Kreftbehandling Aspirin stopper kreftvektorer

Kreftbehandling: Aspirin kan redusere svulstveksten

21/03/2012

Acetylsalisylsyre (ASA) kan redusere veksten av svulster og redusere risikoen for kreft. Dette ble oppdaget av britiske forskere rundt Peter M. Rothwell fra Oxford University som en del av en meta-studie. Imidlertid har det bedre kjent som aspirinmedikament også bivirkninger som ikke er ubetydelige.

Lurer på våpen aspirin for kreft?
Det høres for godt til å være sant: Med en aspirin om dagen kan ikke bare hodepine solgt, men ifølge en meta-analyse også hjerte- og karsykdommer og kreft kan forebygges. Rothwell og hans kolleger analyserte en rekke data som førte til en ny vurdering av det generelle produktproduktet. I tre studier publisert i de prestisjefylte handelsbladene „The Lancet“ og „Lancet Oncology“ Forskerne bekrefter at aspirin ser ut til å redusere kreftrisiko.

For studien analyserte forskerne først 51 studier der mer enn 80 000 fag deltok. Forskerne ønsket å vurdere stoffets påståtte effekter på kardiovaskulær sykdom. Til dette formål ble studiedeltakerne tilfeldig tildelt enten en gruppe som fikk acetylsalisylsyre i flere år eller tildelt til sammenligningsgruppen som tok aktiv placebo. Rothwell og hans team analyserte deretter studiene for å se om aspirin forhindret kreft, og i så fall når.

Resultatet av evalueringen viste at risikoen for å dø av kreft ble redusert med 40 prosent etter fem år da Aspirin ble tatt daglig. Etter tre år ble gruppene som fikk stoffet funnet å ha 25 prosent mindre kreft. Dette gjaldt både menn og kvinner.

Statistisk sammenheng må fortsatt verifiseres i realiteten
Like behagelig som resultatene kan virke, er det i utgangspunktet bare en statisk forbindelse. Ikke mye er kjent om den eksakte virkningsmekanismen bak den. De praktiske resultatene er i stor grad basert på musemodeller i Petriskålen. Herfra kan det utledes at aspirin primært reagerer på to enzymer. Cox-1 og Cox-2 fungerer som et signal for å danne såkalte prostaglandiner - hormonlignende stoffer - i cellen. Disse prostaglandiner er ekstremt viktige for svulster fordi de får dem til å vokse raskere. Når Cox-enzymer hemmer av aspirin, er færre prostaglandiner tilstede for kreftcellene. Resultatet: svulstvekst er redusert. „Vi tester der folk er best beskyttet av COX-hemmere mot kreft og som er mest sårbare for bivirkninger som gastrointestinal blødning, "forklarer professor Cornelia Ulrich, direktør for National Center for Kreftsykdommer og forsker ved det tyske Cancer Research Center. „Bare å gi det til alle aspirin gir ikke mening. Blant annet bestemmer våre gener hvor stor fordel egentlig er. "

Aspirin har mange bivirkninger
Selv en allsidig løsning som aspirin er ikke uten bivirkninger. Listen i pakningsvedlegget er lang: I tillegg til kvalme og oppkast, kan det forårsake halsbrann og magesmerter. På samme måte kan allergiske reaksjoner og kortpustethet forekomme hos astmatikere. Alvorlige bivirkninger som tunge blødninger er ikke ofte tilfelle, fordi stoffet vil bli tatt over en lengre periode, forklarer de britiske forskerne. Risikoen for livstruende blødning øker de første tre årene, men senker deretter igjen. Likevel tror Rothwell og hans kollegaer at fordelene med aspirin oppveier bivirkningene. Cornelia Ulrich er uenig „Jeg ville begrense det til risikogrupper.“

Inntaket av acetylsalisylsyre fører til blodgjennomstrømningen, siden den blodtrykksfremmende effekten av blodplater er inhibert. Denne mekanismen ser ikke bare ut til å beskytte mot hjerneslag og hjerteinfarkt, men bidrar også til å redusere kreftrisiko. Prisen er imidlertid en økt blødende tendens. Spesielt gastrisk blødning kan utløses av aspirin.

Aspirin har vist seg å bli brukt vellykket i behandlingen av kolonpolypper, som anses å være en forløper for kreft. Pasienter som har hatt kolonipolypper i en alder av 60 år og over, kan redusere risikoen ved omtrent halvparten ved å bruke aspirin. Personer med forløperne av øsofageal eller mage kreft kan også ha nytte av å ta produktet.

Metastase er også begrenset av aspirin
Rothwell og hans kollegaer fant at aspirin reduserte metastase med 30 til 40 prosent langt fra svulsten. „Dette har allerede blitt vist i dyreforsøk, og nå ser vi også bevis på mennesker, forklarer Rothwell. „Sannsynligvis den metastase via blodplater spiller en rolle. "Forskerne anbefaler legene derfor ikke slutte å ta narkotika under kreftbehandling, men vurdere om det kan gis i tillegg til behandling.

Kritiske stemmer krever videre studier
Cornelia Ulrich er mindre euforisk: „På den annen side kan resultatene av studien også være noe for positivt. Kanskje pasientene fra forsøkene hadde større sannsynlighet for å få bivirkninger hos legen, så ved denne anledningen ble det oppdaget en kreft og behandlet tidlig. En annen mulighet er at tumorer og deres forløpere blø raskere ved aspirin og bedre plass. "Men, eksperten bekreftet at inhibitorer av enzymet Cox-2 kunne anvendes for cancerterapi snart. Tilsvarende studier ville allerede i gang. „Imidlertid er aspirin ubeleilig før kirurgi, da det øker sannsynligheten for blødning.“ Alternative midler kan da være bedre egnet.

Prof. Bernd Mühlbauer, leder av klinisk farmakologi ved Bremen medisinske senter og styremedlem i den tyske medisinske foreningens narkotikakommisjon, er kritisk til studienesultatene: „Alle data om aspirin og kreft kommer fra studier som faktisk undersøker hjerte- og vaskulære effekter; fordi forvrengningspotensialet er flott. En god studie som ser direkte på effekten av aspirin på kreft ville være ønskelig fra uavhengige organer som forskningsdepartementet eller WHO. "(Ag)

Les om:
Studie: Aspirin beskytter mot kreft?
Tvil om kreftforebygging med ASA
Symptomer på smertestillende intoleranse
Smerte medisiner som en årsak til smerte?

Bilde: Rainer Sturm