Bruskceller fra nesen til kneledd

Reparere kneledd med bruskceller fra nesen

08/30/2014

Spesielt eldre mennesker må ofte kjempe med felles sykdommer. Men enda yngre mennesker kan ha skadet sine ledd, for eksempel som følge av ulykker eller skader. Forskere har nå utviklet en metode hvorved skadet leddbrusk kan repareres av bruskceller fra neseseptumet.

Skadet leddbrusk på grunn av slitasje og skader

Selv om eldre i Tyskland primært er rammet av felles sykdommer, kan også leddene til yngre mennesker bli skadet av ulykker eller skader. Hos eldre blir leddbrusk i kneet ofte skadet av slitasje (leddgikt) eller revmatoid artritt. Rundt fem millioner mennesker i dette landet sies å være lider av vanlig sykdom slitasjegikt. Omtrent hver tredje mann og hver annen kvinne over 60 år ble rammet av patellar smerte eller kneledd.

Reparer leddbrusk med nesebrusk

Siden leddbrusk ikke regenererer, har legene lenge latt etter måter å lindre smerten i kneet på. Dette innebærer ofte kompliserte operasjoner som bruk av en kunstig kneledd etterfulgt av langvarig rehabilitering. Et team av forskere ved Institutt for biomedisin ved Universitetet og Universitetssykehuset i Basel Prof. Ivan Martin, professor i Tissue Engineering, og professor Marcel Jacob, overlege for traumatologi, har nå presentert en metode for å reparere skadet brusk av bruskceller fra nasal septum kan. Forskerne publiserte sine funn i journalen „Science Translational Medicine“.

Brusk celler i neseseptumet kan regenerere seg selv

Bruskcellene i neseseptum har en spesiell evne: de kan regenerere seg selv. Forskerne tok for den pågående klinisk studie så langt i syv av 25 blant 55-år gammel pasient små biopsier av seks millimeter diameter av nasal septum og isolert fra bruskcellene, som så ble økt til et multiplum. Disse cellene ble deretter plassert på et stillas for å dyrke et stykke brusk ca. 30 mm i størrelse. Noen uker senere ble bruskstykket brukt i stedet for den skadede leddbrusk i kneleddet.

Ytterligere vurderinger i de neste to årene

Det blir nå undersøkt hvordan denne transplantatet tolereres og om det forbinder det omkringliggende bruskvævet i kneleddet. Dette bør undersøkes etter seks, tolv og 24 måneder i MR-skanneren. „Funnene fra de grunnleggende forskning og prekliniske studier av egenskapene til nese brusk celler og vokst fra transplantasjoner har åpnet muligheten for å undersøke en innovativ behandling for bruskskader hos pasienter“, sier prof. Ivan Martin om studieresultatene.

Med samme prosedyre ble nesevingen rekonstruert

Forskerne i Basel brukte samme fremgangsmåte for å rekonstruere neseborene som ble smittet med svulster i en klinisk studie i samarbeid med plastikkirurgi. Så ble det rapportert i april i år: „Neseborene av avlet brusk for første gang“. Således har neseborene hittil blitt rekonstruert fra bruskstykker som kirurgisk fjernes fra øre, nesesept eller ribber av pasienten. Dette er vanligvis svært smertefullt. Forskerne rundt Professor Martin hadde tatt for den nye metoden små prøver av bruskceller fra fem pasienter i alderen 76 til 88 år, disse økte og fortsetter deretter å vokse til 40 ganger størrelsen på den opprinnelige prøven. Endelig ble seniorene implantert med vevet som hadde blitt bragt inn i ønsket form for nesen og dekket med et hudtransplantat. Ett år etter operasjonen var pasientene fornøyd med utseendet og evnen til å puste seg. (Ad)