Heroin i USA på vei opp igjen
Legemiddelheroin ser ut til å være mer vanlig i USA enn det har vært i lang tid. Nesten 80 prosent flere rusmisbrukere enn i 2007 og 125 dødsfall daglig viser at det farlige stoffet er tilbake i kontroll over USA. I stedet for å fokusere på rettshåndhevelse, ønsker regjeringen nå å forsøke å hjelpe mange rusmisbrukere gjennom forebygging og terapi.
Heroinforbruk på bussen er for tiden sirkulerende på Internett
En ung mann sitter i en buss i den amerikanske metropolen Philadelphia og injiserer heroin. Han er filmet med en mobiltelefon, men det hindrer ham ikke fra å ta det såkalte "shot". Videoen er for tiden på nettplattformer som "You Tube" for å se like under 120.000 brukere har allerede klikket. Scenariet er forstyrrende, men synes dessverre ikke å være et isolert tilfelle. For heroin opplever et trist comeback i USA, og tegner så brede sirkler som i flere tiår ikke lenger.
Ifølge nyhetsbyrået "dpa" i dag er det rundt 290 000 avhengige landsomfattende, noe som betyr en økning på nesten 80 prosent i forhold til året 2007. Ifølge CDC-statistikken (Center for Disease Control and Prevention), dør 125 personer i USA for tiden av illegale rusmidler hver dag, 78 fra heroin og andre opioider. I 2014 ble knapt 29 000 forbrukere utsatt for deres avhengighet. I Tyskland var det færre enn 500 heroin-dødsfall, ifølge den tyske forbundsregeringen, Marlene Mortler, i sin årlige statistikk. Dødsplikten med hensyn til befolkningen i USA er således nesten 60 ganger så høy som vår.
De fleste av narkomane tok først smertestillende
Men hvorfor er heroin så vanlig i USA igjen? "Den nåværende epidemien oppsto hovedsakelig fra reseptbelagte smertestillende midler," forklarer David Rosenbloom ved Universitetet i Boston, Det medisinske fakultet i samtalen med "dpa". "Opptil 80 prosent av personer som misbruker opioider i dag har tidligere blitt foreskrevet smertestillende midler," fortsatte eksperten. Siden 1990-tallet er det derfor i USA flere resepter av sterke smertestillende midler som oksykontin eller Vicodin. Siden stoffene i medisinene ligner heroin, vil folk til slutt bytte til det, "fordi det er billigere og enklere å få," fortsetter Rosenbloom..
Robert DuPont, grunnlegger av Nasjonalt institutt for narkotikamisbruk, er uenig. "Mange har allerede hatt erfaring med rusmidler før de bruker smertestillende midler," sier han. Etter hans oppfatning ligger hovedgrunnen i den enkle tilgjengeligheten: Mens kjøpere måtte gå til usikre kvartaler tidligere for å møte en forhandler, er tilgangen ikke lenger et problem i dag. I stedet er det nå en slags "ulovlig leveringstjeneste". "Heroin kommer til dem i dag," sa DuPont på en nylig avtale om narkotikaforstyrrelser (DEA), ifølge nyhetsbyrået..
Heroin oversvømmet allerede landet på 1970-tallet
Problemet med heroin er ikke nytt for USA. Allerede på 1970-tallet ble landet oversvømt av stoffet. Band som Rolling Stones og Black Sabbath gjorde dem gjenstand for deres sanger; berømte punkrockmusikere som Sid Vicious of Sex Pistols døde av en overdose. På den tiden var det en offentlig enighet om at narkotikamisbruk var kriminelt - og dermed straffbart. Nelson Rockefeller, så guvernøren i New York, endelig fikk seier i 1973 at besittelsen av fire ounces (ca. 114 gram) heroin ble fulgt av minst 15 år i fengsel. Fra midten av 1970-tallet brukte USA drastiske tiltak mot produsenter og handelsmenn for å ødelegge valmuefelt i Mexico og sette hundrevis av forhandlere bak stolpene. Som et resultat har narkotikaproblemet blitt bremset og antallet dødsfall i overdoser er minimert fra 2000 i 1975 til 800 i 1980, ifølge dpa-rapporten..
Terapi og forebygging er fokus
I dag er lovhåndhevelse imidlertid ikke lenger fokus for kontrollstrategien. I stedet fokuserer myndighetene på forebygging og terapi for å få den nåværende heroinepidemien under kontroll. Dette følger linjen av president Barack Obama, som i januar snakket om USA som et "andre sjanse land" og hevdet for en mindre straffende narkotikapolitikk. I denne sammenheng vedtok senatet en lov i begynnelsen av mars for å sikre økonomisk støtte til behandling og rehabilitering av avhengige.
Men ifølge Robert DuPont fokuserer fokus på terapi en trussel, da programmene bare kunne gi kortsiktig suksess. "Forandringene i misbrukerens hjerne, forblir imidlertid," forklarer han. Etter hans syn ville det derfor være nødvendig å iverksette tiltak mot narkotikamisbruk selv ved å hindre den enkle tilgjengeligheten og sosialt akseptabelt forbruk av rusmidler i fritiden. "Vi kan ikke finne ut denne krisen," sier ekspert. Men i motsetning til DuPonts oppfatning vil politikk og administrasjon holde seg til den nye strategien. Derfor bør leger f.eks. I fremtiden er det ikke planlagt mer enn en milliard dollar for å ordinere tilleggsbehandlinger fra presidenten. Men det vil nok være litt tid før disse tiltakene trer i kraft. "Så langt har vi ikke sett en tilbakegang," sa "dpa", ifølge CDC-direktør Tom Frieden på et pressemøte i Det hvite hus.
Avhengige mister kjøring og motivasjon
Heroin produseres syntetisk fra opiumvalmue ingrediens morfin og blandes med eddiksyre. Selv om det er mindre vanlig enn andre stoffer som Kokain, men det er ekstremt farlig og kan føre til avhengighet etter det første forbruket. I de fleste tilfeller injiseres stoffet intravenøst ("fixes"), ofte å velge skjulte områder som føtter, armhulen eller lysken. Følgelig er punkteringspunktene vanligvis ikke synlige for utenforstående.
Men heroinbruk er merkbar av en rekke andre tegn; trange elever, pusteproblemer, listeløshet og nedsatt interesse for venner, hobbyer og jobb. Avhengige har vanligvis ingen motivasjon for "normale" ting, men fokuserer deres oppmerksomhet utelukkende på anskaffelsen av neste "skudd". Av disse trenger en rusavhengig mellom seks og ti om dagen, noe som er omtrent 0,5 til 3 gram av stoffet. (Nr)