Helse smerte pille ibuprofen sies å være høyere risiko enn morfin

Undervurdert smerte medisinering

De fleste antar at smertestillende midler som ibuprofen eller paracetamol er trygge fordi de er over disk. Den palliative legen og smerteeksperten Sven Gottschling understreket: "Mange pasienter svelger ASA, ibuprofen eller diclofenak som bekymringsløse som Smarties - altfor ofte og altfor lenge. Og ingen tenker på den langsiktige skade. Det er folk som tar Ibuprofen i flere tiår mot kronisk ledsmerte. Du risikerer mage- og tarmblødning, nyreskader og har høy risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag, sier spesialisten fra Senter for palliativ medisin og barnesmerter på Saarlands universitetssykehus motsatt "Focus Online".

I sin nye bok, "Å bli smertefri: hvorfor så mange mennesker unnlater unødvendig og det som virkelig hjelper", viser legen hvorfor mange terapier går ingen steder og viser hva som kan bli bedre. For bare 4000 pasienter dør årlig fra intern blødning som følge av bruk av smertestillende midler. Det er flere dødsfall enn trafikkulykker.

Uforsiktig håndtering av legemidler farlig

Hvis du har et kneproblem, ta ibuprofen raskt, hvis du har hodepine, ta en paracetamol eller et aspirin hvis du er syk og lei av å komme seg ut av sengen om morgenen. Ifølge estimater sverger 3,8 millioner tyskere smertestillende midler hvert år og sparer dermed mange en tur til legen. Men en slik skødesløs håndtering av angivelig harmløse midler kan være farlig. "For det meste handler tyskerne ansvarlig med smertestillende midler," sa prof. Kay Brune fra tysk smerteforening til nyhetsbyrået dpa. "Likevel er det misbruk."

Anti-inflammatorier med mange komplikasjoner

Over-the-counter medisiner er tatt av mange for ofte og uten kjennskap til hvordan preparatene fungerer eller når deres bruk gir mening. Antiinflammatoriske analgetika som narkotika aspirin, diclofenak og ibuprofen, som er tilgjengelige i alle apotek uten resept, er de vanligste. Felles for disse rettsmidler er at de forhindrer dannelsen av smertestillende midler, reduserer feber og motvirker betennelse. "Anti-inflammatorier er de vanligste, men har mange komplikasjoner," sier Müller-Schwefel. Avhengig av dosen, kan de øke risikoen for hjerteinfarkt eller mageblødning. "Det faktum at de er fritt tilgjengelige, gjør dem ikke ufarlige medisiner," sier eksperten.

Med økende alder øker risikoen

Også farmakologen Brown ser farene: "De nevnte antiinflammatoriske legemidlene undertrykker varselsymbolet smerte og hindrer helbredelsen." Dette gjøres ved å hemme en rekke endogene beskyttelseshormoner (prostaglandiner). Müller-Schwefel forklarer: "De er der for å beskytte for eksempel mage-tarmkanalen, nyrene og kardiovaskulærsystemet." Han advarer: "Slike legemidler forandrer kroppen bærekraftig. Du trenger ikke å panikk, men det er ikke lollipops. "Ifølge Brown er de skadelige effektene avhengig av type behandling, dosering og alder av pasienten. Yngre mennesker uten underliggende sykdommer trenger ikke å bekymre seg for å ta en tablett fra tid til annen, men når de blir eldre, øker risikoen: "Dessverre er det eldre som trenger sine daglige smertestillende midler for å takle de daglige utfordringene."

Paracetamol er giftig for leveren

Paracetamol virker bare i sentralnervesystemet og virker ikke som ASA, ibuprofen eller diklofenak i de inflammatoriske områdene. Legemidlet har vært i kritikken for en stund. "Bare de siste årene har det blitt vist at paracetamol, som ibuprofen eller diklofenak, hemmer dannelsen av vevbeskyttende stoffer," sier Brune. Derfor kan acetaminofen ha alle problemene med såkalte prostaglandinsyntesehemmere. For å gjøre saken verre har stoffet en giftig effekt på leveren og bør derfor doseres lavt. Det er også farlig at det aktive stoffet finnes i en rekke kombinasjons smertestillende midler, og det er derfor ikke lett for pasienten eller for legen å gjenkjenne om den anbefalte daglige maksimumsdosen er overskredet. Som Brune mener det kan lett føre til overdose, er pasienter som allerede har leverskade alvorlig undervekt eller har kroniske muskelforstyrrelser, bør ikke ta acetaminophen.

Medisiner med morfin på spesielle oppskrifter

Andre smertestillende midler, men prescriptive, dock på opiatreceptorene gjennom hele kroppen - i nervesystemet, periferien, betent vev, ryggmargen og hjerne. Disse stoffene brukes primært til å bekjempe kroniske smerter, som kreft, etter alvorlige ulykker eller når det er revmatiske sykdommer, har andre former for terapi ikke tilstrekkelig effekt, sier Brune. De aktive ingrediensene i denne gruppen er avledet fra morfin. "De har egne problemer og er med rette bare på resept, hovedsakelig på spesielle oppskrifter for å skaffe seg. Ditt vanedannende potensial er høyt. "Bruk av opiater kan forårsake luftveissykdommer, kvalme og oppkast, vekttap og litt mer ubehag.

Antiepileptika og antidepressiva

Antiepileptika er også smertestillende midler som stabiliserer nervecellemembranen. Disse brukes når smerten ikke skyldes en vevssykdom, men nerveren sender feilaktig smerteinformasjon uten skade. Som Müller-Svovel forklart, brukes disse midlene i infeksjoner, nerveskader, men også i metabolske sykdommer. Også verdt å nevne er den såkalte Koanalgetika, som hjelper mot smerte, selv om de ikke er smertestillende. Et eksempel på dette er antidepressiva. "De fungerer på natriumionkanaler og kan slappe av musklene," sier eksperten.

Ta aldri smertestillende medisiner uten medisinsk rådgivning

De vanligste smertestillende smertestillende legemidlene varierer ofte i deres forskjellige bivirkninger eller i hvem de er bedre eller dårligere egnet til. Noen av disse skader mage-tarmkanalen mer enn andre eller har forskjellige effekter på blodproppene. Noen rettsmidler er ikke tillatt når de er gravide eller under 16 år, og andre bør holdes vekk fra allergisk predisponering. I utgangspunktet gjelder alle over-the-counter smertestillende midler, de tar ikke mer enn tre dager på rad og ikke mer enn ti ganger i måneden, rådgiver Ursula Sellerberg fra Federal Association of German Pharmacists Associations (ABDA). Det er viktig å bruke slike legemidler så sjelden og så lite som mulig. Og presidenten for det tyske samfunnet for smertebehandling, Gerhard Mueller-svovel, sa: "Selv enkle smertestillende midler bør aldri tas uten medisinsk råd. Det er langt bedre fornuftig å først få en nøyaktig diagnose. "(Sb, ad)