Kunstig luftrør fra stamceller i kreft

Kunstig luftrør fra stamceller hjelper kreftpasienter

11/24/2011

En 36 år gammel Eritrean hadde lidd av en alvorlig og sjelden form for trakealkreft. Ved hjelp av kroppens egne stamceller ble en kunstig luftrør opprettet og vellykket brukt av mannen.

Suksess i transplantasjon av kunstig luftrør
Karolinska universitetssykehuset i Stockholm klarte å gi mannen et nesten normalt liv. Tidligere hadde han lidd av en ondartet svulst i spiserøret, som fortsatte å vokse til tross for intensiv stråleterapi og blokkert luftrøret. En trakeotomi ville ha vært hans eneste håp. Imidlertid er det en akutt mangel på donororganer i dette området. Det var ikke noe egnet organ tilgjengelig.

Legene bestemte derfor seg for å produsere en kunstig luftrør fra Eritrea egen stamceller. Til dette formål ble det bygget et syntetisk rammeverk som deretter ble utstyrt med stamceller. Etter 36 timer i en spesiell bioreaktor var den kunstige luftrøret klar for transplantasjon. I en 12-timers operasjon ble svulsten først fjernet, og deretter ble den nye luftrøret vellykket satt inn. Dette var første gang i medisinens historie.

Kroppens egne stamceller forhindrer avvisning
Bruken av endogene stamceller har fordelen at det nye organet vanligvis ikke avvises av immunsystemet. Tidligere hadde det britisk-svenske forskerholdet, under ledelse av Paolo Macchiarini, allerede transplantert andre pasienters luftrør fra døde givere som tidligere hadde blitt kolonisert med endogene stamceller etter at donorcellene var fjernet. Forskere forutser store muligheter i denne nye metoden for vevsteknikk, spesielt for unge pasienter i barndommen.

I handelsmagasinet „The Lancet“ Forskerne rapporterer at en annen pasient i mellomtiden har transplantert en kunstig luftrør med autologe stamceller. I tilfelle av den andre pasienten, en amerikansk amerikansk, ble prosessen med å lage stillaset av kunstig luftrøret fra spesielle nanofibre ytterligere raffinert.

Harald Ott fra Massachusetts General Hospital og Douglas Mathisen fra Harvard Medical School kommenterte i en medfølgende notat „The Lancet“ å huske på at bare på lang sikt måtte det bli klart om skreddersydde implantater virkelig har gode muligheter for suksess. Først da kunne denne metoden bli mye brukt.

Stamceller er allsidige
Stamceller er endogene celler som kan utvikle seg til forskjellige celler og vevstyper. Mens embryonale stamceller er i stand til å skille seg inn i hvert vev, er voksne stamceller alltid forpliktet til en bestemt vevstype.

Behandlingen med autologe stamceller har en permanent plass i medisin i dag. Den brukes for eksempel i kreftbehandling og i behandling av hjertesykdom. Forskere over hele verden ser et stort potensial, men samtidig er det fortsatt mye forskning som trengs innen stamcelleterapi.

Ny luftrør av hudvev og brusk
En annen metode for å produsere kunstig luftrør ble presentert av et medisinsk team ledet av kirurger Philippe Dartevelle og Frédéric Kolb ved kirurgisk senter Marie Lannelongue i Le Plessis Robinson i fjor. De lyktes i å danne ny luftrør hos kreftpasienter fra hudvev og brusk. Transplantasjonene kan brukes til å gjenoppbygge luftrøret. (Ag)

Les om:
Ny luftrør av hud og brusk