Measles Høy risiko for dødelige sen effekter

Fare for dødelige konsekvenser i meslinger, sier forskere høyere enn tidligere antatt

07/17/2013

I lys av et økende antall mæslingstilfeller i Tyskland, vil diskusjonen om innføring av tvungen vaksinering ikke avbrytes. Nå forskere ved Universitetet i Würzburg og den bayerske State Office for helse og mattrygghet (LGL) har funnet at risikoen for fatale langsiktige konsekvensene av meslinger infeksjon er mye høyere enn tidligere antatt. Spesielt blant enårige barn er i fare fordi de fortsatt er for unge til en vaksine, står det i studien. Derfor bør alle voksne og barn bli vaksinert, for å beskytte selv de personer som vaksinering ikke er mulig av medisinske grunner, krever forskerne. Den mest dramatiske følge av meslinger infeksjon inkluderer sclerosing panencephalitis (SSPE), en alvorlig hjerneinfeksjon som alltid er dødelig.

Hjertebetennelse som en dødelig oppfølger av meslinger
Risikoen for dødelige følger av meslinger er mye høyere enn tidligere antatt. Dette er vist ved en studie av universitetet i Würzburg og den bayerske statens kontor for helse og mattrygghet (LGL), publisert i tidsskriftet „Plos One. "Ifølge dette er spesielt barn som fortsatt er for unge til å bli vaksinert, utsatt for risiko.

Selv år etter det faktiske utbruddet av meslinger, kan en farlig betennelse i hjernen utvikle seg, den skleroserende panencefalitt (SSPE), som er dødelig for den berørte personen. „SSPE påvirker hovedsakelig barn og forekommer vanligvis ikke før flere år etter den akutte meslesykdommen. Det fører til et krypende tap av alle mentale evner og slutter i koma, hvor ofrene dør etter noen måneder eller til og med år. Behandling av SSPE er ikke mulig“, forklarte Benedikt Weißbrich, forskningsassistent ved Institutt for virologi og immunobiologi ved universitetet i Würzburg.

Risikoen for farlig hjerneinflammasjon av meslinger er under 1 i 1.330 for barn under fem år
Hittil har eksperter antatt at denne langsiktige suksessen til meslinger forekommer bare hos en av 100 000 pasienter. „Nylige studier fra Storbritannia og USA tyder imidlertid på at risikoen er betydelig større“, erklært Weißbrich. De tyske forskerne beregnet en gjennomsnittlig risiko for barn under fem år fra 1 til 1.330. Dermed oppstår den fryktede hjernens betennelse mye oftere enn tidligere antatt.

„Vi registrerte SSPE-tilfeller hos barn behandlet på tyske klinikker mellom 2003 og 2009“, rapporterte Weißbrich. Alle pasientene var yngre enn fem år da meslinger brøt ut. I samme periode ble 42.600 meslinger infeksjoner registrert. „Vår studie gir for første gang data om forekomsten av SSPE tilfeller i Tyskland og viser at risikoen for SSPE i meslinger infeksjoner i de første årene av livet og forsømmelse betydelig ikke“, stresset forskeren.

Derfor vurderer Weißbrich en meslinger vaksine uunngåelig. Vaksinasjon hos barn er imidlertid bare mulig etter elleve måneder. „Spesielt barn i deres første alder, for hvem SSPE-risikoen er høyest, kan derfor ikke beskyttes mot SSPE av en meslinger vaksine“, sa eksperten, og ba foreldre om å vaksinere sine barn. „Først når så mange mennesker som mulig er immun mot meslinger, kan det være mulig å eliminere sykdommen og beskytte barn i deres første år fra en forferdelig sykdom.“

Diskusjon om innføring av obligatorisk vaksinering stopper ikke
Hittil har 1 040 tilfeller av meslinger vært registrert i Tyskland i år. Etterspørselen etter tvungen vaksinasjon blir stadig høyere blant helsepersonell, fagfolk og politikere. En undersøkelse fra det tyske helseforsikringsfondet DAK-Gesundheit fant også at nesten 80 prosent av deltakerne ville ønske velkommen innføring av en plikt til å vaksinere.

Eksperter som Jan Leidel, leder av den permanente komité for vaksinasjon (STIKO) av Robert Koch. Institute (RKI) og Jens Ackermann, leder av FDP i Health Committee, har imidlertid uttalt seg mot obligatorisk vaksinasjon. Fremfor alt var det også et spørsmål om konsekvensene som truet foreldrene i tilfelle manglende overholdelse. Overfor „Frankfurter Allgemeine Sonntagszeitung“ Ackermann lurte på om disse foreldrene skulle bli fengslet. I stedet for vaksinasjon forsøker Leidel bedre utdanning og utmattelse av andre eksisterende tiltak. Verdens helseorganisasjon (WHO) har satt seg som mål å utrydde meslinger i Europa innen 2015. (Ag)