Høyt antall dødsfall i industrielle land

Fortsatt for mange dødsfall i industrilandene

14.04.2011

Stillbirths er relativt utbredt, spesielt i utviklingsland. Men selv i ulike industrielle land, kan antallet dødfødte babyer bli betydelig redusert, rapporterer Vicki Flenady fra University of Queensland, Australia, og kolleger i dagens utgave av journalen „The Lancet“.

Ifølge Verdens helseorganisasjon, verdensomspennende, skjer over 2,6 millioner dødfødsler hvert år - i gjennomsnitt 7000 per dag, med 98 prosent av tilfellene som kommer i de fattigste landene. Spesielt i Sør-Asia og Afrika sør for Sahara er fortsatt fødsler fortsatt et utbredt fenomen. Men selv i de moderne industrialiserte landene, kan antallet dødfødsler reduseres betydelig, ifølge eksperterne.

Frankrike Industriell nasjon med høyest dødsrate
I henhold til WHO-definisjonen anses alle babyer født døde i eller etter den 28. uken av svangerskapet som dødsfall. I kjølvannet av bedre medisinsk behandling, ble antall dødfødsler i industrialiserte land falt betydelig siden 1940-tallet, men fallende i mange industrialiserte land i noen år ikke, de australske forskerne sa i sin nyeste utgivelse. Ifølge forskningen av Vicki Flenady og kollegaer, er det fortsatt lavest i Finland og Singapore. Bare to av hver 1.000 babyer blir født døde etter den 28. graviditetsuke. Omtrent to ganger så mange stillbirths ble registrert ifølge forskerne, med 3,9 av 1000 i Frankrike. Dette gjør Frankrike til trist leder av den utviklede verden når det gjelder dødfødsler. Tyskland står med en hastighet på 2,4 dødfødsler per 1000 nyfødte i sammenligning med andre industrialiserte land relativt godt er. Høyre betydelig lave priser av dødfødsler i industrialiserte land, men bare hvis de landene regnes de høyeste dødfødsel priser i parallell. Ifølge WHO er det for eksempel 47 dødfødsler på 1000 babyer i New Zealand og 42 i Nigeria 42.

Mulighet for handling i dødfødsler
Forskjellen i stillbirdsratene i den utviklede verden illustrerer, ifølge de australske forskerne, at det fortsatt er betydelig potensial for handling her. Fremfor alt øker usunn livsstil og tidligere keisersnitt betydelig risikoen for dødfødsel i industrilandene, sa forskerne fra University of Queensland. Alkohol, nikotin og fedme er ifølge eksperterne i de fleste industrialiserte land store risikofaktorer som fremmer forekomsten av dødfødsler. I hvert tilfelle øker risikoen for fortsatt fødsel med minst 40 prosent når det gjelder tobakk eller alkoholforbruk av mødrene, sa forskerne rundt Vicki Flenady. I tillegg vil andre faktorer øke risikoen for dødfødsel. Dermed er risikoen for fortsatt fødsel hos forventede mødre i alderen 35 og over 65 prosent høyere enn for kvinner under 35 år. Også risikoen for dødfødsel ved første graviditet er betydelig høyere enn neste. Gravide kvinner som allerede har gjennomgått keisersnitt, har også økt risiko, sa de australske forskerne. Men ifølge ekspertene er fedme mest ugunstig, og siden 58 prosent av kvinner i fertil alder i de industrialiserte landene er overvektige, er dette forbundet med et betydelig antall dødfødsler.

Tallrike risikofaktorer for stillbirth
Ifølge forskerne er de mulige årsakene til dødfødsel svært komplekse og kan, i tillegg til mors oppførsel, også skyldes direkte skade eller misdannelser av barnet. Risikofaktorer som er bestemt av legemet av mor, mens, for eksempel, infeksjoner som listeriose, toksoplasmose og cytomegalovirus, eller sykdommer som diabetes og uterine misdannelser gjelde. Selv komplikasjoner som livmor tårer eller fostervann embolier kan forårsake en dødfødsel. I tillegg betraktes psykososial stress som en betydelig risikofaktor. (Fp)

Les om:
Cesarean fødselsrate nådde rekordmerke
Keisersnitt: nettverk for etterbehandling vokser
Kunstig befruktning: 4 ganger oftere stillbirths

Bilde: Lisa Black