Measles vaksinering fordeler og ulemper argumenter

Measles vaksinasjon: fordeler og ulemper, greens versus leger

08/07/2013

Siden begynnelsen av året har antall meslinger i Tyskland økt. Federal Health Minister Bahr hadde da brakt en mulig vaksineringsforpliktelse til samtale og uttrykt i Bild-avisen: „Det er uansvarlig når foreldrene ikke har barna sine vaksinert.” En kontrast i tysk medisinsk journal fordeler og ulemper til en meslinger vaksinasjon:

Per vaksinasjon
For en obligatorisk vaksinasjon snakker presidenten for profesjonsforeningen for barn og ungdomsleger (BVKJ), Wolfram Hartmann, til Deutsches Ärzteblatt.

Retslig grunnlag
Wolfram Hartmann trekker en sammenligning med koppevaksinasjonen, som eksisterte i Tyskland til 1976. Takket være vaksinen blir pokke i mellomtiden utryddet verden over. Infeksjonsbeskyttelsesloven ser nå § 20, nr. 6 foreskriver en mulig obligatorisk vaksinasjon. Det står at forbundsdepartementet er godkjent, „orden ved lovdekret med samtykke fra Bundesrat at truede deler av befolkningen skal delta i vaksinasjoner eller andre spesifikke profylaktiske tiltak i tilfelle overførbar sykdom med klinisk alvorlige kliniske manifestasjoner og epidemispredning“. Det fremgår videre at den grunnleggende rettigheten til fysisk integritet „være begrenset i denne forbindelse“ kan.

Verdensomspennende utryddelse av meslinger
I meslinger kan det ofte komme bare år etter en sykdom til noen alvorlige konsekvenser. En effektiv behandling av virusinfeksjonen er ikke mulig. Verdensomspennende gjelder profylaksen ved hjelp av en godt tolerert levende vaksine som en vitenskapelig standard. Verdens helseorganisasjon (WHO) tar sikte på å utrydde meslinger rundt om i verden og å oppnå dette målet ved å vaccinere minst 95 prosent av befolkningen for å oppnå besetningsbeskyttelse.

Statlig plikt til omsorg
Hartmann sa: „Alle appellerer til foreldrene for å beskytte barna sine mot denne sykdommen med gjentatte dødelige konsekvenser ved en rettidig og fullstendig vaksinering, har ikke vært tilstrekkelig vellykket.“ Og derfor krever den faglige sammensetningen av barnelegerne (BVKJ) „Bevis for fullstendig vaksinasjon før inntak av et barn til en statlig finansiert omsorg for å beskytte barna mot infeksjon som ikke kan vaksineres av medisinske grunner.“ Hvis foreldrene ikke gjorde noe for å beskytte barna sine mot farlige sykdommer, ville det være en statlig plikt til omsorg (artikkel 24 FNs barnekonvensjon). At dette var en vellykket metode ville ha blitt vist av andre land. Det amerikanske doble kontinentet regnes som nesten uten maslinger.

Kontra vaksinasjon
Sammenlignet med Deutsches Ärzteblatt Birgitt Bender, helsepolitisk talskvinne for den parlamentariske gruppen Alliansen 90 / De grønne, snakket mot vaksinasjon.

Selvbestemmelse har prioritet
Politikeren er av den oppfatning at det av gode grunner ikke er obligatorisk vaksinasjon i Tyskland, ikke engang i smittsomme sykdommer med noen alvorlige tilfeller. Ifølge Bender har retten til selvbestemmelse prioritet, fordi en vaksinering alltid er og først og fremst en personlig risikovurdering. I dette landet bestemmes retten til selvbestemmelse hovedsakelig av artikkel 2 nr. 1 i.v. Artikkel 1 nr. 1 i grunnloven. I dette har ethvert menneske rett til „fri utvikling av hans personlighet“ garantert, „så vidt han ikke bryter med andres rettigheter og ikke bryter med konstitusjonell orden eller moralsk lov“ I tillegg vil vaksinering være for sent for dagens tilfelle.

Vaksinasjonshastighetene økte enormt
Den grønne talsmannen sa: „Vaksinasjonsratene (to-times vaksinasjon) har økt fra 19 til minst 92 prosent av barna som skal registreres mellom 2000 og 2010. En faktuell forklaring på de enkelte og epidemiologiske fordelene av en vaksine (uten å overse de mulige bivirkningene) vil derfor føre til en ytterligere økning i vaksinasjonsberedskap - dette bør tale en viss politisk stilighet ordet.“ Dette kan bidra hvis en vaksinasjonssamtale med familielegen eller familiens lege i tilliten vil være åpen. Hun peker også på svekkelsen av helsevesenet, som hovedsakelig rammer barn, som også er dårligere lærere.

Hysteri og hjelpeløshet
Krav om tvungen vaksinasjon eller til og med utestenging av uvaccinerte barn fra skole eller barnehage vil føre til mistillit og en svak villighet til å vaksinere. Fru Bender kritiserte også: „Og selv om en liberal føderal helseminister bringer slike tiltak til spill, er det et bemerkelsesverdig uttrykk for hysteri og hjelpeløshet.“ Vaksineavgjørelsene til foreldrene bør respekteres, men de viser seg. Det er fortsatt uklart hvilke virkninger, i tillegg til mulige akutte bivirkninger, kan vaksinasjoner på lang sikt på organismens egen immunforsvar. (Ad)

Bilde: Tony Hegewald