HIV-selvtest godkjent for all godkjenning av helsepersonell

Til tross for visse risikoer, er virologer til fordel for HIV-selvtesting

Innføringen av en hiv-selvtest kunne redusere antall urapporterte tilfeller av HIV-infeksjon, ifølge eksperter fra Society for Virology (GfV). I en pressemelding i anledning av World AIDS Day forklarer foreningen fordelene og ulempene ved HIV-selvtesten.

Hurtig selvtestende HIV-antistoff deteksjon har blitt godkjent i flere land i flere år. "Bakgrunn er ønsket om at så mange smittet som mulig tidlig vet av infeksjonen," sier GfV. Ved å introdusere den HIV selvtester var andelen av pasienter som opplevde bare på scenen AIDS av deres HIV-infeksjon og derfor har en dårligere behandlingsresultat kan bli betydelig redusert, samtidig som risikoen for infeksjon som utgjøres av individer med uoppdaget og ubehandlet infeksjon kunne, redusere, så referansen til det faglige samfunnet.

Så langt er hiv selvtester ikke tillatt i Tyskland for privatpersoner, men de kan ifølge eksperter bidra til en betydelig reduksjon i urapporterte tilfeller. (Bilde: gamjai / fotolia.com)

Høyt antall urapporterte tilfeller av HIV-infeksjoner

I Tyskland på slutten av 2016 rundt 88 400 mennesker lever med hiv og en estimert 12 700 av de berørte var uvitende om at de er smittet med hiv-viruset, budskapet om GFV siterer tallene fra Robert Koch Institute (RKI). Det høye antallet urapporterte tilfeller er problematisk av to grunner. Fordi på den ene siden skal terapien starte så tidlig som mulig etter infeksjonen, og på den annen side kan disse menneskene utilsiktet infisere andre mennesker. Ved godkjenning av en hiv-selvtest, som ligner på graviditetstestene, som kan utføres hjemme, ifølge eksperterne, kan en reduksjon i antall urapporterte tilfeller oppnås.

Visse farer med selvtesting

I en nylig uttalelse valgte GfV derfor i prinsippet for godkjenning av HIV-selvtest. Eksperter peker imidlertid også på visse risikoer forbundet med testene. Disse bør "minimeres så langt som mulig." Med. Josef Eberle fra Max von Pettenkofer Institute av Ludwig-Maximilians-Universität München understreket i en pressemelding av "Association of Scientific Medical Societies" som åpenbart ikke når alle smittet til tross for de mange, selv anonyme og gratis tilbud for en HIV-test vil.

Skatt på enkeltpersoner forbudt så langt

"Det er påfallende at mer enn en fjerdedel av ny HIV-diagnoser infeksjonen er kun etablert i år som det er når personen er allerede syk eller antall T-hjelpeceller under 350 / ul plassert, som representerer en avansert HIV-infeksjon ", Sier prof. Eberle. Ifølge eksperten gir selvtesten gode muligheter for å forbedre den tidlige diagnosen. En slik test i Tyskland kan imidlertid ennå ikke gjøres til privatpersoner. Imidlertid er det for tiden undersøkt om reguleringsavgiften for medisinsk utstyr bør endres tilsvarende.

God erfaring med HIV-selvtestene

Første erfaring fra England, hvor testen allerede er godkjent, er lovende, ifølge GfV. Testen er lett å håndtere, og panikkreaksjoner som følge av falske positive testresultater blir nesten ikke rapportert. Likevel er det visse problemer, ifølge GfV. Dette gjelder for eksempel når det gjelder kvaliteten på selvtestene. For eksempel "HIV-raske tester som bruker CE-markører som bruker fingertuppeblod, er ganske lik fjerde generasjon HIV-laboratorietester", men de forblir dårligere enn laboratorietester for påvisning av infeksjon når de er i et tidlig stadium infeksjon, forklarer prof. eberle.

Testresultatet er ikke alltid pålitelig

Den begrensede påliteligheten til testresultatene kan føre til at de berørte er sannsynligvis i falske positiver, "og i en tid da overføringsrisikoen er spesielt høy," sa eksperten. Denne risikoen er enda mer i selvtester som ikke bruker blod, men en spesiell oral vatpinne (oral væske) som testmateriale. Ifølge virologen er problemet også en mulig feilfortolkning av testresultatene fra brukerne. Fordi bare tre måneder etter en mulig infeksjon gir selvtesten et sikkert resultat. Tidligere tester var kun betingelsesmessig meningsfylt. I tillegg viser testene ifølge eksperter alltid en viss feilrate, slik at et positivt eller negativt resultat kan være ganske feil. Derfor, i tilfelle en test i spesialistlaboratoriet, blir resultatet kontrollert ved hjelp av en bekreftelsestest før det gis informasjon til de berørte.

Skatt kreves for privatpersoner

Til tross for angår levering av selvtester til enkeltpersoner, i henhold til GFV ekspertene er å bli ønsket velkommen "for å hindre videre spredning av HIV-infeksjon og tillate mennesker smittet for tidlig initiering av behandling." Men dette tilfellet bør "være trygg på at prøvene klare Informasjon om håndtering av resultatene er inkludert, sier professor Eberle. For dette hører også henvisningen til "tre-måneders periode og mulig feilmargin, og anbefalingen om å ha en sjanse til å vurdere det med et laboratorium-basert metode i tilfelle av en positiv eller uklare funn, og om nødvendig ta psykologisk hjelp."

Videre, ifølge GfV, bør brukere av HIV-selvtesten informeres om at muligheten for post-eksponeringsprofylakse (PEP) fra HIV-medisiner eksisterer opptil 72 timer etter en mulig infeksjon. I tillegg hevder GfV at når testene godkjennes, blir effektiviteten vitenskapelig støttet av parametrene "nye infeksjoner" og "andelen pasienter med senere diagnoser". (Fp)