Measles utbrudd er hoper opp

Measles utbrudd er hoper opp

07/06/2013

Allerede siden begynnelsen av året sprer meslinger i flere føderale stater. Opprinnelig påvirket hovedsakelig av Bayern og Berlin, nå måtte en hel skole i Köln lukkes. Siden da øker kravene til vaksinasjonsdekning.

Betraktninger for obligatorisk vaksinering
Siden begynnelsen av året er det økende antall rapporter om meslinger i Tyskland. Så først og fremst Berlin og Bayern var i overskriftene, nå måtte en hel skole i nærheten av Köln lukkes på grunn av et meslingerutbrudd. Waldorfskolen i Erftstadt i nærheten av Köln forblir stengt til minst mandag, så langt har elleve ungdommer blitt smittet med meslinger. Det er å frykte at tallet vil øke enda mer, da bare et fjerdedel av studentene har blitt vaksinert. Ofte symptomer, som for eksempel de typiske røde pustler bare to uker etter infeksjon. Sykdommen bør ikke tas lett, advare eksperter. Refleksjoner om mer initiativ har også blitt høylydde fra politikken, som for eksempel forbunds helseminister Daniel Bahr (FDP), som sa at en vaksinering for barn kan være nødvendig.

Ingen vaksinering - ingen skole
Det er ingen obligatorisk vaksinasjon i Tyskland så langt. Ganske annerledes i mange land rundt om i verden, hvor barn må immuniseres mot en rekke smittsomme sykdommer når de ønsker å bli klasse. For å utrydde meslinger snart har Verdens helseorganisasjon (WHO) satt seg som mål. Tyskland går ikke veldig bra. I første halvdel av 2013 ble det rapportert over 1,070 saker til Robert Koch-instituttet (Berlin), de fleste fra Bayern (478) og Berlin (400). De andre kontinenter er mye lenger, forklarer Anette Siedler fra RKI-avdelingen for forebygging av vaksinasjon: „Nord- og Sør-Amerika er nå ifølge WHO som en fri for lasere.“ Der er nedgangen av meslinger vanlig med slagordet „Ingen vaksinering - ingen skole“ assosiert.

Sterke svingninger
Siedler sa at det var normalt at meslingerstallene varierte mye. For eksempel var det i 2011 ca 1600 saker i Tyskland, i 2012 bare 170. Tallene vil være relatert til mengden personer som kan få infeksjon. Settler legger til: „Etter regionale utbrudd er mange mennesker immune.“ Imidlertid, hvis utilstrekkelig vaksinasjon og meslinger ikke vises for en stund, er befolkningen mer utsatt.

Av 100, 99 sitter fast
Measles er svært smittsom og spres hovedsakelig gjennom en dråpeinfeksjon, som hoste eller sniffing. Martin Terhardt, medlem av Stående Vaksineringskommisjonen, forklarer: „Av 100 personer i et rom med en smittet person, 99 er smittet.“ Han anser det også for misvisende at meslinger fortsatt ofte refereres til som tannleger. Ifølge RKI er om lag halvparten av de som er rammet i år eldre enn 20 år. („“Terhardt ser store pickups i denne aldersgruppen: „Det er også fordi vaksineanbefalinger har endret seg gjennom årene.“

Bedre levering i DDR
Av folket som ble født før 1970 hadde mange meslinger seg selv og er derfor hovedsakelig immune. Fra da av åpner en øst-vest-Schere: I DDR fra 1970 ble en vaksinasjonsforpliktelse for barn, i Forbundsrepublikken 1974, bare gitt en vaksinasjonsanbefaling. Etter gjenforening ville de østlige innbyggerne, som hadde blitt vant til plikt, fortsatt bli vaksinert. Forskjeller i immuniseringsnivåene i de føderale statene vil dukke opp til i dag.

Mer enn 90 prosent av barna har vaksinebeskyttelse
Siden 1991 landsomfattende rådde en ny vaksinedosis, fordi „I ca 5 til 10 prosent av de vaksinerte, oppstår tilstrekkelig beskyttelse ikke etter første dose“, så fru siedler Så det er ikke et spørsmål om en oppfriskning, men den andre vaksinasjonen skal fylle nevnte gap. Terhardt relativiserer den dårlige ytelsen til Tyskland i internasjonal sammenligning: „Tyskland nåer nesten WHOs mål for dagens nye skoleelever.“ Ifølge RKI er mer enn 90 prosent av barna over den alderen blitt vaksinert. Etter det ser det annerledes ut igjen: „Tenåringer og unge voksne føler seg lite ansvarlige for sin vaksinasjonsrekord.“ Derfor bør bevisstheten om vaksinasjoner generelt øke.

Spedbarn utsatt for langsiktige konsekvenser
Som forbundsminister for helse pleide Terhardt også for vaksinasjon. Det er viktig å skille mellom: „Plikten bør gjelde for barn og helsepersonell, barnepass og lærere.“ En tilsvarende konsekvens bør også trekkes fra en sak ved Berlin Charité, hvor en lege som lider av meslinger burde ha smittet en baby. „Spesielt spedbarn er spesielt utsatt for følge av meslinger“, så Terhardt. Siden færre og færre mødre er immune, og babyer er vaksinert bare fra elleve måneder, må det tas spesiell forsiktighet, spesielt hvis de yngste brytes i barnehager.

Alternativ og religiøs vaksine skeptikere
Ikke bare mot en plikt, men generelt mot vaksinering er ofte velutdannede foreldre fra økosektoren. Imidlertid sa Terhardt at utbruddet av meslinger ved Waldorfskolen i nærheten av Köln viser at skeptikere også må være oppmerksomme på ansvaret for andre. Alvorlige komplikasjoner er sjeldne i meslinger, men de eksisterer. I Nederland er vaksineskeptikere eller avslagere hovedsakelig i den såkalte „bibel~~POS=TRUNC beltet~~POS=HEADCOMP“ der hovedsakelig tilhenger av den reformerte kirken lever. Menigheten ville legge press der, slik at barna ikke ville bli vaksinert. De kompetente myndighetene reagerte på problemet ved å tilby hjemmebesøk for å administrere vaksinen. Det ble sagt at tilbudet var godt mottatt.

Ingen ren selvbeskyttelse
Etterfølgelsen av meslinger kan være dødelig, som den profesjonelle foreningen til barn og ungdomsleger rapporterte. Anette Siedler fra RKI advarte: „Vaksinen er ikke bare for selvbeskyttelse.“ Selv gamle myter hindrer noen ganger en rimelig forholdsregel. For eksempel er det avvist i dag at vaksinen kunne utløse autisme, som en britisk forsker hevdet i 1998. På sosiale nettverk vil det imidlertid alltid vise at enkelte brukere anser vaksinasjoner for å være patogene. For eksempel, i en henvisning til det nylige vaksinasjonsinitiativet fra Federal Center for Health Education „Tyskland søker etter vaksinasjonsattestet“. Som svar har mer enn 2500 mennesker blitt med i gruppen „Tyskland brenner vaksinasjonsbeviset“ tilkoblet. (Ad)