansiktsnervenlammelse vanligvis behandling, siden ufullstendig øyelokklukking truer uttørring av hornhinnen i øyet, noe som igjen kan forårsake betennelse i øyet. Derfor bør lider, ifølge Josef Heckmann „opprettholde øyet med en dexpanthenol salve.“ En såkalt urglassbandasje kan også beskytte øynene over natten. Videre, ifølge spesialisten, bør kortisontablettene tas i rundt ti dager. Komplementær ansiktsmassasje og ansiktsuttrykk kan ha en positiv effekt på helbredelsesprosessen. Bekymret rapporter også en lovende effekt av lymfatisk drenering. Ifølge eksperterne forekommer den idiopatiske ansiktsparese hos ca 80 prosent av pasientene etter maksimalt åtte uker, avhengig av omfanget av funksjonsnedsettelsen. De resterende pasientene lider imidlertid ofte betydelig lengre og kan vise permanent lammelse av ansiktsnerven. Her, i verste fall, må man vurdere en operasjon, spesielt for å lage øyelokk igjen, forklarte Günther Thayssen. (Fp)