Kommunikasjon med vokskomapatienter?

Wake-coma-pasienter har gjenværende oppfatning

10.11.2011

Viscerale pasienter opplever tilsynelatende mye mer enn tidligere antatt. Dette er rapportert av kanadiske forskere. Damian Cruse av University of Western Ontario Brain and Mind University i dagens utgave av tidsskriftet „The Lancet“.

Ved hjelp av fremgangsmåten i analysen av elektroencefalogram (EEG) ble de kanadiske forskere innen flere vegetativ tilstand pasienter identifisere hjernebølger, noe som indikerer at de som berøres gjenkjenne sine omgivelser og reagere på ytre påvirkninger, selv om kroppen ikke er i bevegelse. En videreutvikling av EEG-metoden kan muligens muliggjøre fremtidig kommunikasjon med pasientene med vekke koma, slik at de kanadiske forskere håper.

Ligner hjerneaktivitet hos kvelde komapasienter som hos friske personer
Forskere ved Universitetet i Vest-Ontario brukte elektroencefalogramsøk for å undersøke elektriske hjernebølger eller hjerneaktivitet hos 16 pasienter med vekstkoma mens de mottok bestemte kommandoer eller eksterne stimuli. De oppnådde dataene sammenlignet dem med resultatene fra tolv sunne studiedeltakere i kontrollgruppen. Gjennom sensorer i hodebunnen, er EEG i stand til å ta opp de elektriske signaler fra hjernen. Overraskende viste tre av de 16 pasientene med koma seg klare og vedvarende EEG-tegn etter å ha blitt bedt om å visualisere bevegelse av høyre eller tær. Damian Cruse og kolleger. Selv om de berørte ikke ville flytte sine lemmer, men aktiviteten i hjernen var nøyaktig de friske kontrollpersoner som flytter sine hender eller tær, så uttalelsen av de kanadiske forskerne.

Wake-coma-pasienter med kognitive evner
Selv om det ikke er mulig å si hva pasientene faktisk føler, indikerer EEG-signalene at noen av komapasientene er delvis bevisste og har kognitive evner, i motsetning til tidligere antagelser, sa forskerne. Fordi forståelsen av kommandoene og deres implementering i hjernen er relativt komplekse prosesser. Ifølge uttalelsen fra Dr. Watson er pasientene ofte feilbedømt. Damian Cruse og kolleger. EEG-prosedyren kan bidra til å bedre forstå den faktiske tilstanden til pasientene i kausjonen i fremtiden. EEG-metoden er ifølge forskerne „billig, bærbar, allment tilgjengelig og objektivt“, hva som gjør dem nyttige for alle koma-pasienter og kan bidra til å fundamentalt endre helsesvurdering.

Kommunisere med vegetative pasienter ved videre utvikling av EEG
Selv om EEG-metoden er mindre nøyaktig enn moderne bildebehandlingsteknikker som magnetisk resonansbilder, er det vesentlig dyrere og kan ikke brukes på pasienter som har metalldeler i kroppen, noe som er vanlig i vaksepasienter etter bilulykker være. Generelt snakker derfor mye om bruken av EEG-prosessen, stresset Dr. med. Forbannelse. Og eksperterne går enda lenger: de håper at en videreutvikling av EEG vil muliggjøre en form for kommunikasjon med pasientene med koma. Så i fremtiden kan pasientene ikke bare være enkle om EEG-signaler „Ja-nei-spørsmål“ men kommuniserer aktivt med sitt miljø. (Fp)