Leger oppdaget store lufthull i kraniet av en 84 år gammel mann

Luft kan komme inn - men ikke ute: Stort hull oppdaget i en gammel manns kraniet

I Nord-Irland har en eldre mann innlagt etter en serie faller forbauset leger. Legene fant en stor luftfylt hule hvor en del av hjernen hans burde vært. Likevel bestemte pasienten seg mot kirurgi.

Klager angitt et slag

Ifølge media rapporter, i Nord-Irland, ble en 84 år gammel mann overført til sykehus av legen sin etter en rekke faller. Ifølge informasjonen hadde pasienten følt seg ustabil på bena i flere måneder, falt oftere og hatt svakhet i venstre arm og beinet de tre dagene før klinikken ble tatt inn. Symptomene foreslo et slag. Men klagerne var forårsaket av et annet problem: Pasienten hadde et stort hull i skallen.

Leger i Nord-Irland har oppdaget et stort hull i kraniet av en 84 år gammel pasient. Luftkaviteten ble opprettet ved å trenge inn luft som ikke kunne komme seg ut. (Bilde: the_lightwriter / fotolia.com)

Luft fylt hulrom i skallen

Som den britiske avisen "The Guardian" rapporterte, viste første blodprøve i klinikken ikke noe uvanlig.

Det var heller ikke tegn på ansiktssvakhet, taleproblemer eller forvirring hos pasienten.

Den 84 år gamle var skikkelig og sunn, trengte ikke hjelp med fysisk aktivitet, røykte ikke og drakk sjelden alkohol.

Imidlertid oppdaget det medisinske teamet i en medisinskamera i medisinsk bildebehandling (CT) og magnetisk resonans imaging (MRI) til slutt et luftfylt hulrom i ni centimeter i hjernens høyre frontallobe.

I tillegg merket de en godartet beinvulst på paranasale bihuler, som legene rapporterer i tidsskriftet "BMJ Case Studies".

Luft var i stand til å trenge gjennom nysing og hoste

Ifølge medforfatter dr. Finlay Browns svulst "har vokst sakte over tid og har satt press på hodeskallens base og forårsaket en liten erosjon."

Han fortsatte: "Og fordi luft flyter gjennom bihulene, kan luften bevege seg gjennom dem og gjennom erosjon i skallen."

Ifølge Brown hadde det eroderte området og vevet over dannet en enveisventil. "Luften kan gå inn, men det kan ikke komme seg ut igjen," sier legen.

Og dette spesielt ved høyt trykk, som det genereres for eksempel ved nysing eller hoste.

Mens det så ut som om noen av hjernen hadde forsvunnet på skanningen, hadde det ikke vært tilfelle ifølge Brown. I stedet hadde luftrommet komprimert hjernen.

Pasient nektet operasjon

Pasienten ble tilbudt muligheten til kirurgi for å redusere hjernens trykk, utrydde erosjon og fjerne beintumoren.

Den 84 år gamle bestemte seg imidlertid for ikke å gjennomføre prosedyren på grunn av mulige risikoer og ble utladet fra klinikken.

Ifølge forfatterne forsvarte pasientens sving i venstre side etter tolv uker, men hva som skjer neste er uklart.

"Teoretisk sett kan hjernen muligens absorbere noe av luften, eller kroppen kan absorbere noen, men det kan bli verre. Vi vet bare ikke, "sa Brown og tilføyde at det også var risiko for infeksjon og risiko for slag.

"Han hadde faktisk et lite slag, trolig på grunn av trykkvirkningen over tid, og jeg mistenker at det er fare for at dette vil skje igjen," sa legen. Ifølge Brown ble pasienten behandlet forebyggende.

Legen forklarte også at han tidligere hadde sett luft i kranialhulen til andre pasienter, men størrelsen og plasseringen av luftkammeret var bemerkelsesverdig i tilfelle av den 84 år gamle.

"Jeg har aldri sett noe lignende," sa Brown. "Jeg kan ikke forestille meg at jeg noen gang vil se den igjen." (Ad)