Barneleger barn omsorg i dag utilstrekkelig
Barneleger krever bedre kontroller
18.06.2011
Tysklands pediatrikere krever en reform av undersøkelsene. Barnas problemer er annerledes i dag enn de var for 40 år siden. De nåværende forebyggingsprogrammene er i henhold til faglig forening av barn og ungdomsleger „ikke oppdatert lenger“.
Barn i dag er utsatt for et høyt og høyt sukkerholdig kosthold. Overdreven medialt forbruk gir også mer og mer massive atferdsproblemer. Forbundet av tyske barnebarn advarer derfor i en klage over konsekvensene av disse (feil) utviklingene. I dag, når barn og ungdom går til legen, er problemene forskjellige enn de var førti år siden. Av denne grunn må forebyggende omsorgsprosjekter raskt tilpasses og reformeres, i henhold til påminnelsen til barneleger.
Sykdoms tidlig oppdagelsesprogram er mer enn 40 år gammel
Den da inkluderingen av det tidlige sykdomsdetekteringsprogrammet for barn i kataloget over fordelene ved lovfestet helseforsikring i 1971 revolusjonerte barns helse. Tyskland var en pioner i barnehagen på den tiden. Mange land fulgte deretter opprettelsen av regelmessig planlagte eksamensdatoer, de såkalte U-studiene og utviklet tilsvarende programmer. Formålet med forebyggende undersøkelser var å oppdage eventuelle uønskede utviklinger eller lidelser i god tid for å behandle dem så tidlig som mulig. Som et resultat ble hundretusener av barn forhindret i kroniske sykdommer og deformiteter. I fokus påvisning av metabolske forstyrrelser, utviklingsmessige forsinkelser, oppførsel Showy, sykdommer i nervesystemet, sanseorganer som øyne, ører og nese, samt rettidig påvisning og behandling av uønskede utviklingen av tennene var. Det handlet derfor hovedsakelig om helsekontroller og rettidige barnevaksine vaksiner.
Barneleger krever reform av barnevern
Siden da har over 40 år gått. Samfunn og dermed voksende opp av barn har forandret seg fundamentalt siden da. Derfor krever legene en reform av undersøkelsene fra barndom til ungdomsår. „Vi må flytte bort fra det gamle begrepet tidlig deteksjon, det vil si tidligste gjenkjenning av eksisterende sykdommer (såkalt sekundær forebygging), til begrepet forebygging av sykdomsutbrudd, dvs. primær forebygging“. Fordi forebyggingsprogrammene er mer oppdaterte, sa formannen for den faglige foreningen av pediatrikere, Dr. med. Wolfram Hartmann, på fredag i Berlin.
Behavioral og overvektig
Barns sykdommer i år 2011 er delvis forskjellig fra barna for 40 år siden. Derfor snakker unge medisinske leger om „nye sykdommer“ den unge pasienten. Ifølge en vitenskapelig studie er ca 14 prosent av alle barn overvektige. Seks prosent viste sykelig fedme i ung alder. Den mest alvorlige etterfølgeren er diabetes type II. På tidspunktet for introduksjonen av programmet var det ikke engang mulig å tro at selv små barn allerede lider av diabetes „aldersrelatert diabetes“ kunne lide. Også ufattelig var psykologisk lidelse som depresjon. Ifølge barn og ungdomspsykiatri har opptil 7 prosent av barna allerede lider av depressive episoder. Hvis foreldrene ikke er veldig dedikert og barn orienterer seg mot medie modeller fra internett eller fjernsyn, kan episoder til og med føre til åpenbare atferdsproblemer. En annen syv prosentvis forstyrret sosial atferd, utvikler sosiale fobier, lider av vanskeligheter med å konsentrere seg eller vise oppmerksomhetsunderskudd. Hvis barna kommer fra sosialt ugunstige familier, blir det ofte observert motoriske vanskeligheter samt forstyrrelser av tale og språk.
Tross alt går 90 prosent av foreldrene regelmessig med barna sine til eksamenene. Men nok „20-minutters konsultasjon med barnelege“ i dagens indikatorer er ikke lenger nok. „Vi er veldig bekymret for det økende antall barn med utviklingsmessige underskudd, spesielt språk, kognisjon, sosial atferd, men også motoriske ferdigheter, som allerede i stor grad svikter i skolen med disse handikappene.“ sa dr. Dr. Hartmann. Leger bør også forklare og forklare for foreldre hvordan man leser en bok sammen med sine barn. Daghjem og skoler bør også bli partnere av pediatrikere for å kompensere for de eksisterende vanskelighetene. „En god barnehage er bedre for et barns taleutvikling enn en taleterapeut“, sier talsmannen for foreningen Fegeler. Hvis et ungdomssenter er godt vedlikeholdt, sparer det selv noen terapeuter.
Pensjonsmangel på grunnskolealderen
Som uakseptabelt ser fagforeningen forsyningsgapet i grunnskolen. Fordi ikke alle lovbestemte helseforsikringsfond er på ingen måte, er undersøkelsene (U10 og U11) for å finansiere. U-sjekker handler hovedsakelig om stave-, lese- og beregningsproblemer. Sosial kompetanse og mediekonsumtion er også fokus for leger ved kontroller. Selv om spesielt barn fra sosialt ugunstige familier er rammet, anses disse å være særlig underordnet. „Mellom 6 og 10 år har pasientene ingen juridisk rett til slike undersøkelser“. Bare barn av privatforsikrede foreldre har rett til årlig kontroll mellom 2 og 14 år. Dette er en to-klasse medisin som foreningen har gått i flere tiår.
„Det er også stor bekymring for det store antallet overvektige barn med metabolske ubalanser, som vil lide tidlig fra kardiovaskulære sykdommer eller diabetes mellitus.“ admonishes dr. Hartmann. Primær forebyggende omsorg kan forlenge forventet levealder, og i tillegg spare kostnader i helsesystemet fordi senere langsiktige terapier vil forsvinne. Derfor kaller foreningen å implementere det allerede utformede forsiktighetsbegrepet, selv om det er mer komplisert og dyrere enn det forrige. Men i perspektiv sparer det kostnader. Økende vaksineutmattelse ble også registrert av leger. To barn har allerede dødd av meslinger i inneværende år. Derfor snakker en for en generell vaksinasjon. I Tyskland er vaksinasjoner frivillige. (Sb)
Les også:
Landlivet beskytter barn mot astma
Studie: Ferdig å spise gjør barna dumme
DAK subsidierer osteopati for barn
Flere og flere barn har ryggsmerter
Bilde: Jutta Rotter