Matintoleranser mer enn allergier
Matintoleranse Årsak til rommelse i magen
04/02/2014
Mange mennesker lider av alvorlige fordøyelsesproblemer og andre merkbare symptomer etter å ha spist på bestemte matvarer og drikkevarer. Bak dette kan være en matallergi, men oftere intoleranser eller såkalte intoleranser er årsaken til klagerne, rapporterer tysk samfunn for fordøyelses- og metabolske sykdommer (DGVS). I en eldre pressemelding fra DGVS, professor dr. Med. Stephan Bischoff, direktør for Institutt for ernæringsmessig medisin ved Universitetet i Hohenheim i Stuttgart, som „Matallergi og matintoleranser to subformer av matintoleranser“ er svært like i sine symptomer.
Ifølge DGVS er det anslått at en til to prosent av voksne i Tyskland lider av matallergi forårsaket av en funksjonsfeil i immunsystemet. Hos barn var andelen i utgangspunktet enda høyere (fire til åtte prosent), men mange av de tidlige allergiene falt spontant over tid. Mindre velkjent, selv om det er betydelig mer vanlig enn matallergi, er det ifølge prof. Bischoff matintoleranser som kroppen opprører mot et bestemt stoff - uten involvering av immunsystemet. For eksempel blir omtrent 15 prosent av tyskerne påvirkes av en melkesukker, eller laktoseintoleranse, når det brukes i henhold til forbruket av meieriprodukter ofte magesmerter, oppblåsthet og diaré, som laktose-splitting enzymet laktase mangler. Samlet, ifølge DGVS, er rundt en av fem tyskere følsomme overfor forbruket av visse matvarer.
Intoleranse for laktose, histamin, fruktose, gluten og co.
Også, en intoleranse mot histamin kan være årsaken til ubehag etter å ha spist. Dette er også en enzymdefekt som forhindrer behandling av histamin. Ifølge DGVS er histamin inkludert i ost, rødvin, fisk og surkål, for eksempel „blir normalt raskt nedbrytet av enzymet diaminooksidase.“ Hvis dette enzymet mangler, kan histamin tatt med mat føre til symptomer som ligner på en matallergi. Ofrene „Lider av rødhet, rødme, hodepine og gastrointestinalt ubehag“, rapporterer DGVS. Magesmerter, diaré, kvalme og oppkast, eventuelt hodepine er også sett i den såkalte gluten intoleranse (cøliaki) og ved en fruktoseintoleranse (intoleranse overfor fruktose). Professor Bischoff understreket det „ Avgrensningen av matallergi og intoleranse i praksis er ofte vanskelig, siden symptomene ofte varierer lite.“
Diagnose av matintoleranse ofte vanskelig
tilsvarende symptomer etter spising, slik at det kreves i henhold til en uttalelse av den sakkyndige snarest forsiktig anamnese, eventuelt ytterligere ledende fysiske undersøkelser, for eksempel avhengig av moderne avbildningsteknikker (ultralyd, røntgen, computertomografi, magnetic resonance imaging), en mage eller en kolonoskopi til alvorlige sykdommer ekskludert. Deretter kan en allergitest brukes til å kontrollere om det kan forekomme overdreven reaksjon av immunsystemet på visse komponenter i maten. Hvis dette også viser seg å være negativt, er det mistenkt at en matintoleranse er årsaken til klagerne. Imidlertid er det diagnoser av matintoleranser, ifølge DGVS „bare noen få objektive testprosedyrer.“
Ernæringsendring anbefales
Ifølge det tyske samfunnet for fordøyelses- og metabolske sykdommer er en luftveisundersøkelse egnet for å begrense mistenkelige matvarer. Videre kan en dagbok for mat bidra til å bestemme årsakene til klagerne. „Med litt tålmodighet lykkes det vanligvis å identifisere utløseren“, forklarte professor Bischoff. Deretter er terapien så åpenbar. De berørte ville ganske enkelt måtte unngå de kausative matrediensene. Her anbefales en detaljert ernæringsmessig konsultasjon hos pasientene „lær å endre kostholdet fra bearbeidet mat til fersk mat og ta hensyn til matetiketter“, rapporterer DGVS. (Fp)
Bilde: Sigrid Rossmann