Kreftstudiebolig kan bestemme seg for livet

Sjansene for å overleve kreft er også avhengig av bosted

26/11/2014

Kreftdiagnosen er et sjokk for de berørte og deres slektninger. Fysisk og psykisk stressende terapier og kamp for overlevelse bringer mange kreftpasienter til sine grenser. I Tyskland, hvor, ifølge det tyske kreftforskningsenteret (DKFZ), utvikler ca 450 000 mennesker maligne svulster hvert år, omsorgen og dermed sjansene for utvinning er bra for mange typer kreft. Det ser imidlertid mye verre ut i mindre utviklede land. En studie viser nå virkningen av bostedet på kreftoverlevende fem år etter diagnosen. Deres funn ble publisert av Claudia Allemani fra London School of Hygiene & Tropical Medicine og hennes kolleger i tidsskriftet „The Lancet“.

I utviklede land er sjansene for overlevelse i kreft størst
Forskerne sammenlignet overlevelsesraten på ca 25,7 millioner kreftpasienter fra 67 land i 1999 og 2009 fem år etter deres sykdom. Pasienter ble valgt som ble rammet av en av de ti mest vanlige svulstene, for eksempel akutt lymfoblastisk leukemi, lunge, lever, bryst, mage, tarm, prostata, livmoderhals og eggstokkene.

Som det viste seg, er det et klart gap mellom utviklede land som USA, Storbritannia og Tyskland, og mindre utviklede land som Indonesia, Mongolia og Jordan når det gjelder overlevelse. Forskjellene var spesielt klare når man sammenlignet overlevelsesratene for de 75.000 barn med akutt lymfoblastisk leukemi, den vanligste, men velbehandlede typen kreft hos barn. Mens små pasienter levde 90 prosent fem år etter diagnosen i Østerrike, Tyskland, Belgia, Norge og Canada, var det bare 16-50 prosent i Jordan, Tunisia, Lesotho, Mongolia og Indonesia.

Land skal jobbe mer sammen for å øke kreftoverlevelsesraten
I kolon og brystkreft rapporterte forskerne økt overlevelse, spesielt i utviklede land - USA, Australia, europeiske land og Sør-Amerika. I dette landet økte sjansene for overlevende kolorektalt kreft i årene mellom 1995 og 1999 med om lag 50 prosent og mellom 2004 og 2009 til over 60 prosent. For brystkreft kunne det ikke oppnås signifikant forbedring i overlevelsesraten i Tyskland i studieperioden. Imidlertid er denne typen kreft allerede indikert med en sjanse for overlevelse på 80 til 85 prosent og anses derfor å være godt behandlingsbar. I Sørøst-Asia har pasienter med gastrisk kreft den beste sjansen for utvinning. Oddsen for å bekjempe eggstokkens svulster eller livmorhalskreft har knapt økt verden over. Men selv i disse kreftene har pasienter i utviklede land bedre spådommer. Tumorer i lungene og i leveren har den verste sjansen for utvinning, med terapeutisk suksess omtrent det samme over hele verden.

„Den internasjonale sammenligningen av overlevelse priser viser svært store variasjoner, sannsynligvis på grunn av forskjeller i tilgjengelighet til screening og optimal behandling“, forskerne skriver i tidsskriftet. „Kontinuerlig overvåking av overlevelse av kreft hos kreft bør bli en uunnværlig informasjonskilde for kreftpasienter og forskere, og bør hjelpe beslutningstakere til å forbedre helsepolitikken og systemene.“ Landene kunne også se på terapisformer blant seg selv og dermed lukke eksisterende hull. (Nr)