Jobbsentre må refundere bidrag til privat helseforsikring

Jobbsentre må fullt ut refundere bidrag til privat helseforsikring. Arbeidsstedene truer nå milliarder i utgifter. Foreninger ringe Hartz IV mottakere om å sende inn forespørsler om gjennomgang.

19.01.2011

Jobbsenteret må fullt ut godta bidrag fra ALG II-mottakere for privat helseforsikring. Således har forbundsrättsretten i Kassel tirsdag i en tilsvarende utredning besluttet. Arbeidsstedene truer nå med å bruke millioner.

I henhold til den grunnleggende dom fra føderale sosialdomstol er arbeidsstasjonene forpliktet til å fullt ut påta bidragene til privatforsikrede Hartz IV-mottakere opp til summen av grunntollaret. Siden 2009 har private helseforsikringsselskaper (PKV) vært forpliktet til å tilby en såkalt grunnrente for forsikrede som ikke lenger kan finansiere sitt tidligere bidrag. Av den månedlige 575 euro av det maksimale bidraget i grunnleggende tariffen, som må betale mest forsikrede, overta jobbsentrene så langt men bare 130 euro. De resterende bidragskostnadene måtte betale ALG II-mottakerne fra egne lommer eller håpe at PKV vil gi dem dette. Dette vil forandre seg i fremtiden i henhold til dom fra føderale sosialdomstol. Ifølge PKV-foreningen er omkring 6 800 Hartz IV-mottakere påvirket av dagens dom med en grunnleggende rate av privat helseforsikring.

Helseforsikringsvern er en del av livsforsikringsnivået
I tilfelle som skal forhandles, hadde en arbeidsledig advokat saksøkt Jobcenter Saarbrücken for full antagelse av forsikringskostnadene. Den fjerde senatet i føderale sosialdomstol besluttet nå i den forstandige advokatens forstand at PKV-bidraget beløp seg til 207,39 euro per måned for å overta helt. Tidligere hadde Jobbsenteret bare gitt det vanlige lovbestemte bidraget på € 129,54. De resterende kostnadene på omtrent under 80 euro, ville ALG-II-advokaten måtte betale fra sin Hartz IV-regel. Som advokat for saksøker understreket at det ikke var vært mulig for ALG II mottakere til å betale denne summen av normrenten, slik at de samlede månedlige premium kostnader for vedkommende som gjeld person. Men siden en tilstrekkelig helseforsikring er en del av konstitusjonelt beskyttet livsopphold, Jobbsenter ville fullt ut aksepterer de resulterende bidrag, saksøker nå kalt før Federal Social Court. Fordi muligheten til å gå tilbake til lovbestemt helseforsikring, eksisterer ikke, og basisrenten er det siste alternativet for de berørte ALG II-mottakerne.

Forbundsdomstolsdomstoler i den forsikrede forstand
Den føderale sosialdomstolen besluttet nå at det ikke kunne antas at lovgiveren ønsket å forverre helseforsikringsbeskyttelsen til de berørte, som i 2009 ble basisrenten innført. Ikke heller bør en privatforsikret ALG II-mottaker bli tvunget til å akkumulere bidragsgjeld som er lik forskjellen, understreket dommerne ytterligere. I stedet ønsket lovgiveren å sikre rimelige bidrag i PKV med grunnrente regler, men „men han har (dette) implementert bare utilstrekkelig“ så erklæringen ved Federal Social Court. Retten så en på dette punktet „ubehagelig gap“ i loven. Med sin dom, dommerne i BSG imidlertid en klar stemme i samsvar med de relevante ALG II mottakere har nå liker det faktum at minst knyttet til base rate økonomiske problemer for forsikrede fast (filnummer: B 4 AS 108/10 R).

Sosialminister og PKV fornøyd med dom
Både i sosialministeren og foreningen av privat helseforsikring ble dommen fra føderale sosialrett velkommen. Ursula von der Leyen (CDU) understreket: „Det er bra at det nå er juridisk sikkerhet for de berørte“. Ministeren la det med dommen „Hartz VI mottakere kan i utgangspunktet bli i sin private helseforsikring uten å måtte komme med sitt eget bidrag.“ Hennes departement vil gjøre sin rolle for å sikre at en sammenhengende løsning for private forsikrede som bare midlertidig er avhengig av arbeidsledighet II, presentert av Leyen. Også Volker Leienbach, direktør for Forening for privat helseforsikring, var fornøyd med dagens dom: „Den private helseforsikringen hevder dommen av den høyeste tyske sosialretten“. Ifølge PKV-Verbanddirektor må, „Legislators (...) fyller gapet i 2007 helsesektoren reformen ved å refundere full helseforsikring bidrag“. På grunn av et konstitusjonelt garantert oppholdsnivå inkluderer også en passende helseforsikring. Hvis de sosiale myndighetene ikke tar de nødvendige bidrag fra privatforsikrede ALG II-mottakere, „sosialstaten nekter den trengende subsistensminimum“, understreket Leienbach.

Lovbestemte helseforsikringsselskaper krever også høyere refusjoner for Hartz IV-mottakere
Så snart dommen i føderale sosialdomstol er utarbeidet, har de lovbestemte helseforsikringene også sin påstand og krever høyere refusjon fra arbeidsstasjonene. „Etter at sosialretten har gitt den private helseforsikringen mye høyere utbetalinger fra jobbene, må beløpet for de lovlig forsikrede ALG II-mottakerne selvsagt også justeres“, sier Doris Pfeiffer, administrerende direktør i GKV-Spitzenverband. Fordi det kunne „Det bør ikke være at Jobbsentrene betaler betraktelig mer for forsikrede personer av profittforsikring for privat helseforsikring enn for personer som er i lovbestemt helseforsikringsfond“, så uttalelsen fra retningen til GKV-Spitzenverbandes. Selv i lovbestemt helseforsikring er kostnadene vesentlig høyere enn refusjonene fra jobbene, forklarte Pfeiffer. Så leder av Lovpålagt helseforsikring Enes forening i gjennomsnitt per medlem tilbringe 278 euro i måneden, ifølge, men for Hartz IV mottakere bare god 130 euro vil bli refundert av jobbsentrene. De resterende kostnadene dekkes av forsikringen. Imidlertid vil en økning i refusjoner for SHI innlegg av ALG II mottakere trolig føre den gjennomsnittlige kostnaden milliarder av overforbruk mens du er koblet til gjeldende dommen kostnadene er anslått til bare maksimalt underkant av 13 millioner euro.

Motsiger Hartz IV-beskjedne og be om gjennomgang
Det arbeidsløse initiativet „gegen-hartz.de“ oppfordrer alle berørte parter til å sende inn en innsigelse mot den nåværende Hartz IV-avgjørelsen, samt et krav om gjennomgang av tidligere beslutninger. Bare på denne måten kan det sikres at kompetent arbeidssentral refunderer de fulle kostnadene ved PKV-forsikringsbidragene. Imidlertid bør de berørte ikke ha lov til å gjøre det for lenge, fordi et nytt endringsforslag til Forbundsrådet diskuteres for tiden, noe som forutsetter en reduksjon av tilbakebetalinger fra det nåværende fire til ett år. I løpet av dommen, som nå er bestått, kan det være at Landkammeret nå starter implementeringen av utkastet så snart som mulig. (sb, fp)

Les også:
Hartz IV-dom: Påstand om full kostnad av PKV