Vår psyke er ofte skjult bak smerte

Når psyken gjør kroppen syk

Ofte bak hodet og ryggsmerter, mageproblemer, svimmelhet eller andre fysiske klager er ikke organiske, men emosjonelle årsaker. Berørt: En tredjedel av alle voksne tyskere. Hvordan utvikler psykosomatiske lidelser og hva som hjelper dem Med. Thorsten Bracher, leder av Schlossparkklinik Dirmstein.

innhold

• Når psyken gjør kroppen syk
• Terapeutisk hjelp
• Dette virker mot smerte og svimmelhet
• Hvordan utvikler du psykosomatiske klager??
• Lær å forstå det indre livet bedre

Om hodepine, ryggsmerter, gastrointestinale klager, svimmelhet eller hudutslett: Mange fysiske klager er psykologisk betingede - eller i det minste mentale faktorer spiller en viktig rolle i utviklingen. Legene antar at en tredjedel av alle tyskerne er berørt - og tallet stiger. Eksperter mener at årsaken er økende stress og høyt trykk for å tilpasse seg og utføre i vår raske verden.

Psykiske årsaker, for eksempel angst eller stress, kan føre til at det skader og brenner i brystområdet. (Bilde: Afrika Studio / fotolia.com)

Ofte lider har mange års lidelse bak dem, før de endelig finner eksperter av psykiske lidelser (psykiatriske psykosomatiske eller psykosomatiske medisiner, psykoterapeuter) den etterlengtede hjelpen. "I de fleste tilfeller er organiske årsaker mistenkt, og aktuelle spesialistleger er konsultert", forklarer Dr. med. Thorsten Bracher, leder av Schlossparkklinik Dirmstein. Men verken ultralyd eller beregningstomografi eller MR viser årsaken - og følger ofte en svimlende gang fra lege til lege. "Mange lider nøler lenge før de oppsøker en psykiater eller psykolog, fordi de ikke kan forstå at deres fysiske klager er å være psykogen", sier spesialist i psykosomatisk medisin, psykiatri og psykoterapi fra års praksis.

Terapeutisk hjelp

Selv om ingen organiske årsaker kan bestemmes, er psykosomatiske klager på ingen måte "imagined" sykdommer, og pasientene er heller ikke "simulanter". Symptomene viser som regel at de er minst like stressfulle, har bare en annen årsak: Som navnet antyder, er samspillet mellom sjel (gresk: psyke) og kropp (Soma) avgjørende. "Så snart lidelsene forstår at kroppen deres uttrykker noe som deres sjel ikke kan uttrykke, kan terapeutisk hjelp begynne." Bracher. Målet er her stort sett atferdsmessige og psykodynamisk psykoterapi brukes "for å kjenne igjen bak de fysiske symptomene skjulte, ubevisste følelsesmessige konflikter eller til å identifisere spesielle psykisk stress og arbeide sammen for å finne løsninger." - metoder som effektiviteten vitenskapelig godt undersøkt og er opptatt. I tillegg til poliklinisk psykoterapeutisk behandling kan i visse tilfeller legemiddelstøtte med et antidepressivt middel være nyttig.

Hvordan utvikler psykosomatiske lidelser og hva som hjelper dem Thorsten Bracher, leder av Schlossparkklinik Dirmstein.

Hvis symptomene er svært uttalt, og de ikke svarer godt til ambulant behandling, anbefaler eksperten behandling i en spesialistklinikk. Det samme gjelder hvis symptomene er så sterke at det ikke er mulig å håndtere dem hver dag. Der behandles pasientene med et terapiprogram som består av forskjellige komponenter. I tillegg til psykoterapi omfatter det vanligvis prosedyrer som kunst, ergo, musikk og treningsterapi, fysioterapi og avspenningsteknikker (for eksempel autogen trening, progressiv muskelavslapping) - om nødvendig kombinert med medisinsk behandling.

Dette virker mot smerte og svimmelhet

Svært ofte har smerte psykosomatiske årsaker. Ofte berørt av det er muskel-skjelettsystemet eller magen. Hvis organiske årsaker kan utelukkes, kan psykoterapeutisk behandling føre til en betydelig forbedring. "I tillegg til reduksjon av smerte, er det også ofte et spørsmål om å endre måten det håndteres på, siden fullstendig frihet fra smerte ikke alltid kan oppnås," forklarer Dr. med. Bracher. Fordi "det individuelle reaksjonsmønsteret for å føle fysisk smerte i følelsesmessig stress forblir i utgangspunktet eksisterer."

Det er også svært nyttig å lære effektive strategier for stresshåndtering, siden kronisk stress ofte er en viktig årsak til psykosomatiske klager (som smerte eller gastrointestinalt ubehag). Ytterligere klarhet om forholdet mellom symptomer og utløsere kan føre til å holde en smerte dagbok. Undervisningen i avslappeteknikker som autogen trening, yoga og progressiv muskelavsla er også et verdifullt støttende tiltak her.

Mange mennesker er ikke klar over at ryggproblemer ikke nødvendigvis bare skyldes at de sitter ved pulten i timer eller for lite trening, men kan også ha psykologiske årsaker. "Selvfølgelig mistenker man malposisjoner, ensidige stammer eller svak rygg og magesmerter som en utløser," understreker Dr. med. Bracher. Men "funksjonell ryggsmerter", som den tilsvarende diagnosen er ofte et resultat av press for å utføre, konflikter og annet psykisk stress. Det kommer til smertefull muskelherding og spenning som tukler med korset. I tillegg til psykoterapi kan massasjer og avslapningsøvelser hjelpe. "Det er viktig, som med andre psykosomatiske klager, å gi tilstrekkelig fysisk balanse," Dr. med. Bracher. Hvert nå og da på kontoret eller hjemme pleier en strekkøvelse i mellom ryggen og leddene i tillegg.

Svimmelhetangrep er ofte et resultat av følelsesmessige problemer. Forresten, etter hodepine er svimmelhet et av de vanligste symptomene på sykdom i Tyskland, noe som fører til at pasientene går til legen. Hvis fysiske årsaker som forstyrrelser i organet av likevekt, sirkulasjonsproblemer, virusinfeksjoner eller nevritt utelukkes, er det sannsynligvis en mental svimmelhet. Dette kan behandles psykoterapeutisk. Kombinasjonen av atferdsterapi og visse øvelser har vist seg å være spesielt effektiv.

Hvordan utvikler du psykosomatiske klager??

Diverse som symptomene er også mulige utløsere. Eksperter mener at biologiske, psykologiske og sosiale faktorer vanligvis fungerer sammen. I tillegg til en genetisk predisponering spiller stress, personlig tap, traumatiske opplevelser (spesielt i barndommen) og ubevisste konflikter også en rolle. Ikke sjeldent, i tillegg til fysiske klager, blir depressive stemninger eller angst lagt til. Ofte endres symptomene også - og første ryggsmerter, for eksempel hodepine eller gastrointestinale problemer.

Lær å forstå det indre livet bedre

Psykosomatiske klager anses generelt for å være godt behandlingsbar. I begynnelsen av hver behandling med psykiater eller psykoterapeut er det en detaljert diskusjon for å gjenkjenne sykdommens forrige syklus og forårsake og å kunne opprette et individuelt behandlingsbegrep. Selv om det ikke alltid kommer til en fullstendig frihet fra symptomer, men kan oppnås i de fleste tilfeller, en signifikant forbedring av symptomene. "Dessuten vet pasienten nå hvordan han bedre kan oppleve sitt" indre liv "og hvordan han skal håndtere symptomene hans mye bedre. Bracher. (Pm)