Keisersnitt eller naturlig fødsel?

Keisersnitt eller naturlig fødsel - ofte en livsstilsbeslutning?

06.09.2012

Omtrent en tredjedel av barna i Tyskland er født av keisersnitt. Leger og helseforsikringsselskaper er bekymret, siden andelen av keisersnittet har nesten doblet seg siden 1995. Ofte var ikke medisinske nødvendigheter grunnen til keisersnittet, så beskyldningen til kritikerne.

Mange keisersnitt på forespørsel fra foreldrene
Navnet medisinsk begrepet for keisersnitt „Keiserlig del“ er hentet fra den romerske keiser Julius Caesar. Dette burde ha kommet til verden, ifølge forfatteren Plinius av en Kaischnitt.

For eksempel kan medisinske faktorer som støtter keisersnittet inneholde en særlig stor hodeomkrets av barnet, tretthet eller bekkenutmattelse, betydelig økt fødselsvekt og akutte nødssituasjoner på grunn av problemer med barnets oksygenbehandling. Den økte risikoen for skade på helsen til moren og / eller barnet berettiger den såkalte keisersnittet i slike tilfeller. Imidlertid er mange av de keisersnittene som utelukkende er basert på morens eller foreldrenes ønsker. En utvikling som må vurderes kritisk, da keisersnittet innebærer risiko for både mødre og barn.

Primær og sekundær keisersnitt
Selv om antall keisersnitt som ønsket fødsel har økt betydelig de siste tiårene, foretrekker de fleste mødre fortsatt en naturlig levering i dag. Ikke sjelden snakker imidlertid medisinske grunner mot normal levering, rapporterer Federal Center for Helseutdanning (BZgA) på internettportalen. Det må skelnes mellom årsakene til en primær og en sekundær keisersnitt. Generelt, ifølge BZgA, er det to ulike typer kriterier fra et medisinsk synspunkt: Forfødselsårsaker som viser at naturlig levering ville være umulig eller for farlig og komplikasjoner i fødselen.

For primære keisersnitt, som utføres før arbeidsstart, snakkes medisinsk syn, for eksempel alvorlige sykdommer i moren, ufødte sykdommer, tidligere livmoderoperasjoner eller til og med i forhold til mors meget store barn. Sekundære keisersnitt utføres når normal leveranse ikke kan fullføres fordi barnets hode ikke passer gjennom mødrebjelken, fødselskakene for tidlig, eller barnet er i fare for oksygenmangel. Selv om fødselen er for lang og dermed utmattet for mor og barn, kan en såkalt sekundær seksjon bli vurdert. Som Markus Valter, senior konsulent obstetrik i gynekologisk klinikk ved Universitetet i Köln, motsatt „World Online“ forklart, det er vanligvis veldig gode grunner til en keisersnitt. For eksempel „en petit kvinne på 1,45 meter gir fødsel til et 4,2 kilo barn vaginalt.“ Det må også ofte gå fort, for eksempel når plutselig hjertet lyder av barnet avtar „eller hvis pasienten utvikler en graviditetsforgiftning, en såkalt gestose med et spesielt alvorlig kurs“, eksperten fortsetter. Fordi da er det akutt fare for livet, og det kan til og med telle hvert minutt, understreket Valter.

32 prosent av barna er født av keisersnitt
Ifølge Federal Center for Helseutdanning er 32 prosent av barn i Tyskland født av keisersnitt. Faktisk, ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO), er keisersnittet bare fornuftig på omtrent hver åttende fødsel. Caesarean tall har steget kraftig de siste årene over hele verden, med ikke bare medisinske faktorer som spiller en rolle, men også kulturelt påvirket ideer om fødsel, forklarer BZgA. Sammenligningen mellom de forskjellige europeiske landene gjør det klart at i land som Tyskland (32 prosent keisersnitt) eller Italia (nesten 38 prosent keisersnitt) ikke bare medisinske årsaker kan være avgjørende for keisersnittet. Fordi i Nederland er andelen av keisersnittet bare 16 prosent, selv om barna og mødrene her ikke er mye sunnere enn i Tyskland eller Italia.

Ifølge Federal Statistical Office, siden 1995 har ikke bare det absolutte antall keisersnitt født økt med rundt 80 000, men også deres andel av totale fødsler har steget fra 18 prosent til nesten 32 prosent. En utvikling som gir betydelige bekymringer blant helseforsikringsselskapene, også på grunn av de tilknyttede kostnadene.„Vi deler bekymringen om at i stedet for mor og barns gode som eneste kriterium for avgjørelse blir andre grunner for keisersnittet viktigere“, understreket Rolf-Ulrich Schlenker av lovbestemt helseforsikring Barmer GEK. Kritikerne ser en komfortabel i de økende beslutningene for en keisersnitt „livsstil“-Utvikling. Kvinnen frykter fødselsbyrdene eller bare har en bestemt fødselsdato som ønsket dato i hodet.

Mange kvinner velger ikke frykt for keisersnitt
Frykten for smerte under fødsel påvirker også mange kvinner i sin beslutning. Gynekologen Valter tar ekstra tid for disse pasientene å lindre sin angst og forklare fordelene med naturlig levering: „I en vaginal fødsel blir barna forberedt mye bedre ved å presse til den uavhengige pusten. Et keisersnitt puster ofte verre og har større risiko for landing i intensiv omsorg.“

Edith Wolber fra tysk jordemødreforening ser usikkerheten hos mange kvinner som årsaken til det økende antall keisersnitt: „I dag vet mange kvinner ikke mye om fødselen. Gjennom intensiv omsorg under graviditet, kan frykten bli fjernet.“ Dette bekreftes av en WHO-studie. Hos kvinner som får intensiv pleie fra jordemor, er det derfor mye mindre vanlig ved fødselen til intervensjoner. „I tillegg vet de fleste ikke at smerten i livmorhalsen kommer etter fødselen“, forklarer Wolber.

Women's Health Working Group, et initiativ støttet av leger, forskere og helsepolitiske beslutningstakere, lanserte et samtal i juni for å få keisersnitt som kun ble utført når det gjaldt medisinsk nødvendighet. Låser tjener mer med å kutte fødsler enn ved normale fødsler, rapporterer arbeidsgruppen. Manglende konsekvent pleie av jordmødre og tidspress vil føre til utslettsbeslutninger. Den juridiske ansvarssituasjonen taler også for en keisersnitt: For med keisersnitt er fødselslegerne „alltid på den sikre siden“.

Markus Vater fortaler naturlig fødsel, men innrømmer at konsekvensene av en massiv komplikasjon ved vaginal levering kan være alvorlig for både mor og spesielt barnet. „På keisersnitt er dette svært sjeldent. "(Fp, ag)

Les om:
Keisersnitt øker risikoen for fedme
Keisersnitt øker diabetes-type-I risiko
Hvert tredje barn er født av keisersnitt

Bilde: Tvilling 20016351a2cc0b08c03p>