Kreftforebygging Kan kreft oppdages tidlig via en blodprøve?

Tidlig deteksjon: kreftdiagnose fra blodet?
Som med mange andre sykdommer, gjelder også kreft: jo tidligere diagnosen er, desto bedre er sjansene for utvinning. Håper er her plassert blant annet i en blodprøve, noe som burde gjøre andre undersøkelser overflødige. Men hvor langt er forskning på dette området? Eksperter gir informasjon.

En av de vanligste dødsårsakene i Tyskland
Kreft er fortsatt en av de sykdommene de fleste tyskere dør av. Helseeksperter peker gjentatte ganger på måter å redusere risikoen for personlig kreft. I tillegg til en sunn livsstil med regelmessig mosjon, balansert ernæring og avståelse av alkohol og sigaretter, bør det også nevnes medisinske undersøkelser her. I fremtiden kan en enkel blodprøve muligens føre til diagnose av kreft - eller det helt klart.

For omtrent et år siden ble det offentliggjort en blodprøve for tidlig påvisning av kreft hos friske mennesker. Men kan en slik diagnose virkelig bli laget av en blodprøve? (Bilde: StudioLaMagica / fotolia.com)

Kan en blodprøve gjøre mammografi og koloskopi overflødig??
Kan en enkel blodprøve erstatte invasiv fjerning av tumorvev? Kan noen få milliliter blod også gjøre mammografi og koloskopi overflødig? Hva skjer i blodkreft testen, Liquid Biopsy?

Dette er spørsmålene fra det tyske kreftforskningsenteret (DKFZ) i en nylig kunngjøring i anledning av World Cancer Day 4. februar. Ekspertene informerer om dagens forskningssituasjon: Hva er allerede mulig i dag og hva som kan forventes i nær fremtid?

Tidlig diagnose
I de siste årene har det blitt rapportert flere ganger om en blodprøve for bedre kreftdiagnose. Også forskere fra DKFZ var involvert i søket etter en test for tidlig kreftdiagnose.

For omtrent et år siden annonserte det californiske selskapet "Grail" en blodprøve for tidlig påvisning av alle tenkelige kreftformer hos friske mennesker, sier det i dagens utgave. Markedsføringen er forventet i 2019.

Ekspertene fra DKFZ forklarer testens biologiske bakgrunn: Ifølge dette blir genetisk materiale fra kreftceller eller hele kreftceller kontinuerlig absorbert i blodet. Deres deteksjon kalles "flytende biopsi" - væskebiopsi. Hver tumor har sitt karakteristiske mønster av kreft-spesifikke genetiske endringer. Forskere kan oppdage kreft-typiske DNA-fragmenter.

Kan overlevelsen bli forlenget eller livskvaliteten forbedret?
"I mange tilfeller er det allerede mulig å arbeide i kreftpasienter etter behandling basert på påvisning av DNA i blodet, hvis tumoren oppstår på nytt. Derfor har visjonen utviklet at du kan bruke tester for svulst DNA i blodet og for tidlig deteksjon av kreft i fremtiden. Det er imidlertid ingen data tilgjengelig ennå. Dette innebærer at hypotesen bak denne visjonen først må bevises, forklarer Peter Lichter, leder av Institutt for molekylær genetikk ved DKFZ.

"Selv om slike bevis skulle vise seg å være teknisk mulig en gang: Som med andre screeningtester måtte vise at de faktisk tjener folket at han forlenger derfor overlevelse eller forbedrer livskvaliteten," lagt Susanne måte Remer at DKFZ styrer informasjonstjenesten for kreft.

Observasjon av behandlingsforløpet
Holger Sültmann, leder av kreft genomforskningsgruppen ved DKFZ, anser det bare et spørsmål om tid før tester for tumor-DNA i blodet i kreftmedisin får klinisk godkjenning. I utgangspunktet vil det imidlertid ikke dreie seg om kreftundersøkelser.

Utviklingen av tester for å overvåke behandlingsprosessen av allerede diagnostiserte kreft er langt mer avansert. "I motsetning til tumorvevprøver kan blodet enkelt fjernes flere ganger med korte intervaller. Så vi kan spore om og hvor lenge kreften reagerer på et stoff. Dette er viktig fordi kreftceller raskt utvikler motstand mot mange stoffer, sier Sültmann.

Etter hans mening er det fortsatt ikke mulig å estimere når en DNA-test for tidlig påvisning av kreft faktisk vil være tilgjengelig.

Identifiser det mest effektive stoffet
Ifølge eksperter er det endelige mål for å identifisere den mest effektive stoffet for den enkelte pasient med en blodprøve - selv uten å analysere tumorvevet.

Mange av de kreftfrem typiske genetiske endringer som kan oppdages med den flytende biopsi, er de viktigste faktorene for tumorvekst. Målrettede stoffer kan blokkere dem og stoppe kreft.

Ifølge Sültmann er det imidlertid ikke mulig å forutsi om dette vil fungere i det hele tatt, og i så fall hvilke typer kreftformer.

Han sa: "Jeg antar at Liquid Biopsi vil ta en plass i kreftbehandling - for konkrete spørsmål i visse kreftformer. Men det vil ikke være en generell "kreftest" i overskuelig fremtid. "

Nye undersøkelser er fortsatt ikke rutinemessige applikasjoner
"Noen pasienter som ringer oss, frykter at kreften kommer tilbake og håper å se det så tidlig som mulig med en vanlig blodprøve. Andre har ideen om at bruk av flytende biopsi kan unngå en invasiv prosedyre for å fjerne tumorvev og lurer på om det kan være et alternativ for dem, sier Weg-Remers.

"Dessverre er nesten alle disse nye studiene ennå ikke i rutinemessig klinisk behandling og bør bare brukes til pasienter hvis det er mulig. For spørsmål om den aktuelle utviklingsmåten på dette feltet, er Krebsinformationsdienst alltid glade for å gi informasjon - via telefon eller e-post. "(Ad)