Sykehus krever mer penger

Felles oppløsning presentert for kvalitetssikring sykehusfinansiering

09/05/2014

Sykehusene så vel som Federal Council of Physicians og Tyske Nursing Council ber om en reform av sykehusfinansiering av føderale og statslige myndigheter. Som det fremgår av en resolusjon som ble presentert torsdag i Berlin, er dette nødvendig for å møte de økende kravene til kvalitet, pasientsikkerhet og medisinsk ytelse i klinikkene. Så langt, flere og flere klinikker ikke lenger kunne dekke driftskostnadene sine.

Mange sykehus står overfor helt utilstrekkelige investeringsfond
I en resolusjon som ble presentert i torsdag i Berlin, har den tyske sykehusforbundet, tyske medisinske foreningen og tyske sykepleierådet sammen med andre foreninger (herunder Diakonie, Caritas), bedt om forbedrede økonomiske ressurser til sykehusene. Målet er derfor „[...] å yte sykehusfinansiering på behovsbasert og kalkulerbart grunnlag“, for å møte de økende kravene til medisinsk ytelse i klinikker, kvalitet og pasientsikkerhet. Dette er nødvendig i henhold til de tre øverste foreningene, fordi flere og flere sykehus ikke kunne dekke sine løpekostnader og ville „står overfor helt utilstrekkelige investeringsfond“ se.

Utilstrekkelig investeringsfinansiering må avsluttes
Som administrerende direktør i sykehusfirmaet Georg Baum, kunngjorde de siste syv årene et personalkostnad på 3,5 milliarder euro og et investeringsgap på minst 3 milliarder euro har utviklet seg. Følgelig vil tiltalingen av foreningene være „Nød- og våkneanrop“, som bør oppfordre politimenn til å forbedre finansieringen av klinikkkostnader og „den absolutt utilstrekkelige investeringsfinansieringen“ å fullføre. Ellers er både kvalitet og pasientsikkerhet i fare, advarer Baum, „enda mer rasjonalisering er ikke mulig, reservene har blitt oppbrukt. Hvis 30-50 prosent av husene er i røde, er noe galt med systemet!“

Ansatte i 2017 sykehus misfornøyd
Som følge av dette ble stemningen i 2017 sykehus fuktet, noe som til sammen ville ha 1,1 millioner ansatte „[...] misfornøyd på bunnlinjen. Arbeidskonsolidering, mangel på tid og press for å utføre karakteriserer arbeidsplassen“, sa presidenten for den tyske medisinske foreningen, professor frank Ulrich Montgomery. Derfor er en reform også uunnværlig i hans syn: „God medisinsk behandling er ikke tilgjengelig gratis. Hvis politikken krever kvalitetsstøt i sykehusbehandling, må det også gi kvalitetsfinansiering til pasienten.“ Følgelig, ifølge formannen for tysk sykepleieråd, Andreas Westerfellhaus, er det en god forsyning kun mulig med bedre bemanning: „Vi trenger mer penger til sykepleiere og jordmødre på sykehusene. Dette har allerede blitt sagt mye. Nå må endelig handling følge“, så Westerfellhaus.

Grenser for økonomiske prinsipper må overholdes
Videre er det ifølge oppløsningen nødvendig, „Å styrke sykehusets særegenheter som en medisinsk sosial tjeneste av allmenn interesse“, så tiltalingen av foreningene til den føderale statlige arbeidsgruppen. Spesielt er det viktig å holde seg til grensene for økonomiske prinsipper i helsevesenet, fordi rabatt-, pris- og opptakskonkurranser er „uforenlig med målene for human og sosialt ansvarlig medisinsk behandling.“ Ifølge oppløsningen bruker sykehus milliarder hvert år på finansiering av sykehusinvesteringer. Følgelig er kompensasjonen gjennom flere føderale midler en av de mest presserende tiltakene her, og investeringsfondet som opprinnelig ble fastsatt i koalitionsforhandlingene, bør også gjøres tilgjengelig. For CDU og SPD hadde planlagt et fond på 500 millioner euro i det første utkastet til kontrakten, slik at sykehusene kan konverteres i henhold til SPDs parlamentariske konserndirektør Karl Lauterbach i lokale verktøy som pensjonister eller sykehus. I tillegg er det generelt planlagt å betale klinikkene mer for kvalitet i fremtiden, ifølge Lauterbach overfor "Rheinische Post": „Vi vil endre behovsplanlegging av sykehus og betaling av deres tjenester på en slik måte at kvaliteten vil spille den avgjørende rolle i fremtiden.“

GKV-Spitzenverband advarer mot bevaring av unødvendige hus
I mellomtiden advarte den tyske sammenslutningen av lovpligtig helseforsikring (GKV) igjen at ekstra penger ikke skulle brukes til å redde unødvendige hus eller stasjoner. „Tyskland har alt for mange sykehus senger og sykehus steder i en internasjonal sammenligning, uten at pasientene ville ha det i form av en overordnet kvalitet på omsorg, sier representant talskvinne av GKV-Spitzenverbandes, Ann Marini, til „dpa“. For Baum og Montgomery er det en "ærekrenkelse av sykehus og deres tjenester“. Her vil kasseapparatene løfte økonomiske fordeler, som til slutt, men på bekostning av pasienten, går.