Infarcted Therapy Fornyet arrvev

Forskere var i stand til å konvertere arret vev til hjerteceller for første gang

04/27/2012

Kan arret hjerte muskelvev bli kurert i fremtiden etter et hjerteinfarkt? For første gang brukte et forskersteam fra Duke University Medical, basert i USA, en stamcelleinjeksjon for å forvandle arrvev til kardiomyocytter. Forskningsresultater kan være et første gjennombrudd i stamcelleforskning, som ellers har vært mislykket i 15 år.

Regenerering av hjertet med nye, fungerende hjerteceller forblir en enorm utfordring for hjertemedisin. En terapeutisk tilnærming kan være direkte konvertering av sårede hjerteområder til funksjonelt vev. Tilsynelatende har dette nå blitt oppnådd av et forskerteam.

Scarred vev transformert til kardiomyocytter
Etter et hjerteinfarkt har mange sufferers scarred vev i deres hjerter. Som et resultat utvikler sykdommer som hjertesvikt og noen ganger farlige hjertearytmier. Amerikanske forskere kunne konvertere defekt arrvev direkte til kardiomyocytter under et dyreforsøk med laboratoriemus. Dette skjedde uten omkjøring via direkte injeksjon av stamceller i det berørte vevet. Forskerne mener at etter en prøveperiode og prøvetid kan en ny terapi utvikles som også kan brukes i hjerteinfarktpatienter.

Uten bruk av stamceller
I laboratorieforsøket konverterte forskerne hjertevev til funksjonelle kardiomyocytter uten bruk av stamceller. I prinsippet er prosessen "en ny måte å sykt eller skadet vev for å erstatte også hos mennesker," skriver forskerne studieleder Tilanthi jayawardena fra Duke University Medical Center (Durham / amerikanske delstaten North Carolina) i sin inntjening rapport. For å konvertere arrvævet bruker de såkalte "microRNAs". Disse består av mikroskopiske molekyler som er ansvarlige for reguleringen av mange gener. For å oppnå en effekt ble mikroRNAene satt inn i fibroblastene. Fibroblaster er celler som dannes etter hjerteinfarkt i de omkringliggende områdene i hjertemuskelen. Ved å danne cellene er pumpe- og stansekraften i hjertet begrenset avhengig av alvorlighetsgraden av hjerteinfarkt. Pasienter lider av nedsatt hjerteytelse, og det er derfor hjerteinsuffisiens utvikles ofte i ettertid. Fysiske anstrengelser som hagearbeid eller klatring er stadig vanskeligere for de berørte. Du lider av kortpustethet, svak puls, vann i bena og i lungene.

Omveie rundt etiske og tekniske forbehold
I den første forskningsrunden undersøkte forskerne funksjonaliteten til mikroRNA i enkelte cellestudier. Spørsmålet var om molekylene faktisk kunne gjenopplive skadet vev. Faktisk, celler som har en lignende struktur til konvensjonelle kardiomyocytter faktisk dannet i laboratoriet. Deretter ble musene behandlet med molekylene i dyreforsøk. Også på den andre pass ble den ønskede cellekonvertering oppnådd. I tilfelle av terapeutisk alternativ "etiske og tekniske reservasjoner som oppstår ved bruk av embryonale stamceller, unngås" som forskerne i tidsskriftet "Circulation Research" Skriv.

Varierte behandlingsmuligheter for skadet vev
Resultatet åpner for "en rekke terapeutiske behandlingsalternativer", som medforfatter Victor Dzau skriver i et notat distribuert av Duke University. "Hvis terapien lykkes i hjertet, kan den også brukes i hjernen, i nyrene og andre vev". Forskerne antar at de har utforsket en helt ny måte å regenerere vev på. "Resultatene viste at mikroRNA har muligheten til å konvertere fibroblaster direkte til en kardiomyocytlignende fenotype," sa forskerne abstrakt av studien.

Stamcelleforskning har vært kontroversiell siden begynnelsen. Hittil har deltakende forskningsinstitusjoner vært fokusert på behandling av stamceller. Embryonale stamceller må hentes fra embryoer, som blir drept for dette formålet. Cellene kan bli laboratoriet transformert til en hvilken som helst type celle for å erstatte skadet organvev. Imidlertid involverer metodene en rekke tekniske problemer, og det er også en kontroversiell debatt om hvorvidt embryoer kan bli drept for å skaffe stamceller. I mange land i verden er derfor kritiserte prosedyrer forbudt.

I stedet for embryonale celler induserte pluripotente stamceller
De amerikanske forskerne ser nå en vei ut i de såkalte inducerte pluripotente stamceller. I stedet for embryonale stamceller, blir kroppsceller i laboratoriet metodisk returnert til en tilstand som ligner på embryonale celler. Disse kan så praktisk talt bli til en ny celletype. Den utgitt av amerikanske forskere metode kan danne en alternativ variant, uten de beskrevne omveier og uten utenlandske celler å behandle sjukt vev. I et neste skritt vil forskerne bruke søknaden deres i større levende dyr.

Et potensielt vellykket fremtid for den nye fremgangsmåten for å transformere celler før kroppen til individet, er det også at til stamcelle forskeren Oliver Brüstle fra Bonn. I en annen studie ble det forskere allerede lykkes i å produsere forløperceller fra cellene i bukspyttkjertelen i vevet celler som gjør insulin. "Som vi kommer til helt nye paradigmer i regenerering - ikke injisere flere celler, men bosatt celler lett å konvertere til den ønskede celletype," sa eksperten. Det kan imidlertid ta flere år at terapier utvikles for mennesker. (Sb)

Les også:
Middelhavet diett bra for hjertet
Forskere oppdager brusk fra stamceller
Stamceller for behandling av øyesykdommer?