Helseforsikring trekker seg fra berettigelse

Valgtakster før slutten: Teknikers helseforsikring fastsetter TKs private praksis tariff ved årets slutt.

(24.08.2010) Techniker Krankenkasse (TK) er det første av de lovpligtige helseforsikringsselskapene å introdusere en av deres valgfrie takster. Ved utgangen av 2010 vil tariffen løpe for 7.000 forsikret „TK-privat praksis“ som opprinnelig var ment å hjelpe til med å skaffe nye kunder eller beholde toppmottakere.

Valgfrekvensen „TK-privat praksis“ tilbød den forsikrede muligheten til å regne doktors besøk på omtrent samme måte som private pasienter og derved nyte fordelene for legene. De forsikrede betalte sine regninger for øyeblikket og mottok deretter de midler som ble betalt av Techniker Krankenkasse, hvor maksimalt 3,5 ganger de enkle rentesatsene kunne bli belastet. Med introduksjonen av valgpriser for de lovbestemte helseforsikringsselskapene i 2007 ønsket lovgivningen å gi de lovpligtige helseforsikringsfondene en ekstra måte å konkurrere med private forsikringsselskaper. Det har imidlertid også blitt bestemt at de må betale seg økonomisk. Men siden de lovbestemte forsikringsselskapene ikke kan foreta et lignende utvalg av sine kunder, som privat helseforsikring, d. h. Den noen ganger svært attraktive valgfrie tariffen er tilgjengelig for alle, noen ganger medfører betydelige kostnader, som ikke kan dekkes av tariffen alene.

Den private helseforsikringer (PHI), som ble utsatt etter innføringen av valg planer, en betydelig økning i konkurranse fra forsikringsselskapene, innstillingen fra valg priser kommer veldig godt. "Svikt i 'Privatpatienten' valg Tariff Tariff Techniker Krankenkasse viser at slike valgfrie planer i offentlig helseforsikring, et fremmedlegeme," direktøren for Association of privat helseforsikring, sier Volker Leienbach. Han sa videre at "Valg- og tilleggstollar (...) i en statsstøttet sosialforsikring har ingenting å se etter“ og „Ifølge ham kunne systemet ikke fungere fordi lovbestemte forsikringer ikke kan kreve risikobidragsrettige premier fra sine forsikringstakere.

Det faktum at konkurransen mellom private og folkehelsevesenene utvikler seg enda mer til fordel for privat sektor, er imidlertid problematisk for helsevesenet som helhet. For allikevel, mer og mer velstående forsikret forlater folkehelsen forsikring i retning av privat helseforsikring. Dermed er ideen om solidaritet, som er grunnlaget for helsesystemet, praktisk talt overstyrt, som „sterke skuldre“ hvem skal bære en stor del av byrden i det lovbestemte forsikringssystemet, øker i økende grad ryggen til dette. I tillegg har Forbundsregeringens arbeid for å lette forandringen mellom lovbestemt og privat forsikring, samt den generelle avskaffelsen av valgtariffer, allerede svekket de lovbestemte helseforsikringsfondene.

I tilfelle av eksisterende valgfrie takster har modeller med premium refusjon hittil vært av særlig interesse for forsikrede. Forsikrede får maksimalt ett månedlig bidrag her hvis de ikke går til legen for et helt år eller betaler egne regninger der. "Den forsikrede har ingen finansiell risiko her, fordi han betaler høyere bidrag og pengeoverføringer i tilfelle sykdom kostnader," the økonomisk ekspert Forbruker Nordrhein-Westfalen, forklarte Kai Bird. Modellen blir imidlertid problematisk når alvorlig syke pasienter forlater besøket til legen for å få et månedlig bidrag ved årsskiftet. (Fp)

Les også:
Chefarztbehandlung kun mulig med PKV?
Helseforsikring tilleggsbidrag også i 2011
Helseforsikringsselskaper kritiserer restriksjon Wahltarife
Rundt 1 million nekter ytterligere bidrag