Helseforsikringsselskaper krever at flere låser lukkes

Helseforsikringsselskapene krever sykehusreform

10/10/2013

De lovbestemte helseforsikringsfondene krever fra den fremtidige føderale regjeringen en landsomfattende reduksjon av sykehus. Gjennom de mange sykehusene er en landsdekkende dekning mer enn nok tilgjengelig. Kvaliteten på behandlingene etterlater mye å være ønsket.

I den lange forsinkede reformen skal sykehusene stenge i stor skala for endelig å redusere overkapasiteten, sa nestleder for Statens helseforsikringsforening (GKV), Johann-Loaus von Stackelberg.

Formannen beskyldte de føderale statene om å ha planlagt uansvarlig i fortiden. Konstruksjonen av klinikker vil i de fleste like „Kjøretøy som brukes til en lokal bedriftskampanje. Pasienten er ikke i fokus her. Overkapasiteter har drevet opp behandlingsprisene. Lagt til dette er den tvilsomme økningen i driften og den resulterende mangelen på fokus på kvalitetsorientering.

Hvor mange av de over 2000 sykehusene i Tyskland burde være, ble ikke sagt. Det eneste som er sikkert er at noe må endres. Våre nederlandske naboer har en befolkning på rundt 17 millioner med bare 132 sykehus. Til sammenligning har den føderale delstaten Nordrhein-Westfalen alene mer enn 400 sykehus med en tilsvarende befolkningsstørrelse og omtrent like mange tilfeller. Stackelberg understreket at de planlagte nedleggelsene ikke handler om landlige klinikker, men at de mindre sykehusene i byene skal demonteres. For ansvarlig leder av GKV-foreningen, Wulf-Dietrich Leber, er det ikke gjort med en reduksjon på ti prosent. Han krever en større pause.

14-punkts plan for å strømlinjeforme sykehusområdet
Sykehusvurderingsrapporten 2013 viste allerede at 27 prosent av de ca 2.000 sykehusene er i risiko for insolvens. Halvparten av det selv veldig mye. For helseforsikringsselskapene en grunn til å bruke en 14 poeng plan for å stenge de unødvendige klinikker. I fremtiden, særlig i storbyområder, vil en tilbudsmodell for planlegge innleggende tjenester, som hofte- eller knekirurgi, kontrollere kapasitetsutnyttelse og kompensasjon. Så langt er kupongene underlagt den såkalte kontraktsplikten. Dette betyr at klinikker med dårlig kvalitet må refunderes akkurat som boliger som gir omsorg. Kupongene må kunne inngå kontrakter med gode klinikker, slik at de dårlige sykehusene ikke lenger kan eksistere på markedet. Således, selv med komplekse medisinske inngrep, bør en kontroll utføres. I dette tilfellet kan bare låsene, som kan vise bestemte minimumsnummer, komme til forkant. På grunn av denne konsentrasjonen „spesialitet klinikker“ Kasseapparatene håper på en kvalitetsforbedring av behandlingene.

Økonomiske årsaker til flere operasjoner
Med den etablerte katalog over tiltak, skal også den økende mengden ved drift stoppes. Bare en tredjedel av økningen skyldes en aldrende befolkning. Bak den sterke økningen er ikke bare medisinsk, men også økonomiske grunner. Samlet sett avviste den tyske sykehusforeningen (DKG) krav fra fondene. I planene ser de en økning i det allerede eksisterende rasjonaliseringspresset på de ansatte. (Fr)

Bilde: Dieter Schütz