Helseforsikring Høyere avdrag for narkotika

Helseforsikringsselskaper: Økende høyere avdrag for medisiner

14.02.2011

Kontantpatienter måtte betale mer for narkotika i 2010 enn i forrige år. Dette er rapportert av Federal Association of Pharmacists og er avhengig av egen analyse av dataene.

Forsikrede i de lovpligtige helseforsikringsselskapene måtte betale betraktelig mer for reseptbelagte legemidler i det siste året enn i forrige år. Totalt betalte pasientene om lag 1,8 milliarder euro for medisiner i 2010. Dette er om lag 71 millioner euro mer enn året før 2009. Rapporter fra den tyske apotekernes forening (DAV). Foreningen var i stand til å evaluere dataene fordi apotekene er lovlig forpliktet til å overføre tilleggsbetalinger til de lovbestemte helseforsikringsfondene.

Liten økning i sambetalingene i flere år
I flere år økte de ekstra utbetalingene for legemidler til lovforsikring. I 2007 måtte kontanter i Tyskland fortsatt betale 1,625 milliarder euro i tilleggsbetalinger. I 2008 var det nesten 1,7 milliarder euro (1.675). Forsikrede betalte rundt 1.696 milliarder euro i 2009 og 1.767 milliarder euro i 2010. Hovedårsaken til økningen i fjor kan ha vært reduksjonen av lovbestemt helseforsikring (GKV) av mange faste beløp og fradragsfrihetsgrenser pr. 1. september 2010. I tillegg har prisene på medisiner økt noe i gjennomsnitt.

I gjennomsnitt betalte hver GKV-forsikret 2,40 € per pakke med medisiner. I de tre årene før (2007, 2008 og 2009) var det 10 cent mindre enn gjennomsnittet på 2,30 euro per legemiddel. Hver kontantpunktspatient må betale 10 prosent av den vanlige salgsprisen på reseptbelagte legemidler. Minimumsgrensen er fem Euto, maksimumsgrensen for vedlegg på 10 euro per pakke. Imidlertid må kopieringsbeløpet aldri være høyere enn den faktiske salgsprisen som skal betales.

Rabatter og unntak fra vedlegg for medisinske produkter
Lovgiveren fastsetter at under visse omstendigheter gjelder fritak for tilleggsbetaling for legemidler. Hvert barn og enhver ungdom uten å være over 18 år er utgitt. Hvis en forsikret person må bruke mer enn to prosent av sin årlige bruttoinntekt på medisiner, overskrides terskelen. Deretter kan den forsikrede kreve unntak av tilleggsbetaling fra sin helseforsikring. Hvis personen er kronisk syk, er eksponeringsgrensen en prosent.

Hvis narkotikaprisen er lavere med 30 prosent enn det faste beløpet, er det mulig å inkludere stoffet i betalingsutgivelseslisten. Igjen må det søkes til den aktuelle helseforsikringen. Avhengig av helseforsikringsselskapet kan rabatter på medisiner også forhandles. For mer informasjon, vennligst kontakt de respektive fondene. (Sb)

Les om dette emnet:
Legemidler: Helseforsikring vil betale mer snart
Medisiner: narkotikaprisene stiger

Bilde: Viktor Mildenberger