Kostnader for blodglukemåler skal refunderes av helseforsikringsselskaper

Tilbakebetaling av blodglukemåler som kreves for gravide

Graviditetsdiabetes er en av de vanligste komplikasjonene av graviditet. Sykdommen kan ha en svekkende effekt på mor og barns senere liv. Nødvendig for behandling er regelmessig gjennomgang av moderens blodsukkernivå. Men pasientene mottar fortsatt ikke blodsukkermåler fra deres helseforsikring. Det bør endres, helsekunnskaper krever.

Helsefare for barn og mor

Diabetes er en av de vanligste kombinasjonene i svangerskapet. Ikke utilstrekkelig behandlet eller er den såkalte svangerskapsdiabetes er diabetes (GDM) en økt helserisiko for både forventningsfull mor og det ufødte barnet. Essential til terapi er regelmessig gjennomgang av morens blod sukker nivåer. Imidlertid får pasientene fortsatt ikke blodsukkermåler refundert av helseforsikringsselskapene. Helseeksperter ringer derfor igjen for at kostnadene skal dekkes.

Graviditetsdiabetes er en av de vanligste graviditetskomplikasjonene. For å behandle tilstanden, er det viktig å kontrollere blodsukkeret regelmessig. Ifølge eksperter skal kostnadene for måleutstyrene som kreves for dette, bæres av helseforsikringene. (Bilde: Halfpoint / fotolia.com)

Regelmessig kontroll av blodsukkernivå

Hvert år utvikler mer enn 40.000 gravide kvinner diabetes mellitus.

I graviditetsdiabetes er blodsukkeret av moren enten konstant eller til og med uvanlig lenge etter måltidsøkning. Den høye mengden sukker går direkte til babyen, som er overforbudt.

Det vokser ofte for fort, og dens metabolisme setter seg selv før fødselen av det konstante karbohydratforbudet.

Blant annet kan dette påvirke utviklingen av barnets hjerte og lunger.

For moren er svangerskapet diabetes en risiko.

Kasseapparater skal få blodsukkermåler refundert

"Pasienter med graviditetsdiabetes er en svært sensitiv pasientklientell," forklarer presidenten for den tyske diabetesforeningen (DDG), professor dr. Med. Med. Dirk Müller-Wieland, i en kommunikasjon.

"Ikke bare helsen til det ufødte barnet avhenger av optimal blodsukkerkontroll av moren," sa eksperten.

"Også mulig alvorlig graviditet og fødselskomplikasjoner, så vel som en senere type 2-diabetes hos moren, kan utvikle seg fra en dårlig blodsukkerjustering."

DDG oppfordrer igjen GKV Spitzenverband til å gjøre blodsukkermåler for pasienter med GDM gjenstand for refusjon, slik at hver berørt person kan regulere sin blodsukkermetabolisme regelmessig uten egen kostnadsdeltakelse.

Dette er også retningslinjene for GDM, som DDG har oppdatert sammen med det tyske samfunnet for gynekologi og obstetrik (DGGG) i år.

Normaliser stoffskiftet ditt med en livsstilsendring

I fjor DDG foreslått å inkludere blodsukkermålere for gravide kvinner med GDM i ressurskatalogen (kategori 21) av GKV sentrale foreningen - uavhengig av om GDM behandles med insulin eller ikke.

"Fra et medisinsk eller helseøkonomisk synspunkt er det forståelig at blodglukemåler fortsatt ikke vil bli refundert hos GDM," understreker Müller-Wieland. "Vi ser et klart risikopotensial for berørte mødre og deres barn."

Retningslinjebehandlingen behandler i utgangspunktet normalisering av stoffskiftet med en livsstilsendring.

"For å justere måltider og fysisk aktivitet i henhold til metabolske behov, bør forventede mødre regelmessig kontrollere blodsukkernivået ved hjelp av blodglukemåler," understreker professor Dr. med. Med. Baptist Gallwitz, talsmann for DDG.

"Dette er grunnleggende kravet for å kunne kjenne igjen en forverring av verdiene og nødvendig insulinbehandling i god tid." Dette er dessuten en internasjonalt definert standard.

I noen tilfeller må gravide injisere insulin

I ca 80 prosent av tilfellene kan unngås med god metabolisme selvkontroll og forbedret livsstil med et sunt kosthold og trene tilstrekkelig insulinbehandling under graviditet.

"Det er derfor bare uaktsomt for GKV Spitzenverband å nekte denne pasientgruppen den grunnleggende forutsetningen for en sunn og komplikasjonsfri graviditet," kritiserer Gallwitz.

Først når livsstilstiltak ikke lenger er tilstrekkelig til å forhindre høyt blodsukker, må gravide kvinner injisere insulin.

Indikasjonen for insulin skyldes imidlertid de selvmålte og registrerte verdiene for gravide kvinner. Uten selvmålinger kan nødvendige insulinbehandlinger overses.

Økt risiko for type 2 diabetes og overvekt

Pasienter med svangerskapsdiabetes og deres ufødte barn står overfor enorme helsefare under og etter svangerskapet.

For eksempel er kvinner med GDM i økt risiko for hypertensjon, ødem, nyresykdom, depresjon under og etter graviditet, kardiovaskulær sykdom og kroniske urinveisinfeksjoner.

Endelig øker risikoen for gjentatte svangerskapssykdommer i etterfølgende svangerskap og type 2 diabetes innen det neste tiåret.

Følgende helserisiko oppstår for barnet: prematuritet, lagt i Barnas Hospital, en kraftig økt fødselsvekt, som ofte har et keisersnitt eller fødsel skade av mor og baby under vaginal fødsel resultat og til slutt en økt risiko for type 2 diabetes og fedme.

"Helsevesenet er langt mer forurenset enn ved refusjon av måleren med passende teststrimler gjennom oppstår alvorlige komplikasjoner og mulige følgeskader hos mor og hennes barn," legger Müller-Wieland.

Antall kvinner med graviditetsdiabetes har steget kraftig

I løpet av de siste 15 årene har antallet kvinner med svangerskapssykdommer steget kraftig i Tyskland - fra bare under 1,5 til omtrent 5,4 prosent av alle svangerskapene.

Dette er vist ved studier som tar opp den oppdaterte DDG-retningslinjen på GDM.

"Årsaken til disse økte tallene er på den ene siden den forbedrede diagnosen", forklarer Müller-Wieland utviklingen. "På den annen side øker antall høyrisikopasienter også betydelig: høy alder og fedme bidrar til økt blodsukkernivå av den forventende moren."

Andre risikofaktorer inkluderer familiær diabetes og en tidligere graviditet med GDM. I tillegg viser nyere studier at vitamin D-mangel og graviditets søvnapné også kan øke risikoen, og at graviditetsdiabetes er mer utbredt hos kvinner som forventer et mannlig barn.

Pasienter med svangerskapsdiabetes kan få omfattende informasjon om diagnose og terapi ved hjelp av den samme oppdaterte Patient Guideline GDM. (Ad)